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患者登记数据库构建技术规范
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作者 谭婧 彭晓霞 +6 位作者 舒啸尘 王丽 黎国威 张玲 毛琛 郭新峰 孙鑫 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期771-778,共8页
患者登记数据库作为一种重要的真实世界数据来源,在药械评价和疾病管理等领域应用广泛。本文作为系列技术规范的第二篇,从患者登记的概念、适用范围、患者登记数据库的策划、构建流程、与基于既有健康医疗数据的研究型数据库的比较等维... 患者登记数据库作为一种重要的真实世界数据来源,在药械评价和疾病管理等领域应用广泛。本文作为系列技术规范的第二篇,从患者登记的概念、适用范围、患者登记数据库的策划、构建流程、与基于既有健康医疗数据的研究型数据库的比较等维度提出了构建患者登记数据库的基本要求,并同时提出了患者登记数据库质量评价关键指标,以期规范和指导同类研究的开展。 展开更多
关键词 患者登记 真实世界数据 数据库 技术规范
HOGG1基因多态性对铬酸盐职业接触人群尿8-OHdG水平的影响
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作者 白易 赵光义 胡贵平 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2019年第2期137-143,共7页
目的评价铬酸盐职业接触对机体遗传损伤的影响,分析8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶(hOGG1)基因多态性与铬酸盐致遗传损伤的关联。方法采用判断抽样方法,以136名铬酸盐作业工人为接触组,以156名无铬酸盐及其他职业病危害因素接触人员为对照组,采... 目的评价铬酸盐职业接触对机体遗传损伤的影响,分析8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶(hOGG1)基因多态性与铬酸盐致遗传损伤的关联。方法采用判断抽样方法,以136名铬酸盐作业工人为接触组,以156名无铬酸盐及其他职业病危害因素接触人员为对照组,采用电感耦合等离子体-质谱法测定2组人群周围血全血铬水平,以酶联免疫吸附试验测定尿8-羟基-脱氧鸟苷(8-OHdG)水平,采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱法对hOGG1基因4个单核苷酸多态性位点进行分型检测。结果接触组人群全血铬和尿8-OHdG水平均高于对照组(中位数:3.41 vs 0.90μg/L,6.02 vs 4.72μg/g肌酐,P<0.01)。对于研究对象(接触组和对照组人群),校正年龄、体质指数、性别、吸烟、饮酒等混杂因素后,铬酸盐接触可能为尿8-OHdG水平升高的危险因素(P<0.05);隐性模型下hOGG1的rs293796和rs13096551均为尿8-OHdG水平升高的危险因素(P<0.05)。对于接触组人群,校正年龄、体质指数、性别、吸烟、饮酒等混杂因素后,hOGG1的rs293796加性模型、隐性模型和rs13096551隐性模型均为尿8-OHdG水平升高的危险因素(P<0.05),rs3219008显性模型为尿8-OHdG水平升高的保护因素(P<0.05);但经Bonferroni多重检验校正后,仅rs293796隐性模型仍为接触组人群尿8-OHdG水平升高的危险因素(P<0.001),且与铬酸盐接触存在有统计学意义的交互作用(P<0.001)。结论 hOGG1基因rs13096551、rs293796与铬酸盐所致尿8-OHdG水平改变存在关联;rs293796和铬酸盐接触可交互影响机体尿8-OHdG水平。 展开更多
关键词 铬酸盐 遗传损伤 8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶 基因多态性 基因-环境交互作用
硫化汞对灭活菌喂饲的秀丽隐杆线虫生长发育的影响
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作者 吉宗慧 高珊 +1 位作者 王旗 李国君 《毒理学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期173-178,共6页
目的探索线虫化学品毒性测试模型中喂饲用大肠杆菌(OP50)灭活的优化条件,确定钴60灭活OP50的最佳照射剂量。以秀丽隐杆线虫(简称线虫)的体长、体宽和咽泵震动频率为检测终点,研究硫化汞(HgS)对线虫幼虫生长发育的影响。方法采用钴60不... 目的探索线虫化学品毒性测试模型中喂饲用大肠杆菌(OP50)灭活的优化条件,确定钴60灭活OP50的最佳照射剂量。以秀丽隐杆线虫(简称线虫)的体长、体宽和咽泵震动频率为检测终点,研究硫化汞(HgS)对线虫幼虫生长发育的影响。方法采用钴60不同照射剂量(8、10、20和30 kGy)灭活的OP50(未浓缩和10∶1浓缩)及未处理的OP50分别喂饲L1期线虫,在0、24、48和72 h分别测量线虫的体长和体宽,以喂饲48 h对线虫体长和体宽无影响的钴60照射剂量为优选实验条件。在此实验条件下,线虫幼虫暴露于不同浓度的HgS(10、60和120 mg/ml)48 h,测定线虫体长、体宽和咽泵震动频率的变化。结果不同喂饲时间、不同照射剂量对线虫的生长发育影响不同。大于等于10 kGy的钴60照射剂量可将OP50完全灭活,未浓缩OP50经10 kGy的钴60灭活后喂饲线虫48 h,对其体长和体宽均无明显影响,故确定10 kGy为钴60的最佳照射剂量,且OP50不浓缩。在此优化条件下,L1期线虫暴露于60和120 mg/ml的HgS 48 h,线虫体长和体宽均减小;10 mg/ml的HgS对线虫生长发育没有影响。不同浓度的HgS对线虫的咽泵震动频率未见明显影响。结论在灭活菌喂饲的优化实验条件下,60 mg/ml及以上浓度的HgS对线虫的生长发育具有一定的抑制作用。 展开更多
关键词 秀丽隐杆线虫 钴60 大肠杆菌OP50 硫化汞 生长发育
基于个体-家庭层面全国成人健康自评研究
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作者 邢荔函 牛越 +3 位作者 高明月 许明璐 周为主 景汇泉 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1383-1387,共5页
目的基于个体差异理论,从个体–家庭层面描述我国成人健康自评现状,探讨健康自评的影响因素,为我国成人健康自评研究提供依据。方法利用2016年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,描述性分析我国成人健康自评现状,采用有序多分类logistic回归... 目的基于个体差异理论,从个体–家庭层面描述我国成人健康自评现状,探讨健康自评的影响因素,为我国成人健康自评研究提供依据。方法利用2016年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,描述性分析我国成人健康自评现状,采用有序多分类logistic回归分析方法,将控制变量、自变量先后纳入模型进行检验,探讨家庭因素和个体因素对成人健康自评结果的影响。结果22366名调查对象中自评健康者为16177人,占72.33%,自评非健康者为6189人,占27.67%。个体–家庭成人健康自评有序多分类logistic回归模型对数似然值为-29788.70,LRchi2(116)=8143.95,P<0.001,Pseudo R^2=0.12,说明模型解释能力较强。在家庭因素和个体因素对健康自评的累积效应下,政府补助、同居、锻炼频率、健康变化情况、2周患病情况、半年患慢性病、住院、喝酒频率、是否午休、新农合医疗、农村社会养老保险、是否抑郁是成人健康自评的影响因素。结论早识别、早诊断、早介入、早治疗健康自评较差的人群,有利于合理配置社会卫生资源,减少卫生资源的浪费。 展开更多
关键词 健康自评 成人 个体-家庭 健康
社区40岁及以上男性脑卒中风险等级相关因素的路径分析 预览
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作者 韩高超 孙艳敏 +5 位作者 赵雪桢 刘一志 陈强 陈学禹 纪龙 李栋 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第2期249-251,共3页
目的研究40岁及以上男性脑卒中的危险因素,探讨其风险等级与相关因素的路径关系,为此类人群的疾病预防提供科学的建议和措施。方法采用随机抽样的方法,由培训合格的调查人员进行问卷调查,应用广义最小二乘-结构方程模型(GLS-SEM)进行统... 目的研究40岁及以上男性脑卒中的危险因素,探讨其风险等级与相关因素的路径关系,为此类人群的疾病预防提供科学的建议和措施。方法采用随机抽样的方法,由培训合格的调查人员进行问卷调查,应用广义最小二乘-结构方程模型(GLS-SEM)进行统计分析。结果共调查401人,年龄分布为(57.78±12.085)岁;结构方程模型的拟合效果较好,其中各路径系数均为正相关关系,生活方式对40岁及以上男性脑卒中风险等级的路径系数最大(1.631);相关疾病和既往病史对生活方式的路径系数为0.420和0.908,并且相关疾病和既往病史与40岁及以上男性脑卒中风险等级之间存在着中介作用,即前者通过影响生活方式来影响后者;明显超重或肥胖对生活方式的影响最小(0.030);脑卒中家族史对疾病史的影响最小(0.083)。结论所有危险因素中,高血压病史、血脂异常或未知、吸烟和既往脑卒中病史对40岁及以上男性脑卒中风险等级影响最大,此结果对社区40岁及以上男性居民脑卒中的防控,具有重要参考价值。 展开更多
关键词 社区 结构方程模型 男性 脑卒中 危险因素
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电感耦合等离子体发射光谱法测定尿中钾钠元素实验条件的探讨
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作者 张淑华 彭亚光 +3 位作者 彭晓霞 张莹 武泽昊 王晖 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第20期2441-2443,共3页
目的建立电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)同时测定尿中K、Na元素的分析方法。方法尿样经1%硝酸溶液稀释后,用ICP-OES法测定K、Na元素。观察实验室温度、棱镜温度、连续测样数量等因素对测定结果的影响。结果不同实验室温度对棱镜... 目的建立电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)同时测定尿中K、Na元素的分析方法。方法尿样经1%硝酸溶液稀释后,用ICP-OES法测定K、Na元素。观察实验室温度、棱镜温度、连续测样数量等因素对测定结果的影响。结果不同实验室温度对棱镜温度的影响不同,实验室温度应控制在25℃以下;连续测量样品数量过多,容易造成雾化室、雾化器、喷射管污染或堵塞,连续测量样品数量以30个~40个为宜;在优化的实验条件下,K元素的标准曲线范围为0μg/ml~10μg/ml,相关系数为0.9981,检出限为2.02ng/L,加标回收率为99.2%~99.8%,相对标准偏差(RSD)为1.22%~1.37%;Na元素的标准曲线范围为0μg/ml~20μg/ml,相关系数为0.9991,检出限为2.10ng/L,加标回收率为99.9%~100.1%,RSD为2.38%~2.52%。结论该方法检出限低、回收率和精密度高,可以用于检测尿样中K、Na元素。 展开更多
关键词 电感耦合等离子体发射光谱法 尿
基于非下采样双树复轮廓波变换的小波纹理特征识别肺良恶性结节CT图像 预览 被引量:1
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作者 马圆 韩鸿毅 +2 位作者 孙燕北 梁志刚 郭秀花 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第2期272-276,共5页
目的观察基于非下采样双树复轮廓波变换(NSDTCT)的小波纹理特征在识别肺良恶性结节CT图像中的应用价值。方法从肺结节患者的CT图像中分别提取基于NSDTCT和基于Contourlet变换的小波纹理参数,对高维纹理参数采用单因素分析、Lasso回归等... 目的观察基于非下采样双树复轮廓波变换(NSDTCT)的小波纹理特征在识别肺良恶性结节CT图像中的应用价值。方法从肺结节患者的CT图像中分别提取基于NSDTCT和基于Contourlet变换的小波纹理参数,对高维纹理参数采用单因素分析、Lasso回归等方法进行降维。对降维后的纹理参数分别构建诊断良恶性肺结节的支持向量机分类诊断模型,绘制ROC曲线,比较2种方法的诊断效能。结果采用NSDTCT方法,基于经Lasso降维且自变量数目较少的纹理参数构建的诊断模型分类效果最好,判断良恶性肺结节的准确率为98.37%,AUC为1.00;采用Contourlet变换方法,基于全部提取纹理参数构建的模型分类效果最好,诊断准确率为56.05%,AUC为0.73;2个模型的ROC曲线的AUC差异有统计学意义(Z=6.430,P<0.001)。结论基于NSDTCT的纹理分析方法对判断良恶性肺结节的准确性较高。 展开更多
关键词 非下采样双树复轮廓波变换 肺肿瘤 支持向量机 体层摄影术 X线计算机
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我国医师能力评价研究述评 预览
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作者 纪婷婷 孟纪蕊 +2 位作者 张群 张鹏俊 王辰 《中国社会医学杂志》 2019年第3期295-298,共4页
系统梳理了我国医师能力评价的相关文献,归纳出当前国内医师能力评价的四个研究重点,医师定期考核、职称评聘、绩效考核和胜任力评价,重点分析了四个主要研究团队的研究成果,剖析我国目前在医师能力评价方面存在的问题,并提出了完善医... 系统梳理了我国医师能力评价的相关文献,归纳出当前国内医师能力评价的四个研究重点,医师定期考核、职称评聘、绩效考核和胜任力评价,重点分析了四个主要研究团队的研究成果,剖析我国目前在医师能力评价方面存在的问题,并提出了完善医师能力评价的政策建议。 展开更多
关键词 医师 能力 评价
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艾滋病高危青年学生大众意见领袖干预模式效果评价
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作者 张文静 王怡欣 +5 位作者 吴静 胡翼飞 高迪思 陈天麒 崔闻心 马迎华 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第4期527-530,共4页
目的探索以生活技能为基础的大众意见领袖(popular opinion leader, POL)干预应用于艾滋病高危青年学生群体的可行性,为高校开展艾滋病POL干预提供参考。方法 2017年5-10月,对从西安市前期调查的艾滋病青年高危学生中征集的9名潜在POL... 目的探索以生活技能为基础的大众意见领袖(popular opinion leader, POL)干预应用于艾滋病高危青年学生群体的可行性,为高校开展艾滋病POL干预提供参考。方法 2017年5-10月,对从西安市前期调查的艾滋病青年高危学生中征集的9名潜在POL实施以生活技能为基础的干预实验,在干预前、干预后1个月、干预后3个月采取统一的问卷调查,评价干预效果。结果干预前后,POL的同伴地位和心理社会能力得分差异均无统计学意义(F值分别为0.34,0.45,P值均>0.05)。安全套使用自我效能中坚持使用效能维度在干预前、干预后1个月、干预后3个月的得分分别为(10.56±1.88)(11.11±2.21)(12.89±2.09)分,差异有统计学意义(F=6.84,P<0.05)。干预前后艾滋病相关知识和行为的差异无统计学意义。POL开展3个月共计宣传覆盖216人次,相较于干预前(108人次)宣传行为有所增强,但差异无统计学意义(P=0.31)。POL干预的可行性分析结果显示,8名POL认为非常有用。结论对艾滋病高危青年学生开展以生活技能为基础的POL干预模式覆盖面较广、接受度较好,在坚持使用安全套效能方面有较好效果,其他方面的效果仍需进一步验证与探索。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 干预性研究 健康促进 学生
某市男男性行为青年学生大众意见领袖艾滋病干预效果
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作者 张文静 高迪思 +3 位作者 陈天麒 崔闻心 胡翼飞 马迎华 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第5期687-691,共5页
目的评价某市青年学生男性同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)中大众意见领袖(popular opinion leader, POL)的艾滋病预防与领导力干预即刻效果,为开展艾滋病健康教育提供参考。方法 2018年5-6月,采取以生活技能为基础的... 目的评价某市青年学生男性同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)中大众意见领袖(popular opinion leader, POL)的艾滋病预防与领导力干预即刻效果,为开展艾滋病健康教育提供参考。方法 2018年5-6月,采取以生活技能为基础的参与式方式,对招募的某市54名青年学生MSM中的POL进行艾滋病预防、领导力的干预,并于干预前、后采取统一的问卷评价干预效果。结果干预后,艾滋病预防能力部分,信息方面得分由(36.30±7.30)分提高到(42.09±3.43)分(P<0.01);动机方面,安全套使用经验与态度得分由(5.43±1.19)分提高到(5.83±1.24)分(P<0.05);行为技巧方面,安全套使用技巧得分由(4.30±1.04)分提高到(4.85±0.53)分,安全套使用自我效能得分由(55.85±12.40)分提高到(61.48±8.01)分,自主HIV检测能力得分由(4.11±1.09)分提高到(4.65±0.52)分,性行为前避免饮酒的能力得分由(3.74±1.19)分提高到(4.13±0.91)分,患病后正确求医的能力得分由(9.33±1.32)分提高到(9.69±0.77)分(P值均<0.05)。领导力部分,同伴地位得分从(26.96±5.55)分提高到(29.81±6.68)分,主动交流能力得分从(21.35±5.76)分提高到(24.43±4.17)分(P值均<0.01);干预前后心理社会能力得分分别为(77.96±13.42)(80.89±12.42)分(P<0.05)。结论以信息-动机-行为技巧模型为指导,生活技能为基础的干预对提高POL的艾滋病预防能力和领导力有效。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 同性恋 男性 干预性研究 学生
北京市石景山区抗病毒新政执行后艾滋病感染者接受早期抗病毒治疗现状及影响因素分析 被引量:1
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作者 梁欣 张国磊 +3 位作者 李敏 包曹歆 彭晓霞 王军 《实用预防医学》 CAS 2019年第4期453-456,共4页
目的调查北京市石景山区抗病毒治疗新政(发现即治疗)执行后确诊的HIV感染者接受或未接受早期抗病毒治疗的现状和影响因素。方法选取2016年6月-2018年1月在北京市石景山疾控中心确诊的HIV阳性感染者122例为研究对象,采用自制调查问卷进... 目的调查北京市石景山区抗病毒治疗新政(发现即治疗)执行后确诊的HIV感染者接受或未接受早期抗病毒治疗的现状和影响因素。方法选取2016年6月-2018年1月在北京市石景山疾控中心确诊的HIV阳性感染者122例为研究对象,采用自制调查问卷进行调查,调查内容包括社会人口学问题、抗病毒治疗情况、接受治疗的影响因素。用SPSS 16.0软件进行数据的统计分析,社会人口学特征使用描述性分析,采用logistic回归进行接受早期治疗的单因素和多因素分析。多因素回归分析时,把多分类变量设为哑变量,自变量通过逐步前进法加入模型当中,0.05为显著标准。结果共收集到有效调查问卷122份,其中接受早期抗病毒治疗的有55人(占45.08%),主要原因为认为治疗利大于弊(61.8%);未接受早期抗病毒治疗的67人(占54.92%),主要原因是无法坚持终身服药(26.9%);能够增加HIV感染者接受早期抗病毒治疗的保护因素:早期有人建议治疗(OR=0.345, 95%CI:0.185~0.953)、本地户籍(OR=0.156, 95%CI:0.185~0.478)、家人支持(OR=0.436, 95%CI:0.275~0.885)。不利于HIV感染者接受治疗的因素:工作经常出差(OR=15.825, 95%CI:1.674~155.446),年龄<40岁(OR=2.323, 95%CI:1.123~5.025)。结论抗病毒治疗新政(发现即治疗)执行后确诊的HIV感染者接受早期抗病毒治疗主要与正确认识疾病、熟知抗病毒治疗政策、医生主动服务、家人支持相关,提示艾滋病防治机构,增进医患之间的沟通并加强对艾滋病患者的宣教,可以促进艾滋病患者接受早期抗病毒治疗。 展开更多
关键词 艾滋病 影响因素 早期抗病毒治疗
HIV-1新发感染者的带型特征及免疫状况的相关性
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作者 梁欣 张国磊 +3 位作者 李敏 包曹歆 彭晓霞 王军 《中国热带医学》 CAS 2019年第3期205-208,236共5页
目的对新发HIV-1感染者血清S/CO值、WB条带及CD4+T淋巴细胞计数进行分析,探讨HIV-1新发感染者的带型特征及免疫状况的相关性。方法纳入2010年1月—2018年1月检测的新发HIV-1感染者108例,ELISA检测HIV-1抗体S/CO值,WB蛋白印迹实验检测HI... 目的对新发HIV-1感染者血清S/CO值、WB条带及CD4+T淋巴细胞计数进行分析,探讨HIV-1新发感染者的带型特征及免疫状况的相关性。方法纳入2010年1月—2018年1月检测的新发HIV-1感染者108例,ELISA检测HIV-1抗体S/CO值,WB蛋白印迹实验检测HIV-1抗体带型,流式细胞仪计数CD4+T淋巴细胞,对所得结果进行统计学分析。结果同免疫状态组感染者的WB条带中,膜蛋白(ENV)及酶蛋白(POL)的出现率较高,而核心蛋白(GAG)的p55、p39、p17出现率较低。其中,p24、p39、p17出现率在不同免疫状态组中差异有统计学意义(P<0.05)。新发感染者WB条带的单因素和多因素Logistic回归分析表明p17、p51和gp41条带缺失与HIV-1新发感染者相关(P<0.05)。结论HIV-1感染者血清S/CO值与机体免疫状态无明显相关性,而WB带型与机体免疫状态存在相关性。WB检测结果缺失p17、p51和gp41时应高度怀疑其为HIV-1新发感染。 展开更多
关键词 HIV-1 免疫印迹法 WB型 CD4+T淋巴细胞 免疫状况
北京地区民营口腔医疗机构资源配置及诊疗服务开展现况 预览
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作者 李玥 梁万年 《医学信息》 2019年第9期127-130,134共5页
目的调查北京地区民营口腔医疗机构资源配置及诊疗服务开展现况。方法2018年对北京地区10%分层随机抽样的民营口腔医疗机构(综合治疗台≥2台)进行现场调研,对各项调研指标进行分类汇总、分析。结果北京地区专科民营口腔医疗机构牙科综... 目的调查北京地区民营口腔医疗机构资源配置及诊疗服务开展现况。方法2018年对北京地区10%分层随机抽样的民营口腔医疗机构(综合治疗台≥2台)进行现场调研,对各项调研指标进行分类汇总、分析。结果北京地区专科民营口腔医疗机构牙科综合治疗台和口腔医师数量多集中在4~6台/人次,日均门诊量集中在1~5人次/d,医疗总量多集中在100~499万元/年;非专科民营口腔医疗机构科综合治疗台和口腔医师数量多≤3台/人次,日均门诊量多<1人次/d,医疗总量多<50万元/年。民营口腔医疗机构的口腔医师多为大专学历,初级职称;护士多≤3人次,医护比多集中在1:1~2:1。三级、二级、民营口腔医疗机构在设备资源配置及口腔各专业诊疗技术开展方面存在一定的差异。结论合理配置口腔医疗资源,明确功能定位,不断壮大民营口腔医疗机构人才队伍,促进民营口腔医疗机构医疗服务及质量的持续改进。 展开更多
关键词 民营口腔医疗机构 资源配置 诊疗服务
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基于德尔菲法的北京市产科护理安全管理指标体系构建研究 预览
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作者 田丹 李蕊 +1 位作者 孟开 赵磊 《中国医药导报》 CAS 2019年第25期179-184,共6页
目的探索构建北京市产科护理安全管理指标体系,为产科护理安全管理提供内容依据和量化标准。方法 2018年12月~2019年6月,课题小组采用文献回顾法及头脑风暴法拟定量表指标池,然后筛选北京大学第一医院、北京大学人民医院、北京大学国际... 目的探索构建北京市产科护理安全管理指标体系,为产科护理安全管理提供内容依据和量化标准。方法 2018年12月~2019年6月,课题小组采用文献回顾法及头脑风暴法拟定量表指标池,然后筛选北京大学第一医院、北京大学人民医院、北京大学国际医院、北京妇产医院、北京空军总医院、北京燕化医院、北京世纪坛医院、首都医科大学宣武医院、解放军304医院及首都医科大学附属北京潞河医院10所医院中的20名护理专家利用德尔菲法对初选指标的科学性及可操作性进行两轮打分。利用界值法筛选评价指标,再使用百分权重法计算指标权重,构建北京市产科护理安全管理指标体系。结果两轮函询问卷回收率均为100%,专家的权威系数均>0.70;Kendall′s W协调性检验专家具有一致性(P<0.01)。通过第一轮专家咨询:删除二级指标1个、三级指标6个,增加三级指标1个;第二轮专家咨询:删除三级指标2个;构建了北京市产科护理安全管理指标体系:3个一级指标,11个二级指标和33个三级指标。结论构建的北京市产科护理安全管理指标体系具有较高的科学性和可靠性,可为北京市产科护理安全评价提供一定的依据。 展开更多
关键词 德尔菲法 产科 护理安全 指标体系
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microRNA-181b对心血管疾病的调控作用及机制的研究进展 预览
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作者 祁缘 荆黎 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第3期396-401,共6页
心血管疾病是当前发病率和病死率最高的疾病之一。microRNA-181b(miR-181b)在心血管疾病的发生和发展过程中发挥了重要的作用。大量研究表明,miR-181b可通过调控心血管组织中的相关靶基因进而调节细胞因子、蛋白酶以及受体的表达,从而... 心血管疾病是当前发病率和病死率最高的疾病之一。microRNA-181b(miR-181b)在心血管疾病的发生和发展过程中发挥了重要的作用。大量研究表明,miR-181b可通过调控心血管组织中的相关靶基因进而调节细胞因子、蛋白酶以及受体的表达,从而参与调控心血管系统的生理及病理状态。在高血压、动脉粥样硬化、动脉瓣膜钙化、心肌纤维化、心肌肥厚以及心肌炎等心血管疾病中发挥着重要的调控作用。本文拟就相关的研究进展对miR-181b在心血管疾病中的作用及机制进行综述。 展开更多
关键词 microRNA-181b 心血管疾病 作用机制
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消化专科护士岗位胜任力指标体系的构建 预览
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作者 赵磊 孟开 +4 位作者 郎影 李伟茹 耿云霞 田丹 张喜维 《中国医药导报》 CAS 2019年第26期64-69,共6页
目的探索消化专科护士的岗位胜任力,构建科学、合理的消化专科护士岗位胜任力指标体系,为评价其胜任力水平提供科学依据,为消化专科护士的培训、考核、招聘、岗位绩效管理提供参考依据。方法 2018年11月~2019年6月将岗位胜任力理论作为... 目的探索消化专科护士的岗位胜任力,构建科学、合理的消化专科护士岗位胜任力指标体系,为评价其胜任力水平提供科学依据,为消化专科护士的培训、考核、招聘、岗位绩效管理提供参考依据。方法 2018年11月~2019年6月将岗位胜任力理论作为参考依据,采用文献分析法、焦点小组访谈法和个人深入访谈法初步拟定消化专科护士胜任力评价指标框架,并编制专家函询问卷,运用Delphi法通过2轮专家咨询,采用界值法和专家意见相结合的方法对指标进行增减、修改,采用百分权重法确定指标权重,形成消化专科护士的岗位胜任力模型,组织消化护理专家对模型进行论证和完善。结果构建的消化专科护士胜任力模型包含3项一级指标、9项二级指标、39项三级指标,并确定了各项指标的权重。3项一级指标按权重顺序为消化护理临床实践能力(0.3548)、职业素养(0.3330)、综合能力(0.3122)。结论本研究构建的消化专科护士胜任力模型,构建过程科学合理,模型通过了本领域专家的论证,为消化专科护士的培训、考核、招聘、岗位绩效管理提供参考依据。 展开更多
关键词 消化科 护士 胜任力 DELPHI法
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冠状动脉旁路移植术前替格瑞洛停用时间对围术期出血风险的影响 预览
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作者 王佳鑫 刘巍 +1 位作者 周玉杰 席子惟 《中国心血管杂志》 2019年第3期227-230,共4页
目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)前停用替格瑞洛的时间对围术期出血风险的影响。方法纳入2013年7月至2017年12月行CABG术前服用替格瑞洛的冠心病患者188例,根据术前替格瑞洛停药时间分为≥5d组(126例)和<5d组(62例)。比较两组基线... 目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)前停用替格瑞洛的时间对围术期出血风险的影响。方法纳入2013年7月至2017年12月行CABG术前服用替格瑞洛的冠心病患者188例,根据术前替格瑞洛停药时间分为≥5d组(126例)和<5d组(62例)。比较两组基线资料及围术期严重出血资料,单因素和多因素logistic回归分析严重出血的危险因素。主要终点为围术期严重出血。结果31例(16.5%)患者出现严重出血,其中≥5d组有15例(11.9%),<5d组有16例(25.8%)。两组的年龄、性别、术前红细胞压积等基线资料无明显差异(均为P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,急性心肌梗死史(OR=5.49,95%CI:1.25~24.17)和替格瑞洛停药<5d(OR=2.50,95%CI:1.13~5.56)是严重出血的危险因素。结论替格瑞洛术前停药时间小于5d可增加CABG患者围术期严重出血风险。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 替格瑞洛 围术期 出血 停药时间
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成语、俗语及古诗词应用于医学生理学教学的思考 预览
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作者 陈萱 王勇 《医学教育管理》 2019年第S01期9-13,共5页
成语、古诗词和俗语是中国语言文化的特色,其生动形象且是人们生活描述的高度概括,部分语言描述更涉及生活中的生理学现象。在医学生理学的学习中引入成语等作为教学案例,结合教学中的具体知识点,使生理学知识更加形象生动和具体,加深... 成语、古诗词和俗语是中国语言文化的特色,其生动形象且是人们生活描述的高度概括,部分语言描述更涉及生活中的生理学现象。在医学生理学的学习中引入成语等作为教学案例,结合教学中的具体知识点,使生理学知识更加形象生动和具体,加深了学生对相应生理学知识点的理解与掌握。本文主要以成语为主,探讨其在医学生理学教学中的体会和思考,以期把中国传统文化融入医学生理学课堂进行教学,提高学生在生理学课堂上的学习效果。 展开更多
关键词 成语 古诗词 俗语 医学生理学教学
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前次剖宫产后再次妊娠孕期子宫瘢痕变化及妊娠结局分析
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作者 李瑞英 李长东 +1 位作者 王山米 蔡雪萍 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第7期1502-1506,共5页
目的通过对287例前次剖宫产术后再次妊娠孕妇孕期采用B超动态监测子宫瘢痕厚度变化、术中所见情况及妊娠结局进行分析,探讨影响瘢痕变化和妊娠结局的相关因素。方法选取2016年于北京市丰台区妇幼保健院产科建档,愿意参与研究并完整随访... 目的通过对287例前次剖宫产术后再次妊娠孕妇孕期采用B超动态监测子宫瘢痕厚度变化、术中所见情况及妊娠结局进行分析,探讨影响瘢痕变化和妊娠结局的相关因素。方法选取2016年于北京市丰台区妇幼保健院产科建档,愿意参与研究并完整随访至足月分娩的287例瘢痕子宫再孕、择期剖宫产孕产妇纳入研究。依据孕37~38周瘢痕分类及术中所见情况,分析再孕距离前次剖宫产时间、年龄、妊娠次数、胎盘位置、孕早期瘢痕厚度(孕11~12+6周)、羊水指数及新生儿出生体质量等对孕晚期瘢痕分类、瘢痕变化率及妊娠结局的影响。结果子宫瘢痕厚度在孕中、晚期分别以平均每月0. 64 mm、0. 40 mm的速度递减;观察孕妇距前次剖宫产年限、年龄、妊娠次数、新生儿体质量、羊水指数及胎盘位置对孕晚期子宫瘢痕分类的影响,仅距前次剖宫产不同间隔年限在孕28~30周及孕37~38周的瘢痕厚度差异具有统计学意义(P<0. 05)。孕晚期瘢痕分类与子宫不全破裂之间关系密切(P<0. 05)。结论①子宫瘢痕厚度变化主要受距前次剖宫产间隔时间的影响,剖宫产术后2~5年是子宫瘢痕肌层愈合最佳时期,也是再孕选择的最佳时期。②早孕期瘢痕厚度与孕晚期瘢痕分类、瘢痕变化率关系密切,孕早期瘢痕越厚,孕期瘢痕变化率越小,孕晚期分类越好。③孕晚期瘢痕分类与子宫不全破裂之间关系密切;与产后出血、胎盘异常之间比较,差异未见统计学意义。 展开更多
关键词 子宫瘢痕 孕期变化 影响因素
晚期肿瘤患者临终关怀的研究进展 预览
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作者 王治文 范志园 方桦 《中外医学研究》 2019年第21期186-188,共3页
肿瘤临终关怀是指对预期生存时间不足六个月的肿瘤患者进行以患者和患者家庭为中心的健康护理,以姑息性和非侵入性治疗为主,旨在提高晚期肿瘤患者的生活质量。早期转诊临终关怀对于晚期肿瘤患者生活质量的提高十分重要,转诊临终关怀的... 肿瘤临终关怀是指对预期生存时间不足六个月的肿瘤患者进行以患者和患者家庭为中心的健康护理,以姑息性和非侵入性治疗为主,旨在提高晚期肿瘤患者的生活质量。早期转诊临终关怀对于晚期肿瘤患者生活质量的提高十分重要,转诊临终关怀的影响因素包括婚姻及配偶状况、肿瘤的类型、医方因素、地区差异等。肿瘤临终关怀不是治愈性治疗,而是给予晚期肿瘤患者恰当的身体和心理护理措施,近几年临终关怀护理人员对患者家属的心理护理越发重视。肿瘤临终关怀的质量评估是对医护人员及家属所提供的临终关怀服务进行评价,量表是进行质量评估(包括患者的生活质量和死亡质量等)的主要工具之一。本文综述了肿瘤患者临终关怀的转诊、护理及质量评估的研究进展,以期对临床晚期肿瘤患者临终关怀的管理提供参考。 展开更多
关键词 临终关怀 晚期肿瘤患者 转诊 护理 质量评估
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