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肝内胆管结石患者胆汁细菌谱与术后感染的相关性分析 预览
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作者 周鹏飞 曹静 《实用医院临床杂志》 2019年第4期66-69,共4页
目的探讨肝内胆管结石患者胆汁细菌谱与术后感染的关系。方法 150例肝内胆管结石患者,采集胆汁进行细菌培养,①分析胆汁细菌培养结果;②统计术后感染情况;③分析术后感染与胆汁细菌培养结果关系;④将术后患者分为未感染组与感染组,分析... 目的探讨肝内胆管结石患者胆汁细菌谱与术后感染的关系。方法 150例肝内胆管结石患者,采集胆汁进行细菌培养,①分析胆汁细菌培养结果;②统计术后感染情况;③分析术后感染与胆汁细菌培养结果关系;④将术后患者分为未感染组与感染组,分析两组性别、年龄、结石种类、合并基础性疾病种类、胆汁细菌培养结果、肝切除范围、术中出血量、手术时间等资料;⑤分析术后感染的独立危险因素。结果①150例胆汁标本中共132例细菌培养阳性,阳性率88. 00%,其中23例检测出2种细菌,共155株细菌,分布归属于16个菌属,其中革兰阴性菌92株(59. 35%),革兰阳性菌63株(40. 65%),细菌构成比最高的3类分别为大肠埃希杆菌属,粪肠球菌,肺炎克雷伯菌。②术后共61例患者出现感染,感染率40. 67%,感染部位涉及胆道、切口、腹腔与肺部,其中32例合并1种感染、15例合并2种感染、12例合并3种感染、3例合并4种感染,总计感染109例次。③胆道感染、切口感染及腹腔感染与胆汁细菌培养结果间存在关联性(P<0. 05)。④术后感染与患者合并基础性疾病种类、胆汁细菌培养结果、肝切除范围、术中出血量及手术时间存在关联性(P<0. 05)。⑤合并基础性疾病≥2种、胆汁细菌培养阳性及手术时间≥3 h是造成肝内胆管结石患者术后感染的独立危险因素。结论胆管结石患者胆汁细菌培养阳性率高,合并基础性疾病≥2种、胆汁细菌培养阳性、手术时间≥3 h是造成肝内胆管结石患者术后感染的独立危险因素,而胆汁细菌培养阳性与胆道感染、切口感染及腹部感染存在关联性。 展开更多
关键词 胆汁细菌谱 肝内胆管结石 术后感染 关系探究
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异丙酚和七氟烷麻醉对肺癌切除术患者炎性反应及肺功能的影响 被引量:1
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作者 刘高洁 王义龙 +3 位作者 姚永远 张永宁 贺海明 辛伟 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第8期942-945,共4页
目的探讨异丙酚和七氟烷麻醉对肺癌切除术患者围术期炎性反应及肺功能的影响。方法选取2016年1月2018年1月间陕西省宝鸡市中医医院收治的111例行肺癌切除术的患者,按照麻醉方案不同分为异丙酚组59例和七氟烷组52例。异丙酚组采用异丙酚... 目的探讨异丙酚和七氟烷麻醉对肺癌切除术患者围术期炎性反应及肺功能的影响。方法选取2016年1月2018年1月间陕西省宝鸡市中医医院收治的111例行肺癌切除术的患者,按照麻醉方案不同分为异丙酚组59例和七氟烷组52例。异丙酚组采用异丙酚+维库溴铵+芬太尼诱导麻醉和异丙酚静脉注射维持麻醉,七氟烷组采用七氟烷+维库溴铵+芬太尼诱导麻醉和七氟烷吸入维持麻醉,比较两组患者相关炎性反应指标和肺功能指标。结果两组患者各时刻心率(HR)、平均动脉压(MAPS)、中心静脉压(CVPS)和心输出量(CO)比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。T3时刻,两组患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和丙二醛(MDA)浓度与组内T0和T4比较,T3时刻组间比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。两组患者T1、T2和T3时刻的肺泡-动脉氧分压差(A-a DO2)、呼吸指数(RI)和肺内分流率(Qs/Qt)均较T0时刻高,且组间T3时刻的A-a DO2、T2和T3时刻的RI及T1、T2和T3时刻的Qs/Qt比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。七氟烷组T3时刻肺动态顺应性(Cdyn)较T1时刻降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肺癌切除术患者采用异丙酚麻醉,能有效降低围术期炎性反应,对肺功能不会造成较大损害,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 七氟烷 异丙酚 肺癌切除术 炎性反应 肺功能
siRNA靶向抑制4-1BBL基因表达在HL-60细胞对淋巴细胞增殖和凋亡的影响 预览
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作者 王慧 吴俊英 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第9期1121-1124,共4页
目的:观察4-1BB配体(4-1BBL)-siRNA对HL-60细胞细胞因子分泌的影响;对比观察4-1BBL基因被干扰前后,HL-60细胞培养上清液对淋巴细胞增殖、凋亡诱导作用的影响;探讨肿瘤细胞的免疫逃逸机制。方法: 采用化学合成法人工合成靶向人4-1... 目的:观察4-1BB配体(4-1BBL)-siRNA对HL-60细胞细胞因子分泌的影响;对比观察4-1BBL基因被干扰前后,HL-60细胞培养上清液对淋巴细胞增殖、凋亡诱导作用的影响;探讨肿瘤细胞的免疫逃逸机制。方法: 采用化学合成法人工合成靶向人4-1BBL基因的siRNA,脂质体转染法转染HL-60细胞;半定量RT-PCR和流式细胞术检测干扰前后HL-60细胞4-1BBL-mRNA和表面蛋白的表达水平;ELISA法检测4-1BBL干扰前后HL-60细胞培养上清液转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)分泌水平。密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,收集4-1BBL干扰后的HL-60细胞培养上清液与体外分离的人淋巴细胞共培养,MTT法检测机体淋巴细胞增殖水平;流式细胞术检测淋巴细胞凋亡比率的变化。结果: 靶向4-1BBL-siRNA转染HL-60后,4-1BBL-mRNA和蛋白的表达水平明显降低( P 〈0.01); ELISA结果显示,4-1BBL基因被干扰后,HL-60细胞培养上清液中TGF-β和VEGF分泌水平明显降低( P 〈0.01和 P 〈0.05)。与干扰前比较,干扰后的HL-60细胞培养上清液对机体淋巴细胞的增殖抑制和诱导凋亡作用均下降( P 〈0.05)。结论: HL-60细胞高表达的4-1BBL信号具有反向调节作用,通过促进其分泌TGF-β、VEGF,使肿瘤细胞培养上清液对淋巴细胞活性的抑制作用增强并促进淋巴细胞凋亡,可能是肿瘤细胞逃避宿主免疫监视的机制之一。 展开更多
关键词 肿瘤免疫 4-1BB配体 SIRNA HL-60细胞 增殖 凋亡 免疫逃逸
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重症细菌感染患者应用降钙素原、C反应蛋白诊断与治疗的临床效果 预览
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作者 赵宏刚 赵雪莲 《临床医学研究与实践》 2018年第20期104-106,共3页
目的分析重症细菌感染患者应用降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)诊断与治疗的效果。方法选取就诊于我院内科的重症细菌感染患者35例作为观察组,取同期无感染者35例作为对照组。检测两组患者治疗前、治疗后24、72 h和出院前的PCT和CRP... 目的分析重症细菌感染患者应用降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)诊断与治疗的效果。方法选取就诊于我院内科的重症细菌感染患者35例作为观察组,取同期无感染者35例作为对照组。检测两组患者治疗前、治疗后24、72 h和出院前的PCT和CRP水平,并对结果进行比较。结果治疗前,观察组患者的血清PCT、CRP水平均明显高于对照组(P〈0.05);治疗前,观察组的PCT、CRP阳性率均明显高于对照组(P〈0.05);观察组患者治疗后24、72 h、出院前的血清PCT、CRP水平均较治疗前明显降低(P〈0.05)。血清PCT、CRP单独检测重症细菌感染患者的灵敏度分别为94.28%、71.42%,特异度分别为77.14%、80.00%;二者联合检测的灵敏度和特异度为97.14%、82.86%。结论 PCT联合CRP诊断重症细菌感染,灵敏度高、特异性强,在早期诊断、指导合理用药以及病情评估方面有重要意义。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 重症细菌感染
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血清总前列腺特异性抗原表达的随龄变化及其在前列腺癌鉴别诊断中的意义 被引量:5
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作者 高自颖 甄拴平 《肿瘤研究与临床》 CAS 2017年第1期39-41,共3页
目的:探讨血清总前列腺特异性抗原(TPSA)随年龄的变化及其在前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)鉴别诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测146例PCa、108例BPH及210名健康体检者的TPSA及游离前列腺特异性抗原(FPSA)。结果年龄... 目的:探讨血清总前列腺特异性抗原(TPSA)随年龄的变化及其在前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)鉴别诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测146例PCa、108例BPH及210名健康体检者的TPSA及游离前列腺特异性抗原(FPSA)。结果年龄与血清TPSA水平呈正相关(r=0.265,P<0.01)。 PCa与BPH组的TPSA水平分别为(85.40±56.70)μg/L、(7.90±7.00)μg/L,差异有统计学意义(t=8.310,P=0.001);FPSA水平分别为(5.16±4.90)μg/L、(1.50±1.36)μg/L,差异有统计学意义(t=3.152,P=0.030)。对于TPSA水平在4.0~20.0μg/L范围“诊断灰区”的患者,PCa和BPH组的TPSA水平分别为(8.82±4.01)μg/L、(8.41±3.95)μg/L,差异无统计学意义(t=0.198, P=0.256);FPSA 水平分别为(1.18±0.91)μg/L、(2.32±1.20)μg/L,FPSA/TPSA 比值分别为0.12±0.08、0.24±0.23,两组差异均有统计学意义(t=23.56,P=0.020;t=32.45,P=0.006)。以FPSA/TPSA比值等于0.16为诊断阈值时,对PCa诊断的敏感度和特异度分别为84.4%和79.8%。结论血清TPSA水平随年龄而变化,应以各年龄段的95%位数作为医学决定水平,以提高其诊断PCa的特异性和准确性。对于TPSA水平处于“诊断灰区”的患者, FPSA/TPSA比值对PCa与BPH的鉴别诊断有较大临床价值。 展开更多
关键词 前列腺特异性抗原 参考值 诊断灰区 诊断 鉴别
乳腺癌患者超声征象与组织中色素上皮衍生因子蛋白表达的关系 被引量:1
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作者 周芳 鲁岚 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第6期660-663,共4页
目的探讨乳腺癌患者的超声征象与组织中色素上皮衍生因子(PEDF)蛋白表达的相关性。方法选择2013年1月至2015年6月间宝鸡市妇幼保健院收治的298例乳腺癌患者为研究组,采用随机数字表法随机选取同期门诊收治的200例乳腺导管上皮增生性... 目的探讨乳腺癌患者的超声征象与组织中色素上皮衍生因子(PEDF)蛋白表达的相关性。方法选择2013年1月至2015年6月间宝鸡市妇幼保健院收治的298例乳腺癌患者为研究组,采用随机数字表法随机选取同期门诊收治的200例乳腺导管上皮增生性疾病患者为对照组,分析两组患者肿块的超声征象和血流情况,探讨不同超声征象和不同血流分级患者中PEDF蛋白的表达情况。结果研究组患者乳腺癌组织中,PEDF蛋白的阳性表达率为28.4%,显著低于对照组的65.5%,差异有统计学意义(P〈0.05)。彩色多普勒超声血流0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的PEDF蛋白阳性表达率分别为50.5%、38.8%、29.6%和10.9%,随着血流分级的升高,PEDF蛋白的阳性表达率越低,差异有统计学意义(P〈0.05)。肿瘤直径≤2.0 cm患者的PEDF蛋白阳性表达率为48.2%,显著高于肿瘤直径〉2.0 cm的10.4%,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同形态、边界、后方回声、纵横比、内部钙化以及乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级患者的PEDF蛋白阳性表达率差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论乳腺癌超声征象可在一定程度上反映肿瘤组织中PEDF蛋白的表达水平,对乳腺癌患者预后的评估具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声征象 色素上皮衍生因子
强直性脊柱炎与HLA-B27基因亚型的相关性研究 预览 被引量:4
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作者 王华 甄拴平 +1 位作者 党丽君 张树琪 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第14期1954-1955,1958共3页
目的探讨不同人类白细胞抗原B27(HLA-B27)基因亚型与强直性脊柱炎(AS)的相关性。方法采集骨科、针灸风湿科门诊及住院患者静脉全血,应用基因分析法定性检测HLA-B27,其中HLA-B27阳性的AS确诊患者380例,并选取HLAB27阳性健康对照组50... 目的探讨不同人类白细胞抗原B27(HLA-B27)基因亚型与强直性脊柱炎(AS)的相关性。方法采集骨科、针灸风湿科门诊及住院患者静脉全血,应用基因分析法定性检测HLA-B27,其中HLA-B27阳性的AS确诊患者380例,并选取HLAB27阳性健康对照组50例,同时通过序列特异性引物PCR(PCR-SSP)技术检测AS患者和健康对照组的HLA-B27基因亚型。结果 380例AS患者中,检出HLA-B2704亚型217例(57.1%),HLA-B2705亚型143例(37.6%),HLA-B2707亚型11例(2.9%),HLA-B2711亚型9例(2.4%);50例HLA-B27阳性健康对照组中,检出HLA-B2706亚型23例(46.0%),HLA-B2709亚型21例(42.0%),HLA-B2704亚型4例(8.0%),HLA-B2705亚型2例(4.0%),两组比较差异有统计学意义(P=0.002)。结论宝鸡地区AS患者HLA-B27基因亚型以B2704和B2705为主,与宝鸡地区汉族人群AS的发病呈强相关;B2706及B2709为该地区保护亚型。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 HLA-B27 PCR-SSP 亚型
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198例儿科患者食物不耐受检测分析 预览 被引量:1
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作者 王华 甄拴平 豆淑媛 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第14期1743-1744,共2页
目的探讨儿科患者中食物不耐受的情况,为寻找病因诊断和指导饮食治疗提供实验室依据。方法采用ELISA半定量间接法,检测198例患儿血清中7种食物特异性IgG水平。结果 198例患儿中,呼吸系统症状患者89例,皮肤症状患者55例,胃肠道症状患者16... 目的探讨儿科患者中食物不耐受的情况,为寻找病因诊断和指导饮食治疗提供实验室依据。方法采用ELISA半定量间接法,检测198例患儿血清中7种食物特异性IgG水平。结果 198例患儿中,呼吸系统症状患者89例,皮肤症状患者55例,胃肠道症状患者16例,其他38例。7种食物中,以蛋黄/蛋白的阳性率最高,为85.7%,其余阳性率依次为:牛奶80.2%,大豆36.3%,鳕鱼23.5%,虾11.7%,花生11.6%,牛肉1.6%。结论食物不耐受可能是儿童呼吸系统疾病、变态反应性皮肤病湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、特应性皮炎等多种疾病的致病因素之一,进行食物不耐受检测对指导饮食治疗有重要的临床意义。 展开更多
关键词 食物不耐受 免疫球蛋白 饮食治疗 儿童
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IVT检测变应性疾病326例分析 预览 被引量:4
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作者 甄拴平 高自颖 《国外医学:临床生物化学与检验学分册》 2005年第10期 761,764,共2页
目的用IVT方法检测变态反应性疾病患者的变应原,为临床诊疗提供依据.方法根据疾病的不同,分别选用吸入组或食物组试剂进行IVT检测,并同时检测18例健康体检者作对照.结果总IgE阳性248例,阳性率为76.1%,其中以过敏性紫癜、荨麻疹、哮喘较... 目的用IVT方法检测变态反应性疾病患者的变应原,为临床诊疗提供依据.方法根据疾病的不同,分别选用吸入组或食物组试剂进行IVT检测,并同时检测18例健康体检者作对照.结果总IgE阳性248例,阳性率为76.1%,其中以过敏性紫癜、荨麻疹、哮喘较高,阳性率分别为91.6%、88.9%和76.9%.吸入组中特异性IgE阳性率为60.4%,依次为尘螨/粉螨18.1%、多价霉菌11.9%、律草10.4%、狗、猫毛发皮屑/鸽子毛8.3%、蒿属6.1%;食物组中,特异性IgE阳性率为44.5%,依次是蟹/虾16.3%、鱼8.3%、猪/牛/羊肉8.0%、大豆/花生5.5%、蛋白/蛋黄4.3%.吸入组阳性率明显高于食物组,提示应警惕吸入性致敏.结论 IVT法检测变应原具有简便、快速、灵敏、准确等优点,克服了皮内试验法在患者发作期需要事先停药才能检测变应原的不足,IVT检测不需要停药,不影响患者治疗.减轻了患者痛苦,为变应性疾病的病因诊断提供了客观依据,值得推广应用. 展开更多
关键词 超敏反应 变应原
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肠杆菌新型快速编码鉴定板及药敏盘的研制与应用 预览
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作者 甄拴平 朱海鹏 +1 位作者 王楠 张永宁 《放射免疫学杂志》 CAS 2002年第4期 256,共1页
肠杆菌科传统鉴定方法繁琐费时,近年来国内已有微量管法的普遍应用.我们以酶法原理研制一种将生化基质固化于厚滤膜而置于凹孔板的简便鉴定法,效果满意.肠杆菌纸片扩散法的药物敏感试验需18h,再逐个测量药物抑菌环直径方能判断其敏感性... 肠杆菌科传统鉴定方法繁琐费时,近年来国内已有微量管法的普遍应用.我们以酶法原理研制一种将生化基质固化于厚滤膜而置于凹孔板的简便鉴定法,效果满意.肠杆菌纸片扩散法的药物敏感试验需18h,再逐个测量药物抑菌环直径方能判断其敏感性.经过作者观察,肠杆菌科纸片扩散法药敏试验在不同时间(6、8、10、18h)结果无显著差异,6~8h与18h测得的结果敏感符合率为100%,这与同类研究结果一致.我们自制了一种塑料药敏盘,将不同药敏纸片固定于7个盘片上,每个盘片的连接尺上根据药物不同,分别刻有敏感及耐药的判定线,涂菌5~8h直接读取结果,免去了测量、查表的手续,简便省时,且与传统法符合率为100%.现报告如下. 展开更多
关键词 临床应用 细菌鉴定 肠杆菌 编码鉴定板 药敏盘 研制
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呼吸道病毒联合检测对肺炎诊断的意义 预览
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作者 王端 《检验医学与临床》 CAS 2018年第A01期73-76,共4页
目的 呼吸道病毒联合检测对肺炎诊断的意义探析。方法 选取该院2016年1-6月住院确诊的肺炎患儿150例为研究对象,对肺炎患者的临床表现,实验室检查,胸部影像学结果及治疗转归等临床资料进行回顾性分析。结果 对于肺炎支原体感染,给予阿... 目的 呼吸道病毒联合检测对肺炎诊断的意义探析。方法 选取该院2016年1-6月住院确诊的肺炎患儿150例为研究对象,对肺炎患者的临床表现,实验室检查,胸部影像学结果及治疗转归等临床资料进行回顾性分析。结果 对于肺炎支原体感染,给予阿奇霉素治疗;对于流感病毒感染,给予金刚烷胺治疗;对于EB病毒感染,给予抗菌药物治疗。平均住院时间7~10 d,出院前复查胸片:85%病灶吸收,90%好转出院。结论 发生呼吸到病毒感染时,应在化验血常规,拍胸片的同时作呼吸道病毒检测,明确诊断,针对用药,达到及时好转的目的。 展开更多
关键词 呼吸道 病毒 检测 肺炎
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2种方法检测C-反应蛋白结果的比对分析 被引量:4
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作者 刘建康 万敏才 李耀军 《中国伤残医学》 2014年第12期179-180,共2页
目的:比较免疫透射比浊法检测血清标本中C反应蛋白与干式免疫荧光法检测全血标本中C反应蛋白的结果差异。方法:用2种方法分别同时检测80例患者血清及EDTA-K2抗凝全血标本的C反应蛋白值。结果:2种检测方法的测定结果相关性良好,其差... 目的:比较免疫透射比浊法检测血清标本中C反应蛋白与干式免疫荧光法检测全血标本中C反应蛋白的结果差异。方法:用2种方法分别同时检测80例患者血清及EDTA-K2抗凝全血标本的C反应蛋白值。结果:2种检测方法的测定结果相关性良好,其差异无统计学意义。结论:2种检测方法均可用于临床检验,干式免疫荧光法较免疫透射比浊法相比,具有检测灵敏度高、快速、线性范围宽、标本用量少等特点。 展开更多
关键词 C-反应蛋白 免疫透射比浊法 干式免疫荧光法
加强血细胞分析仪全面质量控制的体会 预览
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作者 万敏才 刘建康 李耀军 《内蒙古中医药》 2014年第18期104-104,共1页
目的:探讨通过加强全程质量控制,对血细胞分析结果可靠性的影响.方法:在使用日本希森美康XT-1800血细胞分析仪的过程中,做好员工的培训,统一思想,牢固树立分析前、分析中、分析后的质量控制理念,保证每一份检测结果真实可靠.结果:加... 目的:探讨通过加强全程质量控制,对血细胞分析结果可靠性的影响.方法:在使用日本希森美康XT-1800血细胞分析仪的过程中,做好员工的培训,统一思想,牢固树立分析前、分析中、分析后的质量控制理念,保证每一份检测结果真实可靠.结果:加强全程质量控制后,确保了检测结果的可靠性,医疗纠纷极少,临床医师满意度高.结论:加强员工培训,提高业务素质,全面落实全程质量控制制度,可有效提高检验质量. 展开更多
关键词 血细胞分析仪 质量控制
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