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儿童青少年Korotkoff第Ⅳ、Ⅴ音与成年亚临床心血管疾病的关联分析
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作者 张明明 闫银坤 +3 位作者 刘军廷 赵小元 石琳 侯冬青 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期994-998,共5页
目的探讨儿童青少年Korotkoff第Ⅳ音(K4)与Korotkoff第Ⅴ音(K5)对成年高血压及亚临床心血管疾病(CVD)的预测价值。方法研究对象来源于"北京地区儿童血压研究"。于1987年在北京市选择6~18岁的健康学生共计3 198人(男1 700人,... 目的探讨儿童青少年Korotkoff第Ⅳ音(K4)与Korotkoff第Ⅴ音(K5)对成年高血压及亚临床心血管疾病(CVD)的预测价值。方法研究对象来源于"北京地区儿童血压研究"。于1987年在北京市选择6~18岁的健康学生共计3 198人(男1 700人,占53.2%),进行包括血压、身高、体质量等指标的测量,以有联系方式的2 242人(70.1%)作为基线随访人群。于2010年至2012年进行成年期随访,随访内容包括人体测量、问卷调查及亚临床CVD(动脉硬化、动脉粥样硬化等)的评估,参加随访体检并数据完整者1 252人。儿童高血压诊断标准参照《中国高血压防治指南(2010修订版)》,取K1为收缩压(SBP),分别取K4、K5为舒张压(DBP)。成年高血压诊断标准依据《中国高血压防治指南(2010修订版)》,即高血压诊断为SBP和/或DBP≥140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或正在服用降压药。成年期高颈动脉内膜中膜厚度(cIMT)、高颈股脉搏波传导速度(cfPWV)以≥同年龄、同性别第75百分位为标准。结果基线K4 DBP (66.4±9.1) mmHg,K5 DBP (54.1±11.1) mmHg。以K4作为DBP,正常高值血压检出率9.4%,高血压检出率11.3%;以K5作为DBP,正常高值血压检出率6.9%,高血压检出率8.4%。Pearson相关分析发现,调整年龄及随访年后,儿童期K4、K5 DBP与成年期SBP、DBP、cfPWV、cIMT均呈正相关,且K4 DBP与成年SBP、DBP、cfPWV、cIMT的相关性好于K5。分别以K4、K5 DBP作为自变量,以是否高血压、高cIMT及cfPWV为结局变量,绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积(AUC),以评估其诊断准确性,结果K4对成年高血压、高cIMT及高cfPWV的诊断准确性高于K5。Logistic回归分析显示,调整了性别和年龄后,儿童青少年期K4、K5水平均能预测成年CVD风险,K4对成年期CVD的预测价值优于K5,对于高cfPWV的预测价值高于高cIMT,但缺乏� 展开更多
关键词 高血压 Korotkoff第Ⅳ音 Korotkoff第V音 颈动脉内膜中膜厚度 脉搏波传导速度
脂肪肝更爱“苹果型”儿童 预览
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作者 米杰 《健康大视野》 2015年第1期108-109,共2页
首都儿科研究所流行病研究室对1500名北京市中小学生的一项调查显示,肥胖儿童中脂肪肝的检出率达10.2%,是正常体重儿童的51倍,严重肥胖儿童中的检出率则高达40%以上,而表现为大肚子的“苹果型”肥胖儿童几乎无一幸免。10岁的奇... 首都儿科研究所流行病研究室对1500名北京市中小学生的一项调查显示,肥胖儿童中脂肪肝的检出率达10.2%,是正常体重儿童的51倍,严重肥胖儿童中的检出率则高达40%以上,而表现为大肚子的“苹果型”肥胖儿童几乎无一幸免。10岁的奇奇是家里的独生子,父母和爷爷奶奶都很宠爱他,想吃什么就给买什么,体重自然也一路飙升,尤其是肚子越来越大,奇奇的腰围已经超过了爸爸,竟达到88厘米。 展开更多
关键词 肥胖儿童 脂肪肝 果型 首都儿科研究所 正常体重 中小学生 检出率 北京市
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北京市7~17岁儿童青少年血压与肥胖状态的关系分析 被引量:37
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作者 侯冬青 程红 +4 位作者 王天有 王琍 赵地 张明明 米杰 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期524-527,共4页
目的 探讨北京市7~17岁儿童青少年血压与肥胖状态[依据不同划分标准:体重指数(BMI)、腰围(WC)、体脂百分比(FMP)]的关系。方法 选取2004年4月至10月进行的“北京市儿童青少年代谢综合征研究”(BCAMS)中19 488名7~17岁儿童... 目的 探讨北京市7~17岁儿童青少年血压与肥胖状态[依据不同划分标准:体重指数(BMI)、腰围(WC)、体脂百分比(FMP)]的关系。方法 选取2004年4月至10月进行的“北京市儿童青少年代谢综合征研究”(BCAMS)中19 488名7~17岁儿童青少年(男9824名,女9664名)为研究对象,按照BMI、WC、FMP标准分别划分儿童青少年超重和肥胖状态,分析其血压与BMI、WC、FMP关系,高血压状态的变化及趋势。结果 各种划分标准中血压按正常、超重和肥胖组顺序依次升高;控制年龄和性别后,BMI、WC、FMP与收缩压(SBP)和舒张压(DBP)成独立正相关关系(P<0.001);BMI、WC、FMP超重组和肥胖组的高血压发生率显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.001),肥胖组患高血压的相对危险度是正常组的3~7倍;BMI分组分别与FMP、WC分组组合,BMI肥胖,FMP肥胖组及BMI肥胖,腹型肥胖组患高血压风险分别是正常组的7.3和6.8倍。结论 儿童青少年BMI、WC和FMP与SBP和DBP密切相关,用BMI指标预测儿童青少年高血压风险较WC及FMP更敏感;儿童青少年超重和肥胖增加高血压的发生风险,其高血压发生率随着肥胖程度增加呈现成倍上升趋势。 展开更多
关键词 高血压 超重 肥胖 儿童青少年
北京3~6岁儿童体质指数及腰围与血压的关系 被引量:8
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作者 侯冬青 程红 米杰 《中国儿童保健杂志》 CAS 2010年第6期453-455,共3页
【目的】分析北京市3~6岁儿童血压与体质指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)的关系,探讨儿童高血压与肥胖及肥胖类型的关系。【方法】选取2004年4—10月进行的北京市儿童代谢综合征研究(Beijing children m... 【目的】分析北京市3~6岁儿童血压与体质指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)的关系,探讨儿童高血压与肥胖及肥胖类型的关系。【方法】选取2004年4—10月进行的北京市儿童代谢综合征研究(Beijing children metabolic syndrome study,BCAMS)中1 862名3~6岁儿童(男942,女920人)为研究对象,分析其血压水平与BMI及WC的关系;以BMI标准分别划分儿童超重和肥胖,以WC标准划分腹型肥胖,分析肥胖与高血压状态的变化及其趋势。【结果】北京3~6岁儿童收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diatolic blood pressure,DBP)均值按BMI和腰围正常、超重和肥胖组顺序依次升高;控制年龄和性别后,BMI、腰围与SBP和DBP呈独立正相关(P〈0.001);超重组和肥胖组的高血压患病率均显著高于正常组(P〈0.001),BMI肥胖组高血压患病率为45.9%,高血压发生风险是正常组的3.3倍;腹型肥胖组高血压患病率为38.6%,高血压患病风险是正常组的2.6倍。【结论】儿童BMI、WC与SBP和DBP呈正相关,用BMI和腰围评价的肥胖均可增加儿童高血压的患病风险,高血压患病率随着肥胖程度增加呈现成倍上升趋势。控制儿童BMI和腰围可以降低儿童血压水平,从而降低高血压发病风险。 展开更多
关键词 高血压 超重 肥胖 儿童
北京地区6~18岁肥胖儿童青少年睡眠障碍相关症状调查 被引量:20
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作者 曹玲 常丽 米杰 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第7期509-512,共4页
目的 了解北京地区6-18岁肥胖儿童青少年睡眠障碍相关症状的发生情况。方法2004-03-10对首都儿科研究所联合18家医疗单位所进行的北京市6个区县的19517例6-18岁儿童体重测量结果进行分析,根据中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数... 目的 了解北京地区6-18岁肥胖儿童青少年睡眠障碍相关症状的发生情况。方法2004-03-10对首都儿科研究所联合18家医疗单位所进行的北京市6个区县的19517例6-18岁儿童体重测量结果进行分析,根据中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准,共筛查出6-18岁肥胖儿童1888例。在此基础上,2005-03—2006-02,从中随机抽取了1100例6-18岁肥胖儿童和青少年,由专人负责对家长和儿童进行睡眠状况的问卷调查,合格问卷1000份,回收率为90.9%。结果 北京地区1000例6-18岁肥胖儿童青少年睡眠障碍相关症状的发生率为38.7%,其中入睡时间超过0.5h发生率为7.5%,睡眠打鼾10.6%,张口呼吸为6.7%,憋醒0.5%,睡眠呼吸暂停为0.1%,睡眠恐惧感为2.4%,梦游或做噩梦2.4%,睡眠中肢体抽动为12.7%,过度出汗2.6%,遗尿0.1%,清晨起床困难9.0%,清晨起床感觉头痛1.4%,清晨起床感觉咽部发干5.8%,白天容易困倦4.8%,近半年学习成绩下降16.5%,性情急躁21.8%。不同症状的发生率存在性别和年龄差异,但城乡差异不明显。结论 目前北京市肥胖儿童青少年睡眠障碍相关症状的发生率较高,应引起北京市儿科、儿保工作人员及儿童家长的重视。 展开更多
关键词 睡眠障碍 肥胖儿童
我国中年人群QT间期与出生体重及心血管危险因素的相关性研究 被引量:1
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作者 程红 丁秀原 +3 位作者 米杰 候冬青 张志坤 赵小元 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期202-205,共4页
目的:探讨中国中年人群QT间期与出生体重及心血管危险因素的关系。方法:对974例“宫内发育与成人疾病”队列人群进行流行病学调查、身体测量、血生化指标检测,记录标准12导联心电图,用Bazett公式计算校正的QT间期(QTc),设定QTc〉... 目的:探讨中国中年人群QT间期与出生体重及心血管危险因素的关系。方法:对974例“宫内发育与成人疾病”队列人群进行流行病学调查、身体测量、血生化指标检测,记录标准12导联心电图,用Bazett公式计算校正的QT间期(QTc),设定QTc〉0.41S为QT延长,采用Logisiti回归方法分析中年人群QT间期与出生体重及心血管危险因素的关系。结果:人群QT间期延长者262例(27.0%),男女QT间期延长检出率分别为21.6%,32.6%,心血管危险因素聚集的总检出率分别为64.85%,36.33%(均P〈0.01),且男性随着出生体重的增加其检出率和患病危险度呈下降趋势。单项TG升高或心血管危险因素异常聚集与QT间期延长检出率有显著相关关系(均P〈0.05)。结论:在中年期,男性心血管危险因素聚集检出率明显高于女性;心血管危险因素聚集与QT间期延长有明显相关性;中年女性的QT间期延长检出率明显高于男性,且可能与出生体重低有关。 展开更多
关键词 心血管疾病 出生体重 危险因素 QT间期 流行病学
婴儿维生素K缺乏症 预览 被引量:9
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作者 林良明 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第23期 1609-1612,共4页
近20年来,全球各地相继报道了许多有关婴儿维生素K(VitK)缺乏出血及相关研究进展,认为VitK缺乏症是世界婴儿出血和死亡的重要原因。VitK缺乏可发生任何部位的出血,但最严重的是颅内出血,VitK缺乏是婴儿颅内出血的主要原因。该病... 近20年来,全球各地相继报道了许多有关婴儿维生素K(VitK)缺乏出血及相关研究进展,认为VitK缺乏症是世界婴儿出血和死亡的重要原因。VitK缺乏可发生任何部位的出血,但最严重的是颅内出血,VitK缺乏是婴儿颅内出血的主要原因。该病发病急,病死率和致残率高,严重危害婴儿健康。1995年全国5岁以下儿童死亡监测资料表明。颅内出血是全国婴儿死亡的第7位死因,城市婴儿死亡的第5位死因,全国婴儿平均颅内出血死亡率1.3%,据此估算全国每年婴儿颅内出血死亡约2万人,相当于婴儿传染病死亡的总和。 展开更多
关键词 维生素K缺乏诱导蛋白 维生素K 缺乏症 出血 婴儿 新生
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我国生物制药风险投资的SWOT分析及对策 预览
8
作者 张力 《高科技与产业化》 2005年第5期 13-15,共3页
生物制药作为新兴的高科技产业,具有初期投入相对较高、产品研发周期长(8~10年)、研发投入大(1亿美元以上)的特点,产业资本带有强烈的风险色彩,因而更适合于风险投资机构的参与.
关键词 风险投资 生物制药 SWOT分析 高科技产业 研发周期 产业资本 投入 美元
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小城镇规划与农村传染病预防对策探讨 预览 被引量:1
9
作者 张力 《小城镇建设》 2003年第11期 64-65,共2页
今年春天,一场突如其来的"非典"给人民健康、生产生活和经济社会的发展带来了巨大的损失.虽然,在中央和各级政府的正确领导下,在以医护人员为主体的全民团结一致抗争下,"非典"很快得到了及时有效的遏制,但综观此次... 今年春天,一场突如其来的"非典"给人民健康、生产生活和经济社会的发展带来了巨大的损失.虽然,在中央和各级政府的正确领导下,在以医护人员为主体的全民团结一致抗争下,"非典"很快得到了及时有效的遏制,但综观此次疫情快速扩散的途径和过程,我们可以明显地发现在城市的建设和管理中,存在着较大的隐患,这一点,在广大的村镇地区体现得更为明显,本文将从流行病学的角度,结合新出台的<传染病防治法>,从基础建设规划和村镇预防防治具体操作两方面,探讨在村镇地区流行病防治策略. 展开更多
关键词 小城镇规划 农村 传染病 预防 鼠疫 疟疾
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婴儿维生素K缺乏及其干预的研究 预览 被引量:42
10
作者 林良明 刘玉琳 +15 位作者 鲁杰 张新利 赵小元 崔秀生 何守森 周风荣 谢鹏 梁友玲 林超琼 黎洁芳 朱岩 宋华 高清欣 冯红旗 易惠生 郑洁 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期 728-732,共5页
目的了解中国婴儿VKD情况,评价婴儿及乳母口服维生素K干预效果.方法采集7省活产婴儿脐血547份,用ELISA法测定PIVKA-Ⅱ浓度.对7省活产婴儿19 751人整群随机抽样分为婴儿干预组(VitK12 mg 10次,口服)和对照组(不使用VitK1),哺乳母亲21 368... 目的了解中国婴儿VKD情况,评价婴儿及乳母口服维生素K干预效果.方法采集7省活产婴儿脐血547份,用ELISA法测定PIVKA-Ⅱ浓度.对7省活产婴儿19 751人整群随机抽样分为婴儿干预组(VitK12 mg 10次,口服)和对照组(不使用VitK1),哺乳母亲21 368人,整群随机抽样为母亲干预组(VitK110 mg 10次,口服)和对照组(不使用VitK1).所有观察对象检测婴儿至满6个月.观察期间干预组及对照组的全部出血病例,VKDB,及其死亡和残疾病例全部以专门表格登记.结果 (1)城市足月婴儿脐带血protein induced by Vitamin K absence (PIVKA-Ⅱ)阳性率32.8%(85/259),农村65.8%(96/146),城乡足月婴儿脐带血PIVKA-Ⅱ阳性率差异有显著意义(χ2=41.0,P<0.001).(2)婴儿VitK1干预组10 418例,4例发生出血,其中2例为Vitamin K deficiency bleeding (VKDB),无死亡,无残疾,无1例晚发性VKDB病例.对照组9 333人,52例发生出血,其中30例VKDB(21例晚发性VKDB),15例死亡,3例残疾,其中9例死亡,3例残疾由于VKD.(3)乳母VitK1干预组10 518例,8例发生出血,2例死亡,无残疾及晚发性VKD病例,2例死亡者排除VKD.对照组10 850例,50例婴儿发生出血,其中VKDB(晚发性9例).14例死亡,5例残疾,其中4例死亡,3例残疾由于VKD引起.(4)小样本采集血测定 PIVKA-Ⅱ及VitK1浓度.婴儿干预组脐血、1个月及2个月血浆 PIVKA-Ⅱ阳性率分别为70.0%、0.0%、0.0%,对照组为76.2%、28.6%、14.3%.乳母干预组脐血、1个月婴儿血浆 PIVKA-Ⅱ阳性率分别为50.0%、15.0%,对照组66.7%、33.3%.乳母干预组初乳、1个月及2个月乳汁 VitK1平均浓度分别为0.65 μg/ml、0.63 μg/ml、0.45 μg/ml,对照组0.28 μg/ml、0.18 μg/ml、0.15 μg/ml .干预组与对照组乳汁VitK1浓度差异有显著意义.结论 (1)中国婴儿脐血PIVKA-Ⅱ检测表明存在约40%的亚临床 VitK缺乏;(2)婴儿及乳母口服VitK干预取得了显著效果. 展开更多
关键词 婴儿 维生素K缺乏 干预性研究 血清 流行病学
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1991—1993年中国5岁以下儿童肺炎死亡监测结果 预览 被引量:25
11
作者 刘玉琳 林良明 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第6期 365-368,共4页
为了解我国5岁以下儿童肺炎的死亡情况,以随机抽样方法,对1991 ̄1993年全国81个市县855万5岁以下儿童进行肺炎死亡监测。结果表明,肺炎仍是我国儿童死亡的最重要疾病。全国及农村不论婴儿、1 ̄4岁,还是0 ̄4岁儿... 为了解我国5岁以下儿童肺炎的死亡情况,以随机抽样方法,对1991 ̄1993年全国81个市县855万5岁以下儿童进行肺炎死亡监测。结果表明,肺炎仍是我国儿童死亡的最重要疾病。全国及农村不论婴儿、1 ̄4岁,还是0 ̄4岁儿童,肺炎均为第1位死因,占同年龄儿童总死亡的20.0% ̄25.0%。1991 ̄1993年全国平均5岁以下儿童肺炎死亡率为1319.2/10万,城市为266.4/10万,农村为1562. 展开更多
关键词 肺炎 死亡率 监测 儿童
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家族史与儿童青少年血脂紊乱关系的研究 被引量:2
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作者 闫辉 米杰 +4 位作者 刘颖 程红 陈建军 张秀芝 杜军保 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期195-198,共4页
目的探讨家族史与儿童血脂水平的关系。方法2004年4月至10月“营养转型期儿童、成人慢性病综合性防治研究”课题组采用整群抽样方法对北京地区6~18岁儿童青少年进行横断面流行病学调查。有效调查对象19306名,其中男9665名,女9641名... 目的探讨家族史与儿童血脂水平的关系。方法2004年4月至10月“营养转型期儿童、成人慢性病综合性防治研究”课题组采用整群抽样方法对北京地区6~18岁儿童青少年进行横断面流行病学调查。有效调查对象19306名,其中男9665名,女9641名;按年龄及性别分为男性学龄期组、青春期组,女性学龄期组、青春期组。根据家族史背景分为无家族史、有一级家族史、有二级家族史。对其空腹末梢血总胆固醇(TC)、三酰甘油(甘油三酯TG)进行检测,.结果有一级家族史者,各年龄段男童组TC及TG水平均显著高于无家族史者(P〈0.05).学龄期女性儿童组TC显著高于无家族史者[(4.07±0.41)mmo/L、(4.00±0.33)mmo/L,P〈0.051,青春期女性儿童组TG显著高于无家族史者【(1.26±0.75)mmo/L、(1.20±0.66)mmo/L,P〈0.051;有二级家族史者,各年龄阶段男性儿童组TC及TG均显著高于无家族史者(P〈0.05),各年龄组女性儿童TC均显著高于无家族史者(P〈0.05)。将肥胖作为混杂因素行协方差分析后,有不同家族史背景的各年龄性别分组儿童TC水平差异仍有统计学意义(P〈0.05)。学龄期男性儿童组、青春期男性儿童组及学龄期女性儿童组有一级家族史者血脂紊乱的发生率均显著高于非一级家族史者(11.6%、7.1%,11.2%、8.4%,10.8%、8.0%,P〈0.05),有二级家族史青春期男性儿童组及青春期女性儿童组血脂紊乱的发生率显著高于无家族史者(10.3%、7.8%,14.7%、11.8%,P〈0.05)。结论不同家族史背景儿童血脂水平差异有统计学意义,一级及二级家族史在儿童血脂紊乱筛查中具有一定意义. 展开更多
关键词 儿童 血脂紊乱 家族史
北京市6~16岁儿童青少年血脂水平与跟骨骨密度的相关性研究
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作者 肖培 侯冬青 +6 位作者 高爱钰 朱忠信 郁兆仓 林宁翔 刘军廷 常素英 米杰 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期196-201,共6页
目的探讨北京市6~16岁儿童青少年血脂水平与跟骨骨密度的关联。方法于2017年11月至2018年1月,采用分层整群抽样的方法在北京市东城、房山、密云以及通州区选择30所学校(包括8所小学,21所中学和1所12年制学校),将小学1~4年级、初中1年级... 目的探讨北京市6~16岁儿童青少年血脂水平与跟骨骨密度的关联。方法于2017年11月至2018年1月,采用分层整群抽样的方法在北京市东城、房山、密云以及通州区选择30所学校(包括8所小学,21所中学和1所12年制学校),将小学1~4年级、初中1年级和高中1年级6~16岁学生作为研究对象,排除因外伤等身体不适不能参加体检及关键变量缺失和患有糖尿病、肾脏疾病的学生后,最终共纳入14303名研究对象。进行问卷调查、血脂和跟骨骨密度测量。以跟骨骨密度为因变量,血脂水平为自变量,调整相关混杂因素后,采用多元线性回归模型进行分析;进一步采用分位数回归分析血脂水平与不同百分位数(P25,P50和P75)超声声速值的跟骨骨密度的关联,并对不同百分位数的回归系数做平行性检验。结果14303名研究对象年龄为(11.0±3.3)岁,男童占49.9%,跟骨超声声速为(1540.9±33.8)m/s,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)分别为(3.90±0.76)、(2.18±0.62)、(1.40±0.32)和[P50(P25,P75):0.69(0.49,0.94)mmol/L]。调整年龄、身高、吸烟、饮酒、维生素D和钙补充情况、乳制品摄入、运动情况、脂肪质量指数和肌肉质量指数后,男童和女童TG与跟骨骨密度的β(95%CI)值分别为-0.064(-0.085,-0.044)和-0.073(-0.094,-0.053)(P<0.05)。在跟骨超声声速值的P25,P50和P75百分位数上,男、女童TG与跟骨骨密度均有关联(P<0.05),且男童TG与不同百分位数跟骨超声声速值的骨密度关联强度不同(P<0.001)。结论男、女童TG与跟骨骨密度有关联。预防TG水平异常,对促进儿童期骨健康具有重要意义。 展开更多
关键词 儿童 骨密度 横断面研究 血脂
基于两时点24 h尿盐/钾排出量评估284名中小学生每日食盐/钾摄入水平
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作者 董洁 范晖 +2 位作者 赵小元 常素英 米杰 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期185-190,共6页
目的通过测量284名中小学生两时点24h尿盐/钾排出量评估其食盐/钾摄入水平。方法于2017年10—12月,采用方便抽样的方法在湖南省常德市某乡镇小学和中学招募5年级、6年级、初一至初三在校寄宿学生。剔除标准为腹泻、患有肾脏疾病、月经... 目的通过测量284名中小学生两时点24h尿盐/钾排出量评估其食盐/钾摄入水平。方法于2017年10—12月,采用方便抽样的方法在湖南省常德市某乡镇小学和中学招募5年级、6年级、初一至初三在校寄宿学生。剔除标准为腹泻、患有肾脏疾病、月经期女生、漏尿次数≥2次者,最终共纳入284名研究对象。进行问卷调查和体格检查并采集非连续两日24h尿液,对两次24h尿盐/钾排出量的差异性和一致性进行检验,并采用两次24h尿盐/钾排出量的均数估计每日食盐/钾摄入量。结果284名研究对象年龄为(12.1±1.5)岁,男性148名(52.4%);36名(12.7%)研究对象为超重组。两时点的24h尿量、钾离子浓度、尿钾排出量P50(P25,P75)分别为670(513,868)和660(490,916)ml,29(21,39)和30(21,40)mmol/L,0.7(0.6,1.0)和0.8(0.6,1.0)g,差异均无统计学意义(P>0.05);第2次24h尿液的钠离子浓度、肌酐浓度、盐排出量的P50(P25,P75)分别为188(133,248)、8.66(5.99,12.47)mmol/L,7.3(5.2,9.2)g,均高于第1次尿液的钠离子浓度、肌酐浓度和盐排出量[175(123,219)、7.20(5.15,10.86)mmol/L,6.6(5.0,8.7)g](P<0.05)。两次24h尿盐、尿钾排出量的组内相关系数分别为0.534(95%CI:0.412~0.631)和0.478(95%CI:0.341~0.587)。研究对象食盐摄入量为(7.3±2.5)g/d,最低摄入量为2.3g/d,最大摄入量为18.8g/d;超重组食盐摄入量[(8.2±2.6)g/d]高于非超重组[(7.2±2.4)g/d](P<0.05)。每日钾摄入量为(1.1±0.3)g/d,最低摄入量为0.4g/d,最高摄入量为2.3g/d;男生每日钾摄入量[(1.1±0.3)g/d]高于女生[(1.0±0.3)g/d](P<0.05),超重人群钾摄入量[(1.2±0.3)g/d]高于非超重人群[(1.0±0.3)g/d](P<0.05)。212名(74.6%)研究对象每日食盐摄入量超过推荐值,所有研究对象钾摄入量均未达到推荐标准值。结论中小学生食盐摄入量超标、钾摄入量不足问题较为严峻。 展开更多
关键词 盐类 青少年 两次24h尿液 横断面研究
北京6~16岁儿童青少年体脂分布与跟骨骨密度的关联研究
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作者 李海波 侯冬青 +6 位作者 刘军廷 高爱钰 朱忠信 郁兆仓 林宁翔 常素英 米杰 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期191-195,共5页
目的了解北京6~16岁儿童青少年体脂分布与跟骨骨密度的关联性。方法于2017年11月至2018年1月,采用分层整群抽样的方法在北京市东城、房山、密云以及通州区选择30所学校(包括8所小学,21所中学和1所12年制学校),将小学1~4年级、初中1年级... 目的了解北京6~16岁儿童青少年体脂分布与跟骨骨密度的关联性。方法于2017年11月至2018年1月,采用分层整群抽样的方法在北京市东城、房山、密云以及通州区选择30所学校(包括8所小学,21所中学和1所12年制学校),将小学1~4年级、初中1年级和高中1年级6~16岁学生作为研究对象,排除因外伤等身体不适不能参加体检及关键变量缺失和患有糖尿病、肾脏疾病的学生后,共纳入15030名研究对象。进行问卷调查,测量体脂和跟骨骨密度。以跟骨骨密度为因变量,分别以体脂率(FMP)、躯干-全身脂肪比(TrTFR)、躯干-四肢脂肪比(TrLFR)、四肢-全身脂肪比(LTFR)、内脏-全身脂肪比(VTFR)为自变量,调整相关混杂因素后,采用多元线性回归进行分析;将中心性脂肪分布类型分成4组:分布类型1为躯干脂肪和内脏脂肪均<其相应性别-年龄别脂肪量的P75;分布类型2为单纯躯干脂肪≥其相应性别-年龄别脂肪量的P75;分布类型3为单纯内脏脂肪≥其相应性别-年龄别脂肪量P75;分布类型4为躯干脂肪和内脏脂肪均≥其相应性别-年龄别脂肪量P75,将分布类型采用哑变量形式纳入模型分析其与跟骨骨密度的关系。各体脂指标、跟骨骨密度均计算经性别-年龄别标准化转换后的Z评分。结果15030名研究对象年龄为(11.4±3.3)岁,男童占50.2%。调整年龄、身高、肌肉质量指数、吸烟、饮酒、运动、奶类摄入、维生素D和钙剂补充情况后,男童和女童FMP、TrTFR、TrLFR及VTFR与跟骨骨密度均呈负向关联(P<0.05),LTFR与跟骨骨密度呈正向关联(P<0.05);与分布类型1相比,男童中心性脂肪分布类型2、3和4与跟骨骨密度的β(95%CI)值分别为-0.253(-0.418,-0.087)、-0.385(-0.567,-0.204)和-0.428(-0.487,-0.369);女童中心性脂肪分布类型3和4与跟骨骨密度的β(95%CI)值分别为-0.158(-0.301,-0.015)和-0.226(-0.290,-0.163)。结论儿童青少年体脂分布和中心性脂肪分布与� 展开更多
关键词 儿童 骨密度 体脂分布 横断面调查
儿童代谢综合征与原发性高血压靶器官损害的关系
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作者 林瑶 石琳 +6 位作者 米杰 孟玲慧 陆萍 刘杨 张圆圆 张明明 丛晓辉 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期135-139,共5页
目的 探讨儿童代谢综合征与原发性高血压靶器官损害的关系。方法 对2007年1月至2015年12月在首都儿科研究所附属儿童医院确诊的165例原发性高血压的10岁及10岁以上患儿进行靶器官损害的评估,并将其分为代谢综合征组(58例)和无代谢综... 目的 探讨儿童代谢综合征与原发性高血压靶器官损害的关系。方法 对2007年1月至2015年12月在首都儿科研究所附属儿童医院确诊的165例原发性高血压的10岁及10岁以上患儿进行靶器官损害的评估,并将其分为代谢综合征组(58例)和无代谢综合征组(107例),比较两组患儿靶器官损害的情况,进行统计学分析。结果 165例患儿中,58例(35.2%)合并代谢综合征。代谢综合征组和无代谢综合征组总的靶器官损害发生率分别为84.5%(49/58)和60.7%(65/107),心脏损害发生率分别为48.3%(28/58)和30.8%(33/107),差异均有统计学意义(P<0.05)。糖耐量受损者靶器官损害发生率为86.1%(31/36 ),明显高于血糖正常者64.3%(83/129),差异有统计学意义(P<0.05)。应用多因素Logistic回归分析显示,代谢综合征、病程>6个月和平均舒张压≥80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)是靶器官损害的独立危险因素。结论 儿童原发性高血压合并代谢综合征者发生靶器官损害概率明显高于无代谢综合征者,是靶器官损害的独立危险因素;对于原发性高血压患儿常规进行糖代谢等代谢指标检测利于早期发现靶器官损害,以采取有效干预措施。 展开更多
关键词 高血压 靶器官 儿童 代谢综合征
儿童期至成年期的血压变化对成年期肾脏早期损害影响的队列研究
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作者 闫银坤 侯冬青 +3 位作者 刘军廷 程红 赵小元 米杰 《中华预防医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1140-1145,共6页
目的探讨儿童期至成年期血压变化对肾脏早期损害的影响。方法研究对象来源于国家“七五”科技攻关项目“北京儿童血压队列”,采用整群抽样方法,于1987年在北京市朝阳区、西城区及海淀区抽取中、小学校各6所,将3198名6-18岁学生纳入... 目的探讨儿童期至成年期血压变化对肾脏早期损害的影响。方法研究对象来源于国家“七五”科技攻关项目“北京儿童血压队列”,采用整群抽样方法,于1987年在北京市朝阳区、西城区及海淀区抽取中、小学校各6所,将3198名6-18岁学生纳入研究,并于2010--2012年进行随访和体检,最终共纳入1222名研究对象。研究内容主要包括基线期的身高、体重和血压的测量,以及随访期的尿微量白蛋白、肌酐、胱抑素C和血压的测定。根据儿童期及成年期血压状态,将研究对象分为4组:儿童期(基线时点)至成年期(随访时点)持续血压正常组、儿童期血压正常高值/高血压一成年期血压正常组、儿童期血压正常一成年期血压正常高值/高血压组及儿童至成年期持续血压正常高值/高血压组,采用多元线性回归分析儿童至成年期血压变化与成年期肾脏损害相关指标的关联。结果儿童期、成年期的血压正常高值/高血压检出率分别为17.9%(219例)、39.9%(486例)。成年期尿微量白蛋白的P50(P25-P75)为5.7(3.0-12.0)mg/L,肾小球滤过率及胱抑素C分别为(118.0±19.8)%、(0.734±0.184)mg/L。以儿童期至成年期持续血压正常组为参照,调整性别及年龄后,儿童期血压正常.成年期血压正常高值/高血压组的尿微量白蛋白及胱抑素C的B(95%CI)值分别为0.502(0.320-0.684)、0.049(0.025-0.073)。进一步调整性别、年龄、成年BMI、吸烟及饮酒后,儿童期血压正常成年期血压正常高值/高血压组尿微量白蛋白和胱抑素C的B(95%CI)值分别为0.322(0.128-0.516)、0.032(0.007-0.057)。结论血压正常的儿童在成年期血压若升高,其肾脏损害的危险增高,维持正常血压水平对于预防慢陛肾病有重要意义。 展开更多
关键词 血压 肾功能不全 慢性 儿童 队列研究
GNPDA2基因rs10938397多态性与不同发育阶段儿童肥胖关联的差异分析
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作者 高利旺 张美仙 +3 位作者 吴丽君 付利万 赵小元 米杰 《中华流行病学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期75-80,共6页
目的 探讨葡萄糖胺-6-磷酸盐脱氨酶-2基因(GNPDA2)rs10938397多态性与不同发育阶段儿童肥胖的关联性,并分析差异原因。方法 利用北京儿童青少年代谢综合征研究(BCAMS)的3 503名6~18岁中小学生的青春期发育、BMI、体脂百分比(FMP... 目的 探讨葡萄糖胺-6-磷酸盐脱氨酶-2基因(GNPDA2)rs10938397多态性与不同发育阶段儿童肥胖的关联性,并分析差异原因。方法 利用北京儿童青少年代谢综合征研究(BCAMS)的3 503名6~18岁中小学生的青春期发育、BMI、体脂百分比(FMP)、脂肪指数(FMI)和非脂肪指数(FFMI)等数据。采用男性睾丸容积和女性乳房Tanner分期指标衡量发育阶段。生物电阻抗法测定FMP、脂肪质量(FM)和非脂肪质量(FFM)。采用肥胖问题工作组推荐的BMI分类标准判定一般性肥胖,采用儿童少年卫生学推荐的FMP分类标准判定体脂肥胖。使用ABI PrismsTM-7900实时荧光定量PCR仪对GNPDA2 rs10938397进行分型。分别采用多元线性回归和非条件logistic回归分析rs10938397多态性与连续性变量(BMI、FMP、FMI、FFMI)和分类变量(一般性肥胖、体脂肥胖)的关系。结果 青春发育前期男生rs10938397-G与BMI和一般性肥胖关联(β=0.328,P=0.001;OR=1.420,95%CI:1.126~1.790)有统计学意义,青春发育后期女生rs10938397-G与BMI和一般性肥胖关联 (β=0.266,P=0.001;OR=1.442,95%CI:1.005~2.069) 有统计学意义。采用错误发现率(FDR)方法校正多重检验,青春发育后期女生该位点与一般性肥胖的关联消失。进一步分析GNPDA2 rs10938397-G等位基因与不同发育阶段儿童FMP、FMI、FFMI的关联,结果显示:GNPDA2 rs10938397-G与青春发育前期男生FMP、FMI和FFMI密切关联(β=0.165,P=0.032;β=0.202,P=0.007;β=0.137,P=0.016),与青春发育后期女生FMP和FMI密切关联(β=0.153,P=0.002;β=0.168,P=0.001)。此外,位点与体脂肥胖关联见于青春发育前期男生(OR=1.285,95%CI:1.009~1.637)和青春发育后期女生(OR=1.339,95%CI:1.093~1.637)。采用FDR校正多重检验,青春发育前期男生rs10938397与FMP和体脂肥胖关联消失。结论 GNPD 展开更多
关键词 肥胖 儿童 葡萄糖胺-6-磷酸盐脱氨酶-2 基因多态性
儿童青少年心血管与骨健康促进项目基线特征 被引量:2
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作者 侯冬青 高爱钰 +7 位作者 朱忠信 郁兆仓 林宁翔 刘军廷 赵小元 黄贵民 常素英 米杰 《中华预防医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1117-1123,共7页
目的描述儿童青少年心血管与骨健康促进项目基线特征。方法2016年采用分层整群抽样方法,选择北京市东城、房山、密云及通州区的30所学校(包括8所小学21所中学和1所12年制学校),排除因外伤等身体不适不能参加体检者,将1-4年级、初... 目的描述儿童青少年心血管与骨健康促进项目基线特征。方法2016年采用分层整群抽样方法,选择北京市东城、房山、密云及通州区的30所学校(包括8所小学21所中学和1所12年制学校),排除因外伤等身体不适不能参加体检者,将1-4年级、初中一年级和高中一年级的学生作为研究对象,共15391名。进行问卷调查、体格检查、生化指标检测等基线调查,评价儿童青少年肥胖、血压、血糖、血脂和骨密度及握力情况。结果肥胖、高血压、高血糖、血脂异常和骨密度减低检出率分别为2213%(3394例)、14.8%(2248例)、10.4%(1490例)、20.3%(2919例)和2.1%(316例),男生分别为27.2%(2081例)、16.3%(1244例)、12.8%(922例)、22.2%(1595例)和1.2%(94例),女生分别为17.3%(1313例)、13.3%(1004例)、7.9%(568例)、18.4%(1324例)和2.9%(229例)。男生肥胖、高血压、高血糖和血脂异常检出率均高于女生,骨密度减低检出率低于女生,JP值均〈0.05。男生BMI、收缩压、空腹血糖和握力均高于女生(P〈0.05),体脂百分比、总胆固醇、甘油三酯、HDL.C和低LDL.C均低于女生(P〈0.05)。结论儿童青少年心血管慢性病危险因素呈现高发态势,并已经出现骨密度减低问题,心血管与骨健康促进需要从儿童青少年期开展。 展开更多
关键词 儿童 青少年 心血管系统 骨健康
2013--2015年中国7城市6-17岁儿童青少年心血管代谢危险因素的流行特征 被引量:1
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作者 程红 陈芳芳 +2 位作者 叶佩玉 米杰 中国儿童青少年心血管健康研究项目~.(CCACHg目组) 《中华预防医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1130-1135,共6页
目的了解我国7城市6—17岁儿童青少年心血管代谢危险因素的流行状况。方法2013--2015年,采用分层整群抽样方法,在长春、北京、天津、济南、上海、银川、重庆7个城市选择24所学校(包括幼儿园3所,小学、初中和高中各7所),将各年级6... 目的了解我国7城市6—17岁儿童青少年心血管代谢危险因素的流行状况。方法2013--2015年,采用分层整群抽样方法,在长春、北京、天津、济南、上海、银川、重庆7个城市选择24所学校(包括幼儿园3所,小学、初中和高中各7所),将各年级6-17岁学生全部纳入研究,共纳入12590名研究对象。研究内容包括问卷调查,身高、体重、腰围、血压测量,以及静脉血生化检测(空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯及HDL-C)。分别依据国际糖尿病联盟标准2007(IDF2007)、中国儿童青少年代谢综合征定义和防治建议2012(CHN2012)计算代谢综合征(MS)的检出率。结果肥胖、高血压、高血糖和血脂异常检出率分别为12.0%(1497/12491)、18.2%(2193/12035),24.4%(3028/12422)、15.8%(1977/12490)。男生的肥胖、高血压、高血糖及血脂异常检出率均高于女生(P值均〈0.05);应用IDF2007和CHN2012标准,10-17岁儿童青少年MS检出率分别为3.3%(272/8328)、5.4%(453/8325)。随着肥胖类型从非肥胖、单纯一般性肥胖、单纯中心性肥胖到复合型肥胖的变化,高血压、高血糖、高甘油三酯、高总胆固醇、低HDL-C以及血脂异常检出率均呈上升趋势(P值均〈0.001)。结论我国7城市6-17岁儿童青少年心血管代谢危险因素检出率较高,已成为威胁儿童青少年健康成长的重要因素。 展开更多
关键词 儿童 青少年 肥胖症 心血管代谢危险因素 横断面研究
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