期刊文献+
共找到19,648篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查 预览 被引量:1
1
作者 邢娟 章仲恒 +117 位作者 柯路 周晶 秦秉玉 梁宏开 陈晓梅 刘文明 刘忠民 艾宇航 王迪芬 王秋卉 周青山 张福森 钱克俭 蒋东坡 臧彬 黎毅敏 黄晓波 曲彦 谢颖光 许东琳 邹志强 郑祥德 刘建波 郭丰 梁亚风 孙强 高红梅 刘阳 常平 程爱斌 杨荣利 么改琦 孙昀 王晓蓉 张怡 熊旭明 于健 孙荣青 李志伟 袁世荧 宋云林 高培阳 刘海燕 张朝辉 吴允孚 马标 郭强 山峰 杨明施 李海玲 李圆菲 鲁卫华 王磊 钱传云 王智勇 林建东 张汝敏 万鹏 彭志勇 龚裕强 黄林喜 伍国宝 孙洁 邓义军 师东武 周立新 周发春 石秦东 郭晓东 刘雪燕 武卫东 孟祥忠 李连弟 陈炜炜 李树生 万献尧 曹志新 张安 古利明 陈炜 吴京兰 周丽华 张震环 翁以炳 封永顺 杨春丽 冯永健 赵素民 佟飞 郝东 韩辉 付宝才 巩传勇 李志平 胡琨琳 寇秋野 张晗 刘洁 樊楚明 周新 陈秀梅 孙俊丽 周学军 宋斌 孙诚 赵丽芸 董兴鲁 张琳琳 佟大为 潘志国 蔡常洁 王东浩 董英俊 龚园其 吴志松 孟新科 王平 李维勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期388-393,共6页
目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前 展开更多
关键词 横断面研究 肠内营养 重症监护病房 胃肠道耐受性 营养达标率
在线阅读 下载PDF
肩袖肌腱损伤动物模型的建立及初步研究
2
作者 闫明童 翟申浩 +2 位作者 褚国庆 丛文斌 于腾波 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期406-411,共6页
目的:采用兔肩胛下肌建立肩袖肌腱损伤动物模型,验证其可行性并进行肩袖肌腱损伤生物力学、组织学研究。方法:40只成熟雄性新西兰大白兔随机编号,选取4只不进行任何处理,用于前期准备及调试工作,其数据不计入实验结果;其余36只均行右侧... 目的:采用兔肩胛下肌建立肩袖肌腱损伤动物模型,验证其可行性并进行肩袖肌腱损伤生物力学、组织学研究。方法:40只成熟雄性新西兰大白兔随机编号,选取4只不进行任何处理,用于前期准备及调试工作,其数据不计入实验结果;其余36只均行右侧肩胛下肌部分离断,建立肩袖部分损伤模型,对侧行假手术进行对照。术后不限制活动。分别于术后2、4、6、8周行肩关节MRI观察肩袖肌腱愈合情况;采用HE染色观察肌腱愈合情况;采用Masson染色观察组织中肌纤维愈合情况;采用生物力学测试检测肌腱强度。结果:兔肩胛下肌具有与人相似的解剖结构和组织结构,适用于建立肩袖损伤模型,手术操作过程简便,可重复性高。除去实验麻醉死亡4只,实验动物右侧肌腱损伤后8周,HE染色及Masson染色可观察到肌腱基本愈合;MRI检查显示肌腱内信号均匀,关节腔内基本无高信号影。生物力学结果显示术后2、4、6周肌腱最大载荷均低于假手术侧,差异有统计学意义(P<0.05),术后8周肌腱最大载荷与假手术侧差异无统计学意义(P>0.05)。结论:兔肩袖肌腱损伤8周时,基本恢复正常的肌腱排列结构,肌腱的生物力学强度基本恢复正常。采用兔肩胛下肌建立肩袖损伤模型适用于肩袖疾病的研究。 展开更多
关键词 肩关节 肩袖肌腱损伤 动物模型 肩胛下肌
脂肪间充质干细胞通过激活EZH2促进卵巢癌的增殖及侵袭
3
作者 尤敏 王福玲 +1 位作者 王雅琦 段莹莹 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期499-506,共8页
目的探讨脂肪间充质干细胞是否通过调节EZH2的表达促进卵巢癌细胞生长、侵袭及迁移。方法体外分离、培养健康人大网膜脂肪间充质干细胞并制备脂肪间充质干细胞条件培养基(ADSCs-CM),建立EZH2shRNA稳定转染的卵巢癌细胞系。条件培养基处... 目的探讨脂肪间充质干细胞是否通过调节EZH2的表达促进卵巢癌细胞生长、侵袭及迁移。方法体外分离、培养健康人大网膜脂肪间充质干细胞并制备脂肪间充质干细胞条件培养基(ADSCs-CM),建立EZH2shRNA稳定转染的卵巢癌细胞系。条件培养基处理稳定转染及未转染的卵巢癌细胞,实时定量PCR及Western blot免疫印迹法检测2组细胞中EZH2mRNA及蛋白的表达差异,CCK-8方法及Transwell培养体系检测条件培养基对2组卵巢癌细胞增殖及侵袭能力的影响。结果条件培养基处理后的卵巢癌细胞较普通培养基培养的卵巢癌细胞EZH2表达显著升高,并伴随增殖及侵袭能力的增强;我们通过shRNA沉默卵巢癌细胞中的ezh2基因,建立稳定转染的卵巢癌细胞系,再用条件培养基处理EZH2shRNA稳定转染的卵巢癌细胞,处理后EZH2表达较未转染细胞未见明显升高,说明siRNA成功抑制细胞系中EZH2的表达。CCK-8检测和Transwell侵袭实验结果表明,稳定转染的卵巢癌细胞经条件培养基处理后,脂肪干细胞条件培养基对卵巢癌细胞的增殖、迁移及侵袭能力的促进作用消失。结论人脂肪间充质干细胞可能通过调节卵巢癌细胞中EZH2的表达对卵巢癌细胞的增殖、迁移及侵袭能力起促进作用。 展开更多
关键词 卵巢癌 脂肪间充质干细胞 EZH2 增殖 侵袭
更昔洛韦联合地塞米松与单用更昔洛韦治疗急性特发性面神经炎的疗效比较
4
作者 陆青 潘旭东 王炳旭 《中国基层医药》 CAS 2019年第13期1574-1577,共4页
目的 比较更昔洛韦联合地塞米松与单用更昔洛韦治疗急性特发性面神经炎的临床效果.方法 对北大医疗鲁中医院神经内科2014年3月至2016年3月收治的急性特发性面神经炎患者80例按入院顺序随机分为治疗组、对照组,每组40例.两组均给以基础治... 目的 比较更昔洛韦联合地塞米松与单用更昔洛韦治疗急性特发性面神经炎的临床效果.方法 对北大医疗鲁中医院神经内科2014年3月至2016年3月收治的急性特发性面神经炎患者80例按入院顺序随机分为治疗组、对照组,每组40例.两组均给以基础治疗(甲钴胺肌注+舒血宁静脉滴注,连续应用15 d),治疗组排除皮质类固醇应用禁忌,在此基础上应用更昔洛韦联合地塞米松,对照组应用更昔洛韦.两组疗程15d.对所有患者治疗前、治疗后7d、治疗后15 d均采用Portmann简易评分量表进行评分,采用SPSS 13.0软件统计评分的统计学意义.结果 组内比较:治疗组治疗7d评分(10.11 ±3.62)分,与治疗前评分(2.60±2.22)分,差异有统计学意义(t=1.432,P<0.05);治疗组治疗7 d(10.11 ±3.62)分,与15 d评分[(11.82±3.02)分]差异无统计学意义(t=1.582,P>0.05);对照组治疗7 d(3.22 ±3.12)分与治疗前评分[(2.70±2.30)分]差异无统计学意义(t =0.923,P>0.05),对照组治疗15 d(10.98 ±3.50)分,与治疗7d[(3.22±3.12)分]及治疗前评分[(2.70±2.30)分]差异有统计学意义(t=1.492,P<0.05).组间比较:两组治疗前评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d治疗组评分(10.11±3.62)分,与对照组评分[(3.22±3.12)分]差异有统计学意义(t=1.633,P<0.05);治疗15 d两组评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 更昔洛韦联合地塞米松与单用更昔洛韦治疗急性特发性面神经炎效果显著,虽然联合应用在治疗过程中改善效果较单用起效更早,但两种治疗总有效率无明显差异. 展开更多
关键词 Bell麻痹 更昔洛韦 地塞米松 维生素B12
培养应用型卓越医师的临床技能培训体系探索 预览
5
作者 卢芳 马丰刚 +3 位作者 钟凤 崔乃杰 王艺臻 刘雪 《菏泽医学专科学校学报》 2019年第3期94-94,96共2页
临床医学教育的主要目标是提高医学生对基础知识的认知、培养医学生临床诊疗思维、强化临床技能和培养医学人文精神等,其中实习在整个临床医学教育过程中占有非常重要的地位[1],它是医学生从理论走向实践、从学校走向临床的重要过渡期,... 临床医学教育的主要目标是提高医学生对基础知识的认知、培养医学生临床诊疗思维、强化临床技能和培养医学人文精神等,其中实习在整个临床医学教育过程中占有非常重要的地位[1],它是医学生从理论走向实践、从学校走向临床的重要过渡期,是培养一名合格医生的重要环节[2]。为了进一步提高医学生实习阶段的临床技能水平,在临床教学的过程中,我们通过入院教育、实习讲座、执业医师模拟考试、医德医风培养等方面的培训与考核,取得较为满意的效果。 展开更多
关键词 卓越医师 临床技能 培训体系
在线阅读 下载PDF
咳喘固本丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察 预览
6
作者 徐贵丽 赵琳 杜建新 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第17期1898-1900,1907共4页
目的观察咳喘固本丸联合信必可对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床症状及肺功能的影响,评价中西医结合治疗COPD稳定期患者的价值。方法将符合纳入标准的80例COPD稳定期患者随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予信必可每次1... 目的观察咳喘固本丸联合信必可对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床症状及肺功能的影响,评价中西医结合治疗COPD稳定期患者的价值。方法将符合纳入标准的80例COPD稳定期患者随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予信必可每次1吸,每日2次;实验组在给予信必可吸入治疗基础上加服中成药咳喘固本丸,每次9 g,2次/d。2组均治疗12周。评估2组治疗前后临床症状评分、慢性阻塞性肺疾病测试(CAT)积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,检测2组治疗前后肺功能,统计2组临床疗效,记录2组药物不良反应情况。结果 2组治疗后咳嗽、咳痰、痰色质、咳痰难易、胸闷气短、啰音评分及CAT评分、SGRQ评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且实验组上述评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1%)、用力肺活量(FVC)均明显高于治疗前(P均<0.05),且实验组FEV1%、FVC均明显高于对照组(P均<0.05)。实验组总有效率为97.5%,明显高于对照组的85.0%(P<0.05)。2组治疗过程中均未发现明显不良反应。结论咳喘固本丸联合信必可治疗稳定期COPD比单用信必可更能明显改善患者的临床症状、肺功能,提高临床治疗总有效率,且无不良反应。 展开更多
关键词 咳喘固本丸 信必可 慢性阻塞性肺疾病
在线阅读 下载PDF
内固定与非内固定术治疗连枷胸多发性肋骨骨折的效果对比 预览
7
作者 王永生 矫文捷 《医药前沿》 2019年第5期64-65,共2页
目的:探究与分析内固定与非内固定术治疗连枷胸多发性肋骨骨折的临床疗效.方法:选取我院自2016年5月-2018年5月收治的连枷胸多发性肋骨骨折患者90例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例.对照组给予非内固定术治疗,观察组给... 目的:探究与分析内固定与非内固定术治疗连枷胸多发性肋骨骨折的临床疗效.方法:选取我院自2016年5月-2018年5月收治的连枷胸多发性肋骨骨折患者90例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例.对照组给予非内固定术治疗,观察组给予内固定术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组与对照组相比住院天数少、住院费用少、疼痛天数短、骨折愈合时间短、肺不张、肺部感染以及肺部畸形的发生率较低,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:内固定术治疗连枷胸多发性肋骨骨折的疗效显著,并发症发生率较低,安全性高. 展开更多
关键词 内固定 非内固定术 连枷胸 多发性肋骨骨折
在线阅读 免费下载
胃饥饿素对衣霉素诱导成骨细胞内质网应激的影响 预览
8
作者 刘焕娜 张砚华 +4 位作者 徐丽丽 朱晓琳 李华建 王春芝 杨乃龙 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期913-919,共7页
目的建立衣霉素诱导成骨细胞内质网应激的模型,探讨胃饥饿素(ghrelin)对衣霉素诱导成骨细胞内质网应激的影响。方法选取小鼠成骨细胞MC3T3-E1为研究对象,(1)分别将不同浓度的衣霉素(0、0.5、1、1.5μg/mL)加入成骨细胞培养基中,分别孵育... 目的建立衣霉素诱导成骨细胞内质网应激的模型,探讨胃饥饿素(ghrelin)对衣霉素诱导成骨细胞内质网应激的影响。方法选取小鼠成骨细胞MC3T3-E1为研究对象,(1)分别将不同浓度的衣霉素(0、0.5、1、1.5μg/mL)加入成骨细胞培养基中,分别孵育24h后,采用CCK-8法检测细胞增殖活性;二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯探针(DCFH-DA)检测胞内活性氧(ROS)的含量;real-time quantitative PCR(qRT-PCR)检测各组细胞内内质网应激相关标志性基因BIP、CHOP、caspase-12 mRNA的表达。最后选择衣霉素作用最敏感浓度1.5μg/mL,建立成骨细胞内质网应激的模型。(2)观察ghrelin对成骨细胞内质网应激的影响。分别用不同浓度的ghrelin(0、10^-11、10^-9、10^-7mmol/L)预处理成骨细胞4h后,加入1.5μg/mL的衣霉素诱导成骨细胞内质网应激。培养结束后,利用上述方法检测细胞增殖活性、胞内ROS的含量、内质网应激相关标志性基因的表达。结果与对照组相比,不同浓度的衣霉素干预成骨细胞24h后,细胞增殖和存活率呈浓度依赖性明显降低。1.0μg/mL和1.5μg/mL的衣霉素干预细胞24h后细胞增殖和存活率的降低有统计学意义(P<0.05),而0.5μg/mL的衣霉素干预后无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,胞内ROS的含量随浓度的增加逐渐增加(P<0.05);qRT-PCR结果显示,与对照组相比,不同浓度衣霉素干预细胞后CHOP mRNA的表达均有明显的提高且均有统计学意义(P<0.05),而BIP、caspase-12 mRNA的表达只在1.0μg/mL和1.5μg/mL衣霉素干预后有统计学意义(P<0.05),0.5μg/mL衣霉素干预后无统计学意义(P>0.05);(2)与单纯1.5μg/mL衣霉素相比,用不同浓度的ghrelin预处理成骨细胞4h后再加1.5μg/mL衣霉素,发现细胞增殖和存活率随ghrelin浓度增高而增加,10^-9、10^-7mmol/L ghrelin预处理后有统计学意义(P<0.05),而10^-11mmol/L ghrelin预处理后无统计学意义(P>0.05);与单纯1.5μg/mL衣霉素相比,不同浓度的 展开更多
关键词 成骨细胞 胃饥饿素 内质网应激 骨质疏松症
在线阅读 下载PDF
本科学历新护士循证护理现状调查及对策 预览
9
作者 李正红 高玉芳 《齐鲁护理杂志》 2019年第6期55-59,共5页
目的:调查本科学历新护士循证护理知信行水平,探索系统、科学的培训方案,提高本科学历新护士循证护理能力。方法:对青岛市某三级甲等医院143名本科学历新护士的循证护理知信行水平进行问卷调查。在现状调查和文献回顾的基础上,制定本科... 目的:调查本科学历新护士循证护理知信行水平,探索系统、科学的培训方案,提高本科学历新护士循证护理能力。方法:对青岛市某三级甲等医院143名本科学历新护士的循证护理知信行水平进行问卷调查。在现状调查和文献回顾的基础上,制定本科学历新护士循证护理培训方案,运用德尔菲法对来自15个省市的27位专家进行两轮咨询。结果:新护士循证实践态度得分最高,而循证知识技能、实践行为得分偏低。经过两轮专家咨询后,最终形成培训方案,包括4个一级条目、22个二级条目、59个三级条目。结论:本科学历新护士循证护理能力有待提高。本研究最终形成的培训方案具有可靠性和针对性,对本科学历新入职护士循证实践培训的开展具有指导作用。 展开更多
关键词 本科 新护士 循证护理 现状调查 培训方案 德尔菲法
在线阅读 下载PDF
Ⅰ期运动康复治疗对急性心肌梗死介入治疗术后患者生活质量及预后的影响 预览
10
作者 袁芳 蔡尚郎 《大医生》 2019年第10期22-23,共2页
目的探究Ⅰ期运动康复治疗对急性心肌梗死介入治疗术后患者的生活质量及预后影响。方法选取2016年12月至2017年12月青岛大学医学院附属医院心内科收治的急性心肌梗死的患者66例,采用随机数字表法进行分组,每组33例。实验组患者采用Ⅰ期... 目的探究Ⅰ期运动康复治疗对急性心肌梗死介入治疗术后患者的生活质量及预后影响。方法选取2016年12月至2017年12月青岛大学医学院附属医院心内科收治的急性心肌梗死的患者66例,采用随机数字表法进行分组,每组33例。实验组患者采用Ⅰ期运动康复治疗和急性心肌梗死介入治疗,对照组患者仅采用急性心肌梗死介入治疗,对比两组患者的心功能改善情况及生活质量评分。结果实验组患者的心功能改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期运动康复治疗可改善急性心肌梗死介入治疗术后患者的生活质量,促进患者的心脏功能恢复,改善患者预后。 展开更多
关键词 运动康复 急性心肌梗死 介入术 生活质量 预后
在线阅读 下载PDF
扩大淋巴结切除的胰十二指肠切除术对胰头癌的疗效及安全性评价 预览
11
作者 揭月高 高洪彦 +4 位作者 张梅 黄勇 张梦军 辛海 智绪亭 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第3期182-187,共6页
目的:系统评价扩大淋巴结切除与标准淋巴结切除的胰十二指肠切除术治疗胰头癌的有效性与安全性。方法:计算机检索Cochrane Library(2016年第8期)、PubMed、EMBASE、Web of Science、万方数据库和CNKI数据库,由2名评价员独立筛选文献、... 目的:系统评价扩大淋巴结切除与标准淋巴结切除的胰十二指肠切除术治疗胰头癌的有效性与安全性。方法:计算机检索Cochrane Library(2016年第8期)、PubMed、EMBASE、Web of Science、万方数据库和CNKI数据库,由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后,对纳入的5篇随机对照试验采用RevMan5.3软件进行Meta分析,根据文献内容分为扩大淋巴结切除组(Extended组)和标准淋巴结切除组(Standard组)。结果:Meta分析结果显示,与Standard组比较,Extended组手术时间(MD=-46.34,95%CI:-71.26~-21.41,P=0.0003)和术后住院时间(MD=-2.22,95%CI:-2.41~-2.03,P<0.0001)明显增加;Standard组R0切除率明显高于Extended组(OR=0.57,95%CI:0.36~0.92,P=0.02)。术中失血量及术后死亡率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对胰头癌行扩大淋巴结切除的胰十二指肠切除对于本身可切除的胰头癌患者而言并未获益,其死亡率、术中失血量与行标准淋巴结切除相比并无明显差别,反而增加手术时间及住院时间。 展开更多
关键词 胰头肿瘤 胰十二指肠切除术 扩大淋巴结切除 标准淋巴结切除 META分析 系统评价
在线阅读 下载PDF
脑梗死患者血清miR-146a表达与氧化低密度脂蛋白及疾病严重程度的关系 预览
12
作者 刘明 付璐璐 林琳 《河北医药》 CAS 2019年第6期831-834,共4页
目的探讨脑梗死患者血清miR-146a表达与氧化低密度脂蛋白(OXLDL)及疾病严重程度的关系。方法选择脑梗死患者248例为脑梗死组,同期选择门诊健康体检者192例为对照组,测定患者、体检者血清miR-146a、OXLDL水平;同时对患者按照不同发病时间... 目的探讨脑梗死患者血清miR-146a表达与氧化低密度脂蛋白(OXLDL)及疾病严重程度的关系。方法选择脑梗死患者248例为脑梗死组,同期选择门诊健康体检者192例为对照组,测定患者、体检者血清miR-146a、OXLDL水平;同时对患者按照不同发病时间,不同NIHSS评分分组,比较其血清miR-146a、OXLDL水平。结果脑梗死组卒中史、高血压病、高胆固醇症、高三酰甘油症所占比例高于对照组(P<0.05);NIHSS评分5~19分组高血压病、高胆固醇症、高三酰甘油所占比例高于0~4分组(P<0.05);脑梗死组OXLDL水平高于对照组,miR-146a水平低于对照组(P<0.05);脑梗死发病12~24 h组OXLDL水平高于发病<12 h组,miR-146a水平低于发病<12 h组(P<0.01);NIHSS评分5~19分组OXLDL水平高于0~4分组,miR-146a水平低于0~4分组(P<0.05);miR-146a水平与OXLDL水平及NIHSS评分负相关关系明显(P<0.01);miR-146a、OXLDL两者的AUC相近,皆小于NIHSS评分,miR-146a、OXLDL诊断脑梗死的灵敏度、特异度相近(P>0.05),皆小于NIHSS评分(P<0.05)。结论脑梗死患者血清miR-146a水平降低,其与血清OXLDL及脑梗严重程度负相关关系明显;miR-146a、OXLDL诊断脑梗死具有较高的灵敏度、特异度,可作为判定脑梗死的生物学标志物,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 脑梗死患者 MIR-146A 氧化低密度脂蛋白 NIHSS评分
在线阅读 下载PDF
早产儿呼吸窘迫综合征护理质量评价指标体系的构建 预览
13
作者 杨美 宋蕾 +3 位作者 郝珉 陈蕾 杨华 高玉芳 《齐鲁护理杂志》 2019年第17期40-43,共4页
目的:采用Donabedian概念模型评估护理质量,构建早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)护理质量评价指标体系。方法:在文献研究、质性访谈及专家会议的基础上,通过德尔菲法进行专家咨询最终形成针对早产儿RDS的护理指标评价体系。结果:第1轮专家咨... 目的:采用Donabedian概念模型评估护理质量,构建早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)护理质量评价指标体系。方法:在文献研究、质性访谈及专家会议的基础上,通过德尔菲法进行专家咨询最终形成针对早产儿RDS的护理指标评价体系。结果:第1轮专家咨询问卷的回收率为80.00%,第2轮专家咨询问卷的回收率为92.86%。专家权威系数为0.86。形成的早产儿RDS护理评价指标体系内容包括一级指标3项,二级指标10项,三级指标41项。结论:构建的早产儿RDS护理质量评价体系具有一定的科学性,可为临床深入评价早产儿RDS的护理质量提供参考依据,持续改进“以患儿为中心”的护理质量。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸窘迫综合征 护理质量 Donabedian概念模型 德尔菲法
在线阅读 下载PDF
肌内效贴联合平衡功能训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能和平衡功能的影响
14
作者 张婷婷 姜建萍 +2 位作者 谢江波 张克诚 王强 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期847-849,共3页
目的观察肌内效贴联合平衡功能训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能和平衡功能的影响。方法将脑卒中后偏瘫患者50例按随机数字表法分为对照组(n=25)和治疗组(n=25),2组均给予常规康复治疗和平衡功能训练,治疗组在此基础上增加肌内效贴扎... 目的观察肌内效贴联合平衡功能训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能和平衡功能的影响。方法将脑卒中后偏瘫患者50例按随机数字表法分为对照组(n=25)和治疗组(n=25),2组均给予常规康复治疗和平衡功能训练,治疗组在此基础上增加肌内效贴扎贴治疗。2组患者均于治疗前和治疗4周后(4周后)进行Fugl-Meyer下肢运动功能(FMA)、Berg平衡量表、生理消耗指数(PCI)和10 m最快步行速度(10m MWS)评估。结果治疗后,2组患者的FMA、Berg、10 m MWS、PCI较组内治疗前均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后的FMA、Berg、10m MWS、PCI分别为(21.5±5.04)分、(35.44±5.94)分、(27.8±4.96)s、(0.51±0.13),均优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肌内效贴联合平衡功能训练可显著改善脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能和平衡功能,提高患者的步行效率。 展开更多
关键词 肌内效贴 脑卒中 下肢运动功能 平衡功能
大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性直肠炎的临床研究 预览
15
作者 赵炳超 王鹏鹏 《中国实用医药》 2019年第1期93-94,共2页
目的观察大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性直肠炎的临床疗效。方法 96例溃疡型直肠炎患者,随机分为A组、B组、C组,各32例。A组单一给予柳氮磺吡啶灌肠治疗, B组在柳氮磺吡啶灌肠的基础上口服大蒜素胶囊治疗, C组给予大蒜素胶囊联合... 目的观察大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性直肠炎的临床疗效。方法 96例溃疡型直肠炎患者,随机分为A组、B组、C组,各32例。A组单一给予柳氮磺吡啶灌肠治疗, B组在柳氮磺吡啶灌肠的基础上口服大蒜素胶囊治疗, C组给予大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶灌肠治疗。比较三组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果 B组、C组患者总有效率81.3%、96.9%显著高于A组的56.3%,差异有统计学意义(χ2=4.655、12.000, P<0.05)。C组患者总有效率96.9%高于B组的81.3%,差异有统计学意义(χ2=4.010, P<0.05)。三组患者均无明显不良反应发生。结论大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性直肠炎疗效显著,且大蒜素胶囊经灌肠给药优于口服给药,值得临床推广。 展开更多
关键词 大蒜素胶囊 柳氮磺吡啶 溃疡性直肠炎
在线阅读 下载PDF
甲苯胺蓝-低分子右旋糖酐作为头颈部淋巴走行示踪剂的实验研究
16
作者 刘凤桐 尚伟 +2 位作者 李薇 万升标 崔军 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期481-486,共6页
目的探讨甲苯胺蓝-低分子右旋糖酐(toluidine bule-dextran-40,TB-Dex-40)作为头颈部淋巴走行示踪剂的可行性及其应用价值。方法将20只健康成年新西兰大白兔按照简单随机的方法分为实验组(TB-Dex-40组)和对照组(TB组),每组10只,实验组... 目的探讨甲苯胺蓝-低分子右旋糖酐(toluidine bule-dextran-40,TB-Dex-40)作为头颈部淋巴走行示踪剂的可行性及其应用价值。方法将20只健康成年新西兰大白兔按照简单随机的方法分为实验组(TB-Dex-40组)和对照组(TB组),每组10只,实验组行舌背近舌缘黏膜下注射1.0%(0.14 mOsm/L)的TB-Dex-40,对照组注射1.0%(32.60 mOsm/L)的TB,观察颈部淋巴管及淋巴结的染色时间和褪色时间,并测量两种染料在舌体扩散的范围。于染料着色后10 min、1 h和4周各摘取前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)标本行组织病理学检查,在实验前及实验后4周对实验组动物进行血常规及血生化检查,之后处死所有动物取心、肺、肝、肾行病理学检查。结果实验组注射后经过(21.67±0.19)s到达SLN并使淋巴管着色,时间显著长于对照组[(3.22±0.34)s](P<0.01)。淋巴管从染色到完全褪色的时间:实验组[(19.70±1.34)min]显著长于对照组[(14.30±0.95)min](P<0.01)。实验组染色的SLN 4周后仍有明显着色,而对照组染色的SLN 2 d后已完全褪色。实验组染料在舌体扩散的范围[(10.50±1.08)mm]显著小于对照组[(20.00±1.05)mm](P<0.01)。实验组动物的各项血液指标及两组动物的主要脏器病理学检查均未见异常。结论TB-Dex-40对淋巴管具有较好的特异性,是一种良好的具有潜在临床应用价值的示踪剂。 展开更多
关键词 着色剂 淋巴结 染色与标记 头颈部肿瘤 活组织检查
Hp感染对糖尿病肾病患者尿蛋白及炎症指标的影响 预览
17
作者 周飞 钟晓琴 刘丽秋 《山东医药》 CAS 2019年第11期66-68,共3页
目的 观察幽门螺旋杆菌(Hp)感染对糖尿病肾病(DKD)患者尿蛋白水平、炎症介质水平的影响,探讨Hp感染在DKD发病中的作用及机制。方法 选择DKD患者133例,按照尿白蛋白排泄率(UAE)水平分为DKD1组(微量白蛋白尿组)72例、DKD2组(临床蛋白尿组... 目的 观察幽门螺旋杆菌(Hp)感染对糖尿病肾病(DKD)患者尿蛋白水平、炎症介质水平的影响,探讨Hp感染在DKD发病中的作用及机制。方法 选择DKD患者133例,按照尿白蛋白排泄率(UAE)水平分为DKD1组(微量白蛋白尿组)72例、DKD2组(临床蛋白尿组)53例。应用14C呼气试验和血清HpIgG抗体测定两种方法检测Hp感染情况。收集UAE、eGFR结果。取患者空腹静脉血,应用胶乳增强免疫比浊法检测CRP,ELISA法检测IL-8、TNF-α水平。结果 DKD1组、DKD2组中,Hp阳性者UAE均高于Hp阴性者(P均<0.05);两组中Hp阳性与阴性患者eGFR差异均无统计学意义(P>0.05)。DKD1组、DKD2组中,Hp阳性者的CRP、IL-8、TNF-α水平均高于Hp阴性者(P<0.05或0.01)。结论 感染Hp的DKD患者较Hp阴性患者有更高的UAE和炎症因子水平,Hp感染可能是导致DKD进展的机制之一。 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 糖尿病肾病 尿蛋白 炎症介质
在线阅读 下载PDF
高蛋白肠内营养液用于口腔颌面部恶性肿瘤术后效果观察 预览
18
作者 潘永海 霍圆圆 +3 位作者 徐薇 孙燕佩 刘敏 李宁毅 《中华老年口腔医学杂志》 2019年第1期25-27,共3页
目的:观察高蛋白肠内营养液对口腔颌面部恶性肿瘤患者术后营养状况的影响。方法:选取颌面部恶性肿瘤择期手术患者46例,随机分为实验组(23例),对照组(23例)。实验组给予高蛋白肠内营养液进行营养支持,对照组给予均衡肠内营养液,分别于术... 目的:观察高蛋白肠内营养液对口腔颌面部恶性肿瘤患者术后营养状况的影响。方法:选取颌面部恶性肿瘤择期手术患者46例,随机分为实验组(23例),对照组(23例)。实验组给予高蛋白肠内营养液进行营养支持,对照组给予均衡肠内营养液,分别于术前1天、术后7天检测人体测量指标、营养指标、记录术后肠内营养液耐受情况及并发症的发生率。结果:实验组体重、TSF、ACM、体重丢失率下降小于对照组(P<0. 05);术后第7天实验组血清中的总白蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)与对照组比较无明显差异;实验组前清白蛋白(PA)、淋巴细胞总数(LY)、转铁蛋白(TF)显著高于对照组(P<0. 05);两组均能耐受肠内营养液,并发症无差异。结论:颌面部恶性肿瘤术后病人可耐受高蛋白肠内营养液,早期应用有效减轻体重下降,改善其营养状况。 展开更多
关键词 口腔颌面部恶性肿瘤 肠内营养 高蛋白配方
在线阅读 下载PDF
收肌管阻滞与关节腔周围注射在膝关节置换术后的镇痛效果比较 预览
19
作者 王疆 殷积慧 《医学信息》 2019年第7期123-125,共3页
目的对膝关节置换术(TKA)实行超声引导下收肌管阻滞(U-ACB),观察其镇痛效果。方法选取我院2017年8月~2018年8月收治的80例拟行TKA的患者,随机将其分成对照组和观察组,各40例。对照组患者进行关节周围注射镇痛,观察组采用U-ACB镇痛。比... 目的对膝关节置换术(TKA)实行超声引导下收肌管阻滞(U-ACB),观察其镇痛效果。方法选取我院2017年8月~2018年8月收治的80例拟行TKA的患者,随机将其分成对照组和观察组,各40例。对照组患者进行关节周围注射镇痛,观察组采用U-ACB镇痛。比较两组术后6、12、24、48h股四头肌肌力分级情况、静息和运动时VAS评分情况及不良反应发生情况。结果对照组术后6、12、24、48h股四头肌肌力评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);静息时,对照组术后6、12、24、48hVAS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);运动时,两组术后6、12、24、48hVAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组不良反应发生率高于观察组(15.00%vs2.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论U-ACB有利于TKA术后镇痛效果的提高,安全性较高,值得应用。 展开更多
关键词 收肌管阻滞 关节腔周围注射 膝关节置换 术后镇痛
在线阅读 下载PDF
肺复张和保护性通气治疗术后急性呼吸窘迫综合征的效果观察 预览
20
作者 孔令臣 孙运波 +4 位作者 徐剑华 彭文洪 卢世军 宁超 李海艳 《滨州医学院学报》 2019年第5期323-327,共5页
目的探讨早期肺复张联合保护性机械通气对手术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照法,选择早期并发中重度ARDS的患者为研究对象,分为标准治疗组和肺复张治疗组。入组患者转入ICU后,均给予原发病治疗... 目的探讨早期肺复张联合保护性机械通气对手术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照法,选择早期并发中重度ARDS的患者为研究对象,分为标准治疗组和肺复张治疗组。入组患者转入ICU后,均给予原发病治疗,保护性通气策略,气道温湿化治疗。标准治疗组给予保护性机械通气治疗(PCV),潮气量(VT)≤6 mL/kg,调整吸入氧浓度(FiO 2)和呼气末正压(PEEP),维持气道平台压(Pplat)≤30 cmH 2 O;肺复张治疗组在保护性机械通气基础上联合间断肺复张治疗,每6 h肺复张1次,直至肺复张24 h或撤除呼吸机。比较两组患者治疗前后呼吸指标、血流动力学指标的变化,并记录两组预后及并发症发生情况。结果67例患者纳入分析,标准治疗组35例,肺复张治疗组32例。随机化入组后,与标准治疗组相比,肺复张组治疗0.5 h后PaO 2/FiO 2升高,呼吸系统顺应性有改善趋势,但无统计学差异,两组的FiO 2、PEEP水平有显著差异。6.5 h后,肺复张组的PaO 2/FiO 2显著升高,呼吸系统顺应性改善,FiO 2显著下降。与标准治疗组相比,肺复张组ICU住院时间、机械通气时间、人工气道拔除时间明显缩短。结论与标准治疗比较,肺复张联合保护性通气治疗手术后并发中重度ARDS患者,可改善肺顺应性,纠正低氧血症,缩短机械通气时间及ICU住院时间,促进患者康复。 展开更多
关键词 机械通气 肺复张术 术后并发症 急性呼吸窘迫综合征 围手术期
在线阅读 免费下载
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈
新型冠状病毒肺炎防控与诊疗专栏