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经跗骨窦入路治疗合并切口并发症高危因素的跟骨骨折疗效观察
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作者 张振宇 马静 +1 位作者 张学忠 王伟 《中国医师进修杂志》 2019年第9期801-804,共4页
目的探讨经跗骨窦入路治疗合并切口并发症高危因素的跟骨骨折的疗效。方法回顾分析2015年7月至2017年7月锦州市中心医院收治的18例合并切口并发症高危因素的跟骨骨折患者的临床资料。其中,合并糖尿病8例,长期吸烟13例,吸烟合并糖尿病3... 目的探讨经跗骨窦入路治疗合并切口并发症高危因素的跟骨骨折的疗效。方法回顾分析2015年7月至2017年7月锦州市中心医院收治的18例合并切口并发症高危因素的跟骨骨折患者的临床资料。其中,合并糖尿病8例,长期吸烟13例,吸烟合并糖尿病3例。入院后禁止患者主动及被动吸烟,监测和控制空腹及餐后血糖,同时行石膏固定,抬高患肢、冷敷消肿治疗。待血糖平稳,局部肿胀减轻后经跗骨窦入路行骨折复位固定,术后石膏托固定1~2周后开始免负重功能练习,术后早活动晚负重,最早于术后12周开始负重行走。结果患者随访12~20个月,平均14.3个月。无皮肤坏死、感染发生,所有骨折均愈合,骨折愈合时间11~16周,平均13.5周。采用美国骨科足踝外科协会踝-后足功能评分评定疗效,优6例,良10例,可2例。结论经跗骨窦入路治疗跟骨骨折对软组织干扰小,尤其适合于合并切口并发症高危因素的患者,能有效避免切口并发症的发生,同时术后功能恢复满意,是治疗跟骨骨折的良好手术入路。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 手术后并发症 跗骨窦入路
唑来膦酸对骨质疏松性压缩骨折患者经皮椎体成形术术后骨密度及临床症状的影响
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作者 史占广 《中国药物经济学》 2019年第9期81-83,86共4页
目的探讨唑来膦酸对骨质疏松性压缩骨折患者经皮椎体成形术(PVP)术后骨密度及临床症状的影响。方法选取2015年2月至2017年6月于锦州市中心医院治疗的102例骨质疏松性压缩骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各51例,均行PVP治... 目的探讨唑来膦酸对骨质疏松性压缩骨折患者经皮椎体成形术(PVP)术后骨密度及临床症状的影响。方法选取2015年2月至2017年6月于锦州市中心医院治疗的102例骨质疏松性压缩骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各51例,均行PVP治疗,术后对照组给予单纯口服钙剂治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组Ward三角区、股骨颈、股骨大转子的骨密度值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清钙、磷水平比较差异无统计学意义(P>0.05),骨钙素及骨特异性碱性磷酸酶水平均有所改善,观察组改善大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访2~3年,观察组不良事件发生率(3.92%)低于对照组(17.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗骨质疏松性压缩骨折患者时,在行PVP术后给予唑来膦酸治疗,能够有效改善患者骨密度,缓解术后疼痛感,且不良事件发生率较低,效果显著。 展开更多
关键词 唑来膦酸 骨质疏松性压缩骨折 经皮椎体成形术 骨密度 临床症状
对比观察全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果 预览 被引量:3
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作者 王毅 刘芳 《中国医药指南》 2017年第35期138-139,共2页
目的分析比较全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法随机选取我院收治的老年股骨颈骨折患者参与本次实验,所选病例均来自2015年6月至2016年6月,总病例为92例,依据其治疗方法的不同将其平分为分析组和对照组,分析组46... 目的分析比较全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法随机选取我院收治的老年股骨颈骨折患者参与本次实验,所选病例均来自2015年6月至2016年6月,总病例为92例,依据其治疗方法的不同将其平分为分析组和对照组,分析组46例采用全髋关节置换术治疗,对照组46例采用半髋关节置换术治疗,对两组患者的临床疗效进行分析比较。结果两组患者总输血量、术中出血量、术后出血量、术后下床时间、住院时间均较为接近,无统计学意义(P〉0.05),分析组患者手术时间明显长于对照组,治疗优良率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,且差异可见统计学意义(P〈0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效优于半髋关节置换术,且并发症更少,安全性更高。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 全髋关节置换术 半髋关节置换术
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透明质酸钠联合塞来昔布治疗骨性关节炎的效果及对TNF-α、IL-1β、PGE2的影响 预览 被引量:11
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作者 段大波 张树鹰 《医学综述》 2016年第23期4729-4732,
目的探讨透明质酸钠联合塞来昔布治疗骨性关节炎(OA)的疗效及其对肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)的影响。方法选取2013年11月至2014年10月锦州市中心医院收治的90例OA患者作为研究对象。采... 目的探讨透明质酸钠联合塞来昔布治疗骨性关节炎(OA)的疗效及其对肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)的影响。方法选取2013年11月至2014年10月锦州市中心医院收治的90例OA患者作为研究对象。采用抽签法将患者分为联合治疗组、透明质酸钠组和塞来昔布组,每组30例。选择同期来医院进行健康体检的30例健康人作为健康对照组。透明质酸钠组患者行透明质酸钠膝关节腔注射,每次2 mL,每周1次,连续5次;塞来昔布组患者口服塞来昔布片25 mg,每日1次,共治疗5周。联合治疗组患者联合以上两种治疗方法。比较治疗结束后及治疗结束后90 d三组患者的疗效,比较治疗前后四组研究对象体内TNF-α、IL-1β和PGE-2水平的变化,比较不良反应发生情况。结果联合治疗组的近期有效率及优良率、远期有效率和优良率优于透明质酸钠组和塞来昔布组[近期有效率为100.0%(30/30)比80.0%(24/30)比76.6%(23/30);优良率90.0%(27/30)比43.0%(13/30)比36.6%(11/30);远期有效率100.0%(30/30)比76.7%(23/30),76.7%(23/30);优良率为73.3%(23/30)比40.0%(12/30)比36.6%(11/30)](P<0.05),但透明质酸钠组组与塞来昔布组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合治疗组、透明质酸钠组和塞来昔布组患者TNF-α、IL-1β及PGE-2[(20.7±3.8)ng/L、(26.4±6.0)ng/L、(25.0±6.3)ng/L),(57.4±7.8)ng/L、(69.3±9.0)ng/L、(74.9±10.4)ng/L,(178.3±28.2)μg/L、(259.1±30.2)μg/L、(273.0±30.9)μg/L]水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但仍然显著高于健康对照组[TNF-α(16.3±4.3)ng/L、IL-1β(48.0±8.3)ng/L、PGE2(134.8±18.0)μg/L)](P<0.05),其中联合治疗组TNF-α、IL-1β及PGE2水平低于透明质酸钠组和塞来昔布组(P<0.05);联合治疗组的不良反应发生率与塞来昔布组、透明质 展开更多
关键词 骨性关节炎 透明质酸钠 塞来昔布 肿瘤坏死因子α 白细胞介素1Β 前列腺素E2
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自体骨髓单个核细胞移植治疗糖尿病重症下肢动脉硬化闭塞症的随访研究 被引量:7
5
作者 窦艳华 赵锦 +3 位作者 张力 王雪鹰 苑红 苑春慧 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期893-898,共6页
目的评价自体骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells,BM-MNC)移植治疗糖尿病重症下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的安全性和长期疗效。方法选择2007年1月-2010年1月收治的61例糖尿病重症下肢ASO患者,... 目的评价自体骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells,BM-MNC)移植治疗糖尿病重症下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的安全性和长期疗效。方法选择2007年1月-2010年1月收治的61例糖尿病重症下肢ASO患者,随机分为2组。对照组29例采用内科常规治疗,治疗组32例在内科常规治疗基础上行自体BM-MNC移植。两组患者性别、年龄、病程、Fontatine分期以及动脉硬化风险指标血糖、甘油三脂(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。记录两组患者死亡及截肢情况,以死亡或截肢作为随访终点,检查并比较治疗前及末次随访时两组患者动脉硬化风险指标。结果两组患者均获随访,随访时间2~36个月,随访期间均未发生恶性肿瘤,对照组总生存(overall survival,OS)率为82.76%(24/29)、OS时间为(32.31±9.08)个月、总保肢生存(amputation-free survival,AFS)率为37.50%(9/24)、AFS时间为(21.28±13.35)个月,治疗组分别为78.13%(25/32)、(32.47±6.96)个月、68.00%(17/25)、(28.38±9.48)个月,两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。逐年分析显示,除治疗后1年对照组AFS时间明显短于治疗组(t=2.806,P=0.007)外,两组治疗后1、2、3年的OS率、OS时间、AFS率、AFS时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。共49例存活患者(对照组24例、治疗组25例)获得有效随访,血糖、TG、CHOL、LDL-C、HbA1c、SBP、DBP两组内治疗前后比较以及治疗前后两组间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论自体BM-MNC移植结合内科药物治疗糖尿病重症下肢ASO可显著提高患者3年AFS率,延长3年AFS 展开更多
关键词 骨髓单个核细胞移植 糖尿病 动脉硬化闭塞症 总生存率 总保肢生存率
骨髓基质干细胞缺血心肌内移植早期:可减少心肌细胞凋亡但未改善心功能 预览 被引量:1
6
作者 姜帅 董士才 未东兴 《中国组织工程研究》 北大核心 2015年第1期108-113,共6页
背景:骨髓基质干细胞移植到梗死心肌组织能够起到抑制和减少心肌细胞凋亡的效应,而这一作用与心功能改善是否有相关性还不清楚。目的:观察缺血心肌内移植骨髓基质干细胞早期对心脏功能的影响。方法:采用结扎左前降支的方法建立大鼠... 背景:骨髓基质干细胞移植到梗死心肌组织能够起到抑制和减少心肌细胞凋亡的效应,而这一作用与心功能改善是否有相关性还不清楚。目的:观察缺血心肌内移植骨髓基质干细胞早期对心脏功能的影响。方法:采用结扎左前降支的方法建立大鼠急性心肌梗死模型,假手术组仅穿线不结扎。骨髓基质干细胞移植组于心肌梗死术后30 min分5个位置于梗死边缘向心肌组织内移植大鼠骨髓基质干细胞0.1 m L(2×106),而假手术组、模型组术后分别向心肌内注射相同剂量的生理盐水。细胞移植后3 d监测血流动力学、超声心动图,TUNEL法检测心肌细胞凋亡的变化。结果与结论:移植后第3天,与假手术组相比,模型组梗死区及缺血区心肌细胞凋亡明显;骨髓基质干细胞移植组梗死区和缺血区心肌细胞凋亡数目均较模型组显著减少。与假手术组相比,模型组和骨髓基质干细胞移植组大鼠平均动脉压、左心室收缩压明显下降,左心室舒张末压显著升高,左心室射血分数及缩短分数显著降低(P〈0.05),骨髓基质干细胞移植组和模型组比较差异无显著性意义(P〉0.05)。结果表明骨髓基质干细胞移植早期能减少心肌细胞凋亡但不改善急性心肌梗死后大鼠的心功能。 展开更多
关键词 骨髓 干细胞 心肌梗塞 细胞凋亡 移植 骨髓干细胞 骨髓基质干细胞 急性心肌梗死 血流动力学 超声心动图 SD大鼠
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纳米羟基磷灰石对缺损骨再生的影响 预览 被引量:6
7
作者 宋华 任向前 未东兴 《中国组织工程研究》 北大核心 2015年第8期1155-1159,共5页
背景:羟基磷灰石材料的空间结构及硬度等物理特性非常接近天然骨基质,但由于早期工艺技术问题导致其孔隙及降解性存在一定问题。目的:比较纳米羟基磷灰石与羟基磷灰石修复大鼠胫骨离断性缺损的效果。方法:将36只SD大鼠随机均分为4... 背景:羟基磷灰石材料的空间结构及硬度等物理特性非常接近天然骨基质,但由于早期工艺技术问题导致其孔隙及降解性存在一定问题。目的:比较纳米羟基磷灰石与羟基磷灰石修复大鼠胫骨离断性缺损的效果。方法:将36只SD大鼠随机均分为4组,制作左侧胫骨5 mm离断性缺损模型,实验组于缺损处植入骨髓间充质干细胞/纳米羟基磷灰石复合体,对照组于骨缺损处植入骨髓间充质干细胞/羟基磷灰石复合体,细胞组于骨缺损处植入骨髓间充质干细胞,空白对照组不植入任何物质。术后2,8,12周时,X射线检测缺损区骨修复情况,苏木精-伊红染色观察成骨情况,免疫印迹技术检测修复区域Ⅰ型胶原蛋白表达情况。结果与结论:术后12周,实验组可见新生骨痂覆盖整个缺损区且形成明显的桥接,材料大部分已降解,可见大量的骨样组织并形成小梁,已形成板层骨样结构,Ⅰ型胶原蛋白大量表达;对照组骨缺损处骨痂形成增多,断端整合性不佳,有骨质硬化现象,仍然有较多材料未降解,可见骨小梁样结构,亦有板层骨结构,Ⅰ型胶原蛋白大量表达,但弱于实验组;细胞组、空白对照组骨缺损处未见骨性修复,Ⅰ型胶原蛋白弱表达。表明纳米羟基磷灰石促进骨缺损修复效果优于羟基磷灰石。 展开更多
关键词 生物材料 骨生物材料 羟基磷灰石 支架 大鼠 骨髓间充质干细胞 骨缺损
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骨外固定技术在下肢关节外科的应用 预览 被引量:3
8
作者 张力 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第48期7870-7872,共3页
骨外固定技术是治疗骨折和其他骨关节疾病的一种方法。现代骨外固定根据应力刺激组织再生与重建理论,在微创原则下,应用体外固定调节装置经皮骨穿针与骨构成的复合系统,治疗骨折、矫治骨与关节畸形和肢体组织延长的技术,简称骨外固定(... 骨外固定技术是治疗骨折和其他骨关节疾病的一种方法。现代骨外固定根据应力刺激组织再生与重建理论,在微创原则下,应用体外固定调节装置经皮骨穿针与骨构成的复合系统,治疗骨折、矫治骨与关节畸形和肢体组织延长的技术,简称骨外固定(ESF)。 展开更多
关键词 骨外 外固定架 骨关节疾病 组织弹性 关节畸形 骨穿针 外固定器 下肢关节 三踝骨折 膝内翻
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国产多孔钽材料兔髌腱内植入形态学特点及生物相容性评价 被引量:7
9
作者 张振宇 王伟 +3 位作者 李元城 李成 刘朋 马静 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期448-451,共4页
目的 通过将国产多孔钽材料植入兔髌腱内,观察其形态学变化并评价生物相容性,为其用于肌腱与骨之间界面固定提供实验依据。方法 成年新西兰大白兔48只,雌雄不限,体重2.5~3.0 kg;将大小为5 mm×5 mm×2 mm的多孔钽材料及多孔钛... 目的 通过将国产多孔钽材料植入兔髌腱内,观察其形态学变化并评价生物相容性,为其用于肌腱与骨之间界面固定提供实验依据。方法 成年新西兰大白兔48只,雌雄不限,体重2.5~3.0 kg;将大小为5 mm×5 mm×2 mm的多孔钽材料及多孔钛材料分别植入左、右侧髌腱,作为实验组及对照组。术后观察动物一般情况,2、4、8、12周取材行大体、组织学、扫描电镜及硬组织切片观察植入材料内髌腱组织长入情况。结果 术后实验动物均存活。大体观察实验组及对照组材料均与髌腱组织结合紧密,未见明显炎性反应。组织学观察示,两组植入材料周围均有包膜形成,且各时间点对照组包膜均较实验组疏松、厚,但两组包膜厚度比较差异均无统计学意义(P〉0.05);随时间延长,两组包膜均逐渐变薄,组内各时间点间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。扫描电镜观察示随时间延长,两组材料孔隙中长入的肌腱纤维增多,但实验组多孔钽材料内部肌腱组织量多于对照组。硬组织切片示,实验组多孔钽-肌腱界面及钽孔隙内充满肌腱胶原纤维及小血管并逐渐向内部生长,与对照组相比无明显差异。结论 国产多孔钽材料具有良好生物相容性,多孔钽-肌腱界面之间可产生稳定牢固的连接,适用于肌腱-骨连接装置的重建。 展开更多
关键词 多孔钽 肌腱 - 骨连接装置 骨移植材料 髌腱 生物相容性
重组人促红细胞生成素对大鼠脊髓损伤后NF-κB表达的影响 被引量:7
10
作者 霍岩 沈兆亮 +2 位作者 王冬 王巍 高爽 《解剖科学进展》 CAS 2012年第2期 109-112,共4页
目的研究重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)对急性脊髓损伤大鼠核转录因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)表达的影响。方法参照Nystrom's压迫方法制作大鼠脊髓压迫损伤模型,成年健康Wistar大... 目的研究重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)对急性脊髓损伤大鼠核转录因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)表达的影响。方法参照Nystrom's压迫方法制作大鼠脊髓压迫损伤模型,成年健康Wistar大鼠72只,雌雄不限,按随机数字表法分为正常对照组8只、损伤组32只、重组人促红细胞生成素治疗组32只。术后应用联合行为评分(combined behavioral score,CBS)评价大鼠脊髓神经功能;免疫组化和Western blot检测各组大鼠NF-κB的表达。结果三组CBS评分结果显示,损伤组〉重组人促红细胞生成素治疗组〉对照组。免疫组化结果显示,损伤组与rHuEPO治疗组NF-κB阳性产物的平均光密度值(MOD)显著高于正常对照组(〈0.01),而rHuEPO治疗组与损伤组相比MOD值明显降低(〈0.01)。Westernblot结果显示,与正常对照组比较,损伤组与rHuEPO治疗组组NF-κB的灰度值(IDV)与内参照IDV的比值明显升高(〈0.01),而rHuEPO治疗组则明显低于损伤组(〈0.01)。结论 rHuEPO治疗组很可通过下调NF-κB的表达参与脊髓继发性损伤的修复。 展开更多
关键词 脊髓损伤 重组人促红细胞生成素 核转录因子-ΚB 免疫组化 蛋白免疫印迹 大鼠
重组人促红细胞生成素对大鼠脊髓损伤后VEGF表达的影响 被引量:6
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作者 霍岩 沈兆亮 +2 位作者 王冬 王巍 高爽 《解剖科学进展》 CAS 2012年第1期 70-73,共4页
目的研究重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)对急性脊髓损伤大鼠血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法参照Nystrom's压迫方法制作大鼠脊髓压迫损伤模型,成年健... 目的研究重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)对急性脊髓损伤大鼠血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法参照Nystrom's压迫方法制作大鼠脊髓压迫损伤模型,成年健康Wistar大鼠72只,雌雄不限,按随机数字表法分为正常对照组8只、损伤组32只、重组人促红细胞生成素治疗组32只。免疫组化和Western blot检测各组大鼠VEGF的表达。结果免疫组化结果显示:损伤组VEGF阳性产物的平均光密度值(mean optic density,MOD)显著高于正常对照组(〈0.01),rHuEPO治疗组与损伤组相比MOD值明显升高(〈0.01)。Western blot结果显示:与正常对照组比较,损伤组VEGF积分光密度值(integrated density value,IDV)与内参照IDV的比值明显升高(〈0.01),而rHuEPO治疗组则明显高于损伤组(〈0.01)。结论 rHuEPO参与脊髓继发性损伤修复,可能与上调VEGF的表达相关。 展开更多
关键词 脊髓损伤 重组人促红细胞生成素 血管内皮生长因子 免疫组化 蛋白免疫印迹 大鼠
重组人骨形成蛋白2诱导成肌细胞成骨分化中的矿化反应 预览 被引量:1
12
作者 张力 王伟 《中国组织工程研究》 CSCD 2012年第20期 3620-3625,共6页
背景:近年来成肌细胞在重组人骨形态发生蛋白2诱导下向成骨细胞分化已经通过多种方式得到了证实。目的:探讨成肌细胞在重组人骨形态发生蛋白2诱导下向成骨分化过程的矿化反应及其体外诱导表达成骨表型的可行性。方法:采用差速贴壁法... 背景:近年来成肌细胞在重组人骨形态发生蛋白2诱导下向成骨细胞分化已经通过多种方式得到了证实。目的:探讨成肌细胞在重组人骨形态发生蛋白2诱导下向成骨分化过程的矿化反应及其体外诱导表达成骨表型的可行性。方法:采用差速贴壁法和酶消化法获取Wistar乳鼠成肌细胞并体外培养,纯化鉴定后取第3代培养成肌细胞加入含重组人骨形成蛋白2的培养液进行诱导,对照组不加入重组人骨形成蛋白2,体外培养21 d。结果与结论:成肌细胞经重组人骨形成蛋白2诱导后,细胞增殖减缓,相邻细胞聚集呈层状排列,诱导8 d可见胞浆有少量不透光结节,诱导14 d结节增多,21 d时胞浆内可见大量不透光结节,未经重组人骨形成蛋白2诱导的成肌细胞融合成有收缩性的肌管。诱导后的成肌细胞碱性磷酸酶活性随时间延长而增强,诱导21 d时细胞经碱性磷酸酶染色、Ⅰ型胶原免疫组化染色和钙结节染色均呈阳性反应。表明大鼠成肌细胞经重组人骨形成蛋白2诱导可以出现矿化反应,可在体外一定条件下诱导能够转化为成骨细胞。 展开更多
关键词 成肌细胞 成骨细胞 骨形态发生 蛋白 分化 矿化
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透明质酸钠对大鼠成肌细胞体外成骨分化的影响 预览 被引量:2
13
作者 张玉强 李游 +2 位作者 王岩峰 王伟 吕刚 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期408-411,共4页
目的研究透明质酸钠对成肌细胞体外成骨诱导分化的影响。方法运用差速贴壁法和(或)酶消化法分离纯化的大鼠成肌细胞,将培养至第3代的细胞分为:(1)实验组:采用含0.1%的透明质酸钠和500 ng/mL的重组人骨形态发生蛋白2(rhBMP-2)的... 目的研究透明质酸钠对成肌细胞体外成骨诱导分化的影响。方法运用差速贴壁法和(或)酶消化法分离纯化的大鼠成肌细胞,将培养至第3代的细胞分为:(1)实验组:采用含0.1%的透明质酸钠和500 ng/mL的重组人骨形态发生蛋白2(rhBMP-2)的培养基进行培养;(2)对照组:以含500 ng/mL rhBMP-2的培养基进行培养。观察诱导过程中成肌细胞形态变化。第3周时对其进行成骨指标检测(碱性磷酸酶活性,I型胶原免疫组化,茜素红和碱性磷酸酶的钙结节染色)。结果实验组和对照组成肌细胞在诱导过程中形态学改变相似。实验组和对照组碱性磷酸酶活性均升高,2组间差异无统计学意义,I型胶原免疫组化均呈阳性,茜素红和碱性磷酸酶染色均可见大量钙结节。结论透明质酸钠不抑制成肌细胞体外成骨分化,与成肌细胞具有良好的生物相容性。 展开更多
关键词 透明质酸钠 成肌细胞 骨形态发生蛋白
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人脐血间充质干细胞的体外成骨 预览 被引量:3
14
作者 王浩 未东兴 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第40期 7446-7449,共4页
背景:用免疫细胞阴性筛选法可以排除造血干细胞对于间充质干细胞生长的影响,较快的获得具有表达间充质干细胞的细胞群。目的:探讨人脐静脉血间充质干细胞向成骨样细胞分化的能力。方法:用免疫磁珠阳性筛选法分离脐血间充质干细胞后... 背景:用免疫细胞阴性筛选法可以排除造血干细胞对于间充质干细胞生长的影响,较快的获得具有表达间充质干细胞的细胞群。目的:探讨人脐静脉血间充质干细胞向成骨样细胞分化的能力。方法:用免疫磁珠阳性筛选法分离脐血间充质干细胞后进行培养。取P2代细胞行成骨诱导分化。结果与结论:人脐血间充质干细胞贴壁生长,长梭形,3周长满瓶底,传代后细胞增殖迅速。细胞表型为高表达CD44+,CD29+和CD166+。在成骨诱导后碱性磷酸酶染色阳性,Von-Kossa染色提示钙化结节形成。提示脐血间充质干细胞能够在体外分化为成骨样细胞。 展开更多
关键词 脐血 间充质干细胞 诱导分化 种子细胞 细胞表型
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异种去蛋白松质骨复合骨髓间充质干细胞修复骨缺损的组织学变化 预览 被引量:2
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作者 王浩 未东兴 王伟 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第51期 9509-9512,共4页
背景:目前应用各种人造支架复合细胞修复骨缺损研究很多,但是各种人造支架都没有骨的天然结构,所以修复效果不够理想。目的:将大鼠骨髓间充质干细胞接种到异种去蛋白松质骨上,移植修复大鼠股骨节段性缺损,以体内修复效果来评价复合体... 背景:目前应用各种人造支架复合细胞修复骨缺损研究很多,但是各种人造支架都没有骨的天然结构,所以修复效果不够理想。目的:将大鼠骨髓间充质干细胞接种到异种去蛋白松质骨上,移植修复大鼠股骨节段性缺损,以体内修复效果来评价复合体应用前景。方法:分离培养大鼠骨髓间充质干细胞并进行扩增,用BrdU体外进行标记。同时制备牛去蛋白松质骨,在体外与标记后的细胞复合。制备大鼠双侧股骨中段5mm缺损模型,实验分成3组,缺损处分别移植骨髓间充质干细胞/去蛋白松质骨复合体、单纯去蛋白松质骨及单纯骨髓间充质干细胞。结果与结论:BrdU免疫染色结果显示,在各组细胞均呈阳性表达,但随着移植时间的延长而减弱。X射线放射学评分及苏木精-伊红染色组织学评分结果显示,各时间段复合体组成骨效果均好于其他组。复合体组Ⅰ型胶原蛋白表达随着时间的延长有明显增强,强于其他组。提示骨髓间充质干细胞复合异种去蛋白松质骨的成骨能力明显强于单纯的支架修复能力,单纯的骨髓间充质干细胞虽然有成骨能力,但不能修复节段性骨缺损。 展开更多
关键词 松质骨 骨缺损 骨髓间充质干细胞 支架 修复
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计算机重建技术辅助胸椎椎弓根钉置入的准确性 预览 被引量:3
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作者 未东兴 张震 王九辉 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期 593-596,共4页
背景:由于椎骨周围组织关系复杂,使得胸椎椎弓根钉置入成功率不是很理想。随着更精密的成像设备的出现,骨科术前检查变得更清晰,准确。借助数字化成像设备势必要提高椎弓根钉置入准确性。目的:比较分析螺旋CT计算机三维重建辅助指导... 背景:由于椎骨周围组织关系复杂,使得胸椎椎弓根钉置入成功率不是很理想。随着更精密的成像设备的出现,骨科术前检查变得更清晰,准确。借助数字化成像设备势必要提高椎弓根钉置入准确性。目的:比较分析螺旋CT计算机三维重建辅助指导技术与传统徒手技术置入胸椎椎弓根钉成功率及准确性的差异。方法:纳入56例胸椎损伤患者,内固定前根据患者意愿选择置钉方式,三维重建辅助组及传统徒手组各28例。置钉前三维重建辅助组患者全部采用128排高分辨率CT对胸椎进行扫描,得到的数据输入计算机数据库,根据软件生成的三维立体图像,模拟手术路径和置钉参数。传统徒手组患者行普通X射线和CT检测,不应用三维重建辅助组的重建和模拟功能。所有病例记录置钉成功率,内固定后再次进行螺旋CT扫描评估置钉准确性。结果与结论:与传统徒手组比较,三维重建辅助组置钉成功率显著提高(P〈0.05),椎弓根穿破率显著降低(P〈0.05)。提示利用螺旋CT三维重建技术辅助胸椎椎弓根钉内固定,可以明显提高椎弓根钉置入的成功率和准确性。 展开更多
关键词 三维重建 计算机体层摄影 胸椎 椎弓根钉 数字化骨科技术
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软骨组织工程中相关生长因子理论研究的最新资讯 预览 被引量:7
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作者 李成 王伟 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第28期 5260-5263,共4页
背景:目前尚无理想的方法促进软骨的修复与再生。目的:就近年来软骨组织工程中相关细胞因子的研究进展做一综述。方法:以"软骨,细胞因子,组织工程"为中文检索词;以"cartilage,cell factor,Tissue Engineering"为英文检索词,检索P... 背景:目前尚无理想的方法促进软骨的修复与再生。目的:就近年来软骨组织工程中相关细胞因子的研究进展做一综述。方法:以"软骨,细胞因子,组织工程"为中文检索词;以"cartilage,cell factor,Tissue Engineering"为英文检索词,检索Pubmed数据库和CHKD期刊全文数据库1997-01/2009-01与软骨组织工程中相关生长因子相关的文献,排除重复性研究,保留38篇文献做进一步分析。结果与结论:研究表明转化生长因子β、成纤维生长因子、胰岛素样生长因子、骨形态发生蛋白,以及近年发现的软骨源性形态发生蛋白等细胞因子对软骨修复有着非常重要的影响,这些因子介导了软骨修复的整个过程,能促进软骨细胞增殖分化和诱导细胞发挥功能。目前对细胞因子的研究多处于实验阶段,其在体内应用时可对其他组织产生分化、代谢和致突变作用,细胞因子临床应用的安全性还有待提高。 展开更多
关键词 软骨 细胞因子 软骨组织工程 转化生长因子β 成纤维生长因子 胰岛素样生长因子 骨形态发生蛋白
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脱细胞同种异体神经移植的研究进展 被引量:1
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作者 连霄飞 王伟 《中国医师进修杂志》 2010年第5期72-74,共3页
目前周围神经缺损的病例越来越常见。周围神经损伤后最佳治疗是自体神经移植,但其存在二次创伤、供区功能障碍、感觉缺失、瘢痕形成和神经瘤性疼痛等缺点。且供体有限,常无法满足较大神经缺损或较广泛神经损伤修复的需要。当前解决神... 目前周围神经缺损的病例越来越常见。周围神经损伤后最佳治疗是自体神经移植,但其存在二次创伤、供区功能障碍、感觉缺失、瘢痕形成和神经瘤性疼痛等缺点。且供体有限,常无法满足较大神经缺损或较广泛神经损伤修复的需要。当前解决神经缺损的研究主要集中在三个方面:一是采用肌桥、静脉管、硅胶管等替代物,但其结果都不如人意。 展开更多
关键词 同种异体神经移植 脱细胞 周围神经缺损 自体神经移植 周围神经损伤 神经损伤修复 最佳治疗 功能障碍
TLIF椎弓根螺钉内固定治疗Ⅰ-Ⅱ度腰椎滑脱症 预览 被引量:2
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作者 李红宇 李玉山 +1 位作者 未东兴 王毅 《中国现代医生》 2010年第12期 28-29,共2页
目的 探讨经椎间孔椎间融合(TLIF)并椎弓根螺钉内固定治疗Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱的临床疗效。方法 采用经椎间孔椎间融合(TLIF)并椎弓根螺钉内固定治疗Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱23例。结果 术后JOA改善率平均78%,所有病例的腰椎滑脱均得到完全或... 目的 探讨经椎间孔椎间融合(TLIF)并椎弓根螺钉内固定治疗Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱的临床疗效。方法 采用经椎间孔椎间融合(TLIF)并椎弓根螺钉内固定治疗Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱23例。结果 术后JOA改善率平均78%,所有病例的腰椎滑脱均得到完全或近解剖复位,无脑积液漏、无椎间隙感染,所有椎间骨性融合良好,术后1例出现对侧神经根症状,保守治疗1周后恢复。结论 经椎间孔椎间融合(TLIF)并椎弓根螺钉内固定是治疗Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱安全、有效的方法。 展开更多
关键词 TLIF 椎弓根螺钉内固定 Ⅰ~Ⅱ度 腰椎滑脱症
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运动康复对脊髓型颈椎病术后患者疗效的影响 预览 被引量:2
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作者 李红宇 李玉山 +1 位作者 张建 未东兴 《中国现代医生》 2010年第13期 140-141,共2页
目的探讨运动康复对脊髓型颈椎病术后患者疗效的影响。方法309例脊髓型颈椎病术后患者,随机分为常规处理组和运动康复组,随访12个月,采用t3本骨科协会JOA评分标准,通过观察术前、随访时的JOA评分,计算恢复率并评价康复效果。结果... 目的探讨运动康复对脊髓型颈椎病术后患者疗效的影响。方法309例脊髓型颈椎病术后患者,随机分为常规处理组和运动康复组,随访12个月,采用t3本骨科协会JOA评分标准,通过观察术前、随访时的JOA评分,计算恢复率并评价康复效果。结果运动康复组和常规处理组患者的JOA评分均有改善,两组改善率比较差异有统计学意义(P〈0.05),运动康复组改善程度较常规护理组患者明显。结论加强运动康复训练有助于促进脊髓型颈椎病术后患者的康复。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 术后 运动康复 疗效
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