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早发型与成人型精神分裂症患者的认知功能 预览 被引量:1
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作者 黄冰洁 谢嘉恒 +12 位作者 蒲城城 郭慧凝 杨磊 韩雪 程章 原岩波 赵靖平 王传跃 陆峥 杨甫德 邓红 石川 于欣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第3期161-166,共6页
目的:比较早发型和成人型精神分裂症患者的认知功能差异。方法:采用横断面研究方法,共入组546例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的精神分裂症患者,其中62例符合早发型(EOS,起病年龄<18岁),175例符合成人型(AOS... 目的:比较早发型和成人型精神分裂症患者的认知功能差异。方法:采用横断面研究方法,共入组546例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的精神分裂症患者,其中62例符合早发型(EOS,起病年龄<18岁),175例符合成人型(AOS,起病年龄≥25岁)。使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人与社会表现量表(PSP)评估其症状和社会功能,使用成套神经认知测查比较其认知功能差异。结果:EOS患者的精细运动-PEGDOM T分(26±12)vs.(30±11),P<0.01]、工作记忆-PASAT和WMSSP均分[(34±12)vs.(38±10),P<0.05]和执行功能(抑制)-Stroop色词T分[(35±12)vs.(39±10),P<0.05]分数低于AOS,两组的信息处理速度、词语/视觉学习和记忆差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:研究提示早发型精神分裂症患者的精细运动功能、工作记忆和执行功能(抑制)比成人型精神分裂症患者差。 展开更多
关键词 首发精神分裂症 起病年龄 神经认知功能
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伴忧郁特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素 预览 被引量:2
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作者 辛立敏 陈林 +13 位作者 杨甫德 颜峰 王刚 方贻儒 陆铮 杨海晨 胡建 陈致宇 黄颐 孙静 王小平 李惠春 张晋碚 司天梅 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期15-19,共5页
目的分析伴忧郁特征抑郁症患者发生自杀未遂的社会人口学及临床特征方面危险因素。方法来自全国13个研究中心的626例伴忧郁特征抑郁症患者,通过简明国际神经精神访谈(Mini International Neuropsychiatric Interview,MINI)5.0中文版自... 目的分析伴忧郁特征抑郁症患者发生自杀未遂的社会人口学及临床特征方面危险因素。方法来自全国13个研究中心的626例伴忧郁特征抑郁症患者,通过简明国际神经精神访谈(Mini International Neuropsychiatric Interview,MINI)5.0中文版自杀模块评估,分为自杀未遂组和无自杀未遂组。采用多因素logistic回归,分析伴忧郁特征抑郁症患者在社会人口学及临床特征方面可能与自杀未遂相关的因素。结果伴忧郁特征抑郁症患者自杀未遂的发生率为19.2%(120/626)。自杀未遂组相较无自杀未遂组的患者,既往住院次数多,抑郁发作频繁,更常伴非典型症状、伴自杀观念、伴不切实际的罪恶感,更多患者接受抗抑郁剂治疗(均P<0.05)。logistic回归分析显示,抑郁发作频繁(OR=2.06,95%CI:1.23~3.47)、伴自杀观念(OR=2.34,95%CI:1.44~3.79)、既往住院次数多(OR=1.21,95%CI:1.04~1.42)、伴不切实际的罪恶感(OR=2.21,95%CI:1.38~3.54)与伴忧郁特征抑郁症患者的自杀未遂相关联(均P<0.05)。结论发作频繁、既往住院次数多、有自杀观念或伴不切实际的罪恶感可能是伴忧郁特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素。 展开更多
关键词 抑郁症 忧郁特征 自杀未遂 危险因素
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伴生物节律紊乱特征抑郁症临床诊治建议
3
作者 方贻儒 洪武 +22 位作者 彭代辉 黄继忠 李凌江 许秀峰 司天梅 姚志剑 王刚 栗克清 施剑飞 李毅 邱昌建 焦志安 高成阁 王艺明 王高华 王惠玲 刘铁榜 荣晗 马现仓 王文强 李晓驷 杨甫德 中国抑郁障碍协作组 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期110-116,共7页
生物节律紊乱在抑郁症患者中普遍存在,与抑郁症起病、症状特点、共病、预后、复发、社会功能等密切相关。然而,目前临床实践中对生物节律紊乱特征重视不足。鉴此,中国抑郁障碍协作组组织业内专家在综合评价近年国内外相关文献的基础上,... 生物节律紊乱在抑郁症患者中普遍存在,与抑郁症起病、症状特点、共病、预后、复发、社会功能等密切相关。然而,目前临床实践中对生物节律紊乱特征重视不足。鉴此,中国抑郁障碍协作组组织业内专家在综合评价近年国内外相关文献的基础上,参考指南,结合临床实践,形成针对伴生物节律紊乱特征的抑郁症患者评估、诊治指导建议,希翼为精神卫生工作者提供借鉴和帮助。 展开更多
关键词 抑郁症 生物节律 临床诊治 指导建议
伴精神病性症状抑郁症患者人口学及临床特征 预览
4
作者 辛立敏 陈林 +13 位作者 杨甫德 颜峰 王刚 方贻儒 陆铮 杨海晨 胡建 陈致宇 黄颐 孙静 王小平 李惠春 张晋碚 司天梅 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期466-470,共5页
目的比较伴与不伴精神病性症状抑郁症患者的人口学及临床特点。方法数据来源于“中国双相障碍患者诊断评估服务研究”项目,将来自全国13个研究中心的1172例抑郁症患者,根据有无精神病性症状,分为伴精神病性症状组和不伴精神病性症状组,... 目的比较伴与不伴精神病性症状抑郁症患者的人口学及临床特点。方法数据来源于“中国双相障碍患者诊断评估服务研究”项目,将来自全国13个研究中心的1172例抑郁症患者,根据有无精神病性症状,分为伴精神病性症状组和不伴精神病性症状组,采用自制调查问卷收集患者社会人口学及临床特征方面的资料,比较两组差异,并分析抑郁症患者伴精神病性症状的影响因素。结果13.3%(156/1172)的抑郁症患者伴有精神病性症状。与不伴精神病性症状组相比,伴精神病性症状的抑郁症患者起病早,年龄小,更多已婚,既往抑郁发作次数多,因精神疾病住院次数多,抑郁发作频繁,更多患者伴非典型特征、有周期性或季节性特点、伴自杀观念及精神障碍家族史(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,起病年龄(OR=0.972,95%CI:0.957~0.987)、抑郁发作频繁(OR=2.099,95%CI:1.233~3.573)、伴非典型特征(OR=1.937,95%CI:1.277~2.939)、伴自杀观念(OR=1.654,95%CI:1.147~2.385)与抑郁症患者伴精神病性症状相关(均P<0.05)。结论伴精神病性症状的抑郁症患者具有起病年龄早、抑郁发作频繁、更常伴非典型特征、伴自杀观念的特点。 展开更多
关键词 抑郁症 精神病性症状 特征
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益肾调气法治疗肾虚肝郁型抑郁症的多中心、随机、对照临床研究 预览
5
作者 曲淼 孙文军 +4 位作者 徐向青 贾竑晓 马云枝 赵建军 唐启盛 《世界中医药》 CAS 2019年第7期1710-1713,1718共5页
目的:观察益肾调气法中药复方治疗肾虚肝郁型抑郁症的临床疗效。方法:选取2008年1月至2010年12月在全国5家三甲医院和1家精神专科医院收治的抑郁症肾虚肝郁证的患者216例作为研究对象,进行多中心、随机、对照研究,观察组采用益肾调气法... 目的:观察益肾调气法中药复方治疗肾虚肝郁型抑郁症的临床疗效。方法:选取2008年1月至2010年12月在全国5家三甲医院和1家精神专科医院收治的抑郁症肾虚肝郁证的患者216例作为研究对象,进行多中心、随机、对照研究,观察组采用益肾调气法中药“颐脑解郁方”,对照组采用盐酸氟西汀,治疗6周,并进行HAMD抑郁量表、中医证候量表疗效评价研究,验证益肾调气法中药的疗效。结果:本研究共纳入患者216例,脱落11例,剔除4例,最终201例完成临床试验。统计结果显示:1)观察组6周有效率为90%,西药组为77%;2)中药起效时间明显快于西药氟西汀组,7天即开始起效,至第2周时有效率达到63.6%,而西药氟西汀组则在2周时有效率仅为18.9%;3)观察组未发现头晕、失眠、胃肠道反应和激发自杀行为及肝肾损害等明显不良反应。结论:益肾调气法中药颐脑解郁方对于肾虚肝郁型抑郁症具有肯定的疗效,具有起效快、疗效好、不良反应小的优势。 展开更多
关键词 益肾调气法 抑郁症 颐脑解郁方 多中心 随机对照 盐酸氟西汀 抑郁量表 中医证候
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怀特利指数中文版的信度效度分析 预览
6
作者 苏雪 李占江 +3 位作者 龙鲸 祖思 张燕波 徐波 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期671-676,共6页
目的评估怀特利指数中文版(Whiteley Index-Chinese Version,WI-CV)的心理测量学特征。方法依据ICD-10诊断标准选取抑郁症、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、强迫症、躯体形式障碍共291例,以及正常被试190例,填写WI-CV、疾病态度量表中文版(I... 目的评估怀特利指数中文版(Whiteley Index-Chinese Version,WI-CV)的心理测量学特征。方法依据ICD-10诊断标准选取抑郁症、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、强迫症、躯体形式障碍共291例,以及正常被试190例,填写WI-CV、疾病态度量表中文版(Illness Attitude Scale-Chinese Version,IAS-CV)、贝克抑郁量表第二版(Beck Depression Inventory-Ⅱ,BDI-Ⅱ)和贝克焦虑量表(Beck Anxiety Inventory,BAI)。结果WI-CV探索性因子分析产生3个因子,分别是疾病信念,疾病恐惧和躯体先占观念;WI-CV总分和IAS-CV、BAI、BDI-Ⅱ得分呈正相关(r=0.69、0.50、0.38,P<0.01);躯体形式障碍组WI-CV得分高于抑郁症组、其他焦虑障碍组、强迫症组和正常被试组[(7.24±2.89)分vs(4.77±2.99)分、(5.07±3.05)分、(5.91±2.73)分、(2.52±2.58)分,均P<0.05]。WI-CV总分和各因子的Pearson相关为0.91、0.76、0.76;WI-CV总分的Cronbach sα系数为0.82,各因子Cronbach sα系数为0.53~0.71,WI-CV分半系数为0.83,各因子的分半系数为0.59~0.74。结论WI-CV具有良好的心理测量学特性,可在临床和研究工作中试用。 展开更多
关键词 怀特利指数 信度 效度
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北京市综合医院门诊成年患者多躯体症状检出率及症状特点分析
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作者 杨祥云 李占江 +12 位作者 王鹏翀 谭玲 李晓琪 胡永东 韩学青 贺建华 高见 曹瑞想 张艺 祖思 崔飞环 崔少娟 Sun Jing 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期253-260,共8页
目的了解及分析多躯体症状在神经内科、心内科、消化内科的检出率和临床特点。方法对就诊于北京朝阳医院、北京安贞医院、北京同仁医院神经内科、心内科、消化内科门诊的患者进行连续询问和筛查,收集入组的1 497例患者的一般人口学资料... 目的了解及分析多躯体症状在神经内科、心内科、消化内科的检出率和临床特点。方法对就诊于北京朝阳医院、北京安贞医院、北京同仁医院神经内科、心内科、消化内科门诊的患者进行连续询问和筛查,收集入组的1 497例患者的一般人口学资料及疾病相关信息,应用患者健康问卷-15(PHQ-15)躯体症状群量表、患者健康问卷-9(PHQ-9)抑郁症状群量表评估患者的躯体症状及抑郁情绪;以PHQ-15评分10分作为划界分,将入组患者分为多躯体症状组(PHQ-15≥10分)和非多躯体症状组(PHQ-15<10分),计算多躯体症状的检出率,比较2组患者的人口学资料及疾病特征;应用偏相关分析病程、累计就诊次数、PHQ-9总分与PHQ-15总分的相关性。结果3家医院多躯体症状总体检出率为32.67%(489/1 497),消化内科检出率最高(37.74%,191/506)。多躯体症状组和非多躯体症状组在性别(χ^2=36.85,P<0.01),职业(χ^2=19.78,P<0.01),就诊科室(χ^2=9.64, P<0.01),初/复诊(χ^2=6.67,P<0.01),PHQ-9总分(χ^2=231.52,P<0.01)方面比较差异有统计学意义,其中女性检出率高于男性,退休和无固定职业的患者的检出率均高于有固定职业者,复诊患者检出率高于初诊患者。病程(r=0.07,P<0.05,Bonferroni校正)和PHQ-9总分(r=0.66,P<0.05,Bonferroni校正)与躯体症状严重程度呈正相关。结论3家综合医院多躯体症状检出率较高,其中消化内科最高;女性、退休、无职业、复诊、有抑郁情绪的患者多躯体症状检出率相对较高。抑郁情绪、病程与躯体症状严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 躯体型障碍 问卷调查 门诊患者 医院 综合
中国抑郁症患者急性期治疗后残留躯体症状的现况调查
8
作者 张旭 冯威 +11 位作者 王刚 胡永东 牛雅娟 胡建 王学义 高成阁 张宁 方贻儒 黄继忠 刘铁榜 贾福军 吴文源 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期76-81,共6页
目的调查中国急性期治疗有效的抑郁症患者残留躯体症状的发生率与特点及其对生活质量、社会功能的影响。方法本研究为多中心横断面研究,调查对象为中国11家医院的精神科门诊抑郁症患者共1 503例,急性期抗抑郁药治疗8~12周后且视觉模拟... 目的调查中国急性期治疗有效的抑郁症患者残留躯体症状的发生率与特点及其对生活质量、社会功能的影响。方法本研究为多中心横断面研究,调查对象为中国11家医院的精神科门诊抑郁症患者共1 503例,急性期抗抑郁药治疗8~12周后且视觉模拟量表评定病情较治疗前恢复≥50%,根据16项抑郁症状快速评估量表(Brief 16-item Quick Inventory of Depressive Symptomatology Self-Report,QIDS-SR16)总分将患者分为残留组(QIDS-SR16>5分)和痊愈组(QIDS-SR16≤5分)。采用QIDS-SR16、健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15)、简明幸福与生活质量满意度问卷(Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire-Short Form,Q-LES-Q-SF)、席汉残疾量表(Sheehan Disability Scale,SDS)评估抑郁症状、躯体症状、生活质量与社会功能,并进行组间比较,分析生活质量和社会功能的相关因素。结果49.8%(748/1 503)的患者残留有躯体症状群(PHQ-15>4分);常见躯体症状(PHQ-15≥1分)包括疲乏(56.3%,846/1 503),睡眠问题(50.6%,760/1 503)、头痛(43.6%,655/1 503),便秘、稀便或腹泻(41.3%,620/1 503),心脏砰砰跳动感(37.6%,565/1 503),眩晕(34.0%,511/1 503),恶心、胀气消化不良(33.6%,505/1 503)等。残留组有躯体症状群(PHQ-15>4分)患者为75.7%(555/733),高于痊愈组的25.1%(193/770;χ^2=385.38,P<0.01),其社会功能(t=2.77~10.47)和生活质量(t=3.04~11.41)较痊愈组差,组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。广义线性回归分析显示,性别(女性)、首次发作病史与社会功能相关,且与社会功能和生活质量有关的因素还包括抑郁残留症状、不同程度躯体症状、伴随躯体疾病、年龄、本次发作抗抑郁药治疗时长。结论急性期治疗主观感觉有效的抑郁症患者残留躯体症状群发生率较高,残留躯体症状越重生活质量与社会功能越差,提示达临床痊愈还需更加重视躯体症状。 展开更多
关键词 抑郁症 治疗结果 生活质量 身体症状 社会功能
缓解期抑郁症患者最后通牒博弈中的社会决策行为 预览
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作者 王赟 崔少娟 +3 位作者 范晨晓 袁晓菲 罗小年 周媛 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第11期801-806,共6页
目的:比较缓解或部分缓解期抑郁症患者在社会决策行为上和正常对照的差异。方法:纳入缓解或部分缓解期抑郁症患者26例,正常对照28例,采用最后通牒博弈的实验范式,考察患者和正常对照作为回应者对方案的接受率以及作为提议者提出给对手... 目的:比较缓解或部分缓解期抑郁症患者在社会决策行为上和正常对照的差异。方法:纳入缓解或部分缓解期抑郁症患者26例,正常对照28例,采用最后通牒博弈的实验范式,考察患者和正常对照作为回应者对方案的接受率以及作为提议者提出给对手的分配比例。结果:作为回应者,正常对照对来自计算机的极不公平方案的接受率[38.0 (0.0,100.0)%vs.6.5 (0.0,100.0)%]高于来自人类对手的(P <0.05),但患者面对计算机和人类对手时接受率差异无统计学意义。作为提议者,患者提议给对手的比例[(41.5±12.5)%vs.(31.2±8.8)%]高于正常对照(P <0.001)。正常对照提议给人类对手的比例[(33.1±9.8)%vs.(29.3±9.8)%]要高于计算机(P <0.05),但患者面对计算机和人类对手时提议比例差异无统计学意义。结论:缓解或部分缓解期抑郁症患者在最后通牒博弈中提议给对手的比例高于正常对照且不能区分计算机和人类对手。 展开更多
关键词 最后通牒博弈 抑郁症 社会决策行为
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认知行为治疗联合药物治疗广泛性焦虑障碍的随机单盲对照试验 预览 被引量:1
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作者 刘肇瑞 黄悦勤 +4 位作者 李占江 魏镜 唐牟尼 张婷婷 后轩 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第4期241-247,共7页
目的:评估认知行为治疗(CBT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药治疗广泛性焦虑障碍与单纯使用SSRI类药物的疗效差异。方法:选择某三级甲等精神专科医院门诊符合ICD-10广泛性焦虑障碍诊断标准的48例患者,随机分为联合治疗... 目的:评估认知行为治疗(CBT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药治疗广泛性焦虑障碍与单纯使用SSRI类药物的疗效差异。方法:选择某三级甲等精神专科医院门诊符合ICD-10广泛性焦虑障碍诊断标准的48例患者,随机分为联合治疗组和单纯药物组,治疗周期为24周。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评估疗效,采用广义估计方程对两组间临床疗效的差异进行检验。结果:两组各入组24例患者,至24周末联合治疗组脱落8例,单纯药物组脱落11例。控制性别、年龄、病程、HAMA基线得分后,联合治疗组的疗效优于单纯药物组(P<0.001),OR值即疗效好一个等级的可能性之比为21.83(95%CI:5.92~80.41)。联合治疗组患者脱落与疗效无关(P>0.05),治疗间隔为每6周1次时的脱落率最高。而单纯药物组未脱落患者的治疗疗效优于脱落患者(P<0.05),OR值为5.82(95%CI:1.44~23.63)。结论:认知行为治疗联合药物治疗广泛性焦虑障碍的疗效优于单独药物治疗,单纯药物组患者脱落与疗效欠佳有关,而联合治疗组脱落与维持期中CBT治疗间隔时间较长有关。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 认知行为治疗 5-羟色胺再摄取抑制剂 随机单盲对照试验
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注射用人源化抗人TNF-α单克隆抗体在中国健康成年志愿者中抗药性抗体的产生对其药代动力学行为的影响
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作者 张坦 祖丽安 +14 位作者 谢新遥 韩敏 王茜 吴全睿 习娜娜 臧彦楠 陈适 王梅 汪进 陶涛 廖庆平 郑青山 栗占国 宋海峰 方翼 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期385-388,共4页
目的研究人源化抗人TNF-α单克隆抗体在中国健康成年志愿者中单次皮下注射后,产生的抗药性抗体(ADA)对其药代动力学的影响。方法 60例健康志愿者分为6个递增剂量组,每组依次单次腹部皮下注射人源化抗人TNF-α单克隆抗体5,15,30,50,75或1... 目的研究人源化抗人TNF-α单克隆抗体在中国健康成年志愿者中单次皮下注射后,产生的抗药性抗体(ADA)对其药代动力学的影响。方法 60例健康志愿者分为6个递增剂量组,每组依次单次腹部皮下注射人源化抗人TNF-α单克隆抗体5,15,30,50,75或100 mg,测定给药前、给药后第4,12,24,36,48,60,72,96,120,144,168,216,264,312,360,408,456,504,576和672 h的血药浓度,以及给药前、给药后168、360、504和672 h的ADA。结果 5~100 mg剂量组ADA阳性率分别为100%,100%,100%,80%,90%和70%,总体阳性率高达90%。检出ADA后,ADA+者的血药浓度迅速下降,其平均血药浓度均低于ADA-者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。ADA+者半衰期(t1/2)显著低于ADA-者,75~100 mg组ADA+者的清除率(CL)高于ADA-者。结论注射用人源化抗人TNF-α单克隆抗体的ADA阳性率较高,血药浓度、t1/2的降低,CL的升高可能与ADA的产生有关。 展开更多
关键词 人源化抗人TNF-α单克隆抗体 抗药性抗体 药代动力学
磁惊厥对抑郁症默认网络功能连接神经调控作用的研究
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作者 王健 姜玮 +1 位作者 杨春林 马辛 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期64-69,共6页
目的研究抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者接受磁惊厥治疗(magnetic seizure therapy,MST)前后默认网络(default mode network,DMN)功能连接(functional connectivity,FC)的改变及其意义。方法对符合入组标准的15例抑郁症患者... 目的研究抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者接受磁惊厥治疗(magnetic seizure therapy,MST)前后默认网络(default mode network,DMN)功能连接(functional connectivity,FC)的改变及其意义。方法对符合入组标准的15例抑郁症患者在MST治疗前后分别采用静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描,取DMN的重要脑区后扣带回(posterior cingulate cortex,PCC)为感兴趣区(region of interest,ROI)做与全脑其他脑区的功能连接分析,比较MST治疗前后DMN功能连接的变化并对患者的功能连接变化与HAMD-17总分及各因子分得分变化做相关分析。结果以左侧PCC为ROI向全脑做功能连接,MST治疗前后双侧内侧颞叶的FC显著降低(左侧:MNI:x,y,z=-66,-39,-15,右侧:MNI:x,y,z=69,-30,-6),左侧小脑(MNI:x,y,z=-33,-42,-42)与左侧枕叶(MNI:x,y,z=0,-84,24)FC显著增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。HAMD-17睡眠因子分差值和PCC与双侧内侧颞叶(左侧:r=0.670,P=0.006;右侧:r=0.570,P=0.026)的FC变化呈显著正相关,而和PCC与左侧小脑(r=-0.543,P=0.037)的FC变化呈显著负相关。结论MST可以通过调节抑郁症患者默认网络功能连接异常而起到抗抑郁的作用,可能是MST治疗抑郁症的神经调控机制。 展开更多
关键词 磁惊厥 抑郁症 默认网络 功能连接
快速磁惊厥疗法治疗抑郁症初步探讨 预览
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作者 王健 姜玮 +4 位作者 张梁 马辛 王传跃 李占江 王刚 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期378-381,共4页
目的评估药物治疗基础上使用快速磁惊厥疗法(accelerated magnetic seizure therapy,aMST)治疗重性抑郁障碍(major depressive disorder, MDD)的疗效和安全性。方法招募MDD患者15例,在抗抑郁药物治疗基础上8 d内进行6次MST治疗,治疗前... 目的评估药物治疗基础上使用快速磁惊厥疗法(accelerated magnetic seizure therapy,aMST)治疗重性抑郁障碍(major depressive disorder, MDD)的疗效和安全性。方法招募MDD患者15例,在抗抑郁药物治疗基础上8 d内进行6次MST治疗,治疗前后均使用17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression rating scale, HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale, HAMA)、可重复的成套神经心理状态测验(the repeatable battery for the assessment of neuropsychological status, RBANS)及Stroop词色测验评估患者症状及认知和执行功能。结果 aMST治疗前后比较,患者HAMD-17总分下降(Z=10.42,P<0.01),5项因子分差异均有统计学意义(P<0.05);HAMA评分下降(Z=7.71,P<0.01);RBANS总分增加(t=-5.80,P<0.01),其中即刻记忆因子及延时记忆因子评分在治疗前后有统计学差异(P<0.05);Stroop测试在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。15例MDD患者均未发生严重不良副反应,治疗期间无患者脱落。结论 aMST治疗抑郁障碍快速且安全有效,患者可以耐受。 展开更多
关键词 磁惊厥疗法 抑郁障碍 治疗
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精神分裂症患者暴力犯罪行为相关因素研究 预览 被引量:1
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作者 甄文凤 马辛 +1 位作者 林祥吉 王红星 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期288-292,共5页
目的分析精神分裂症患者暴力犯罪行为的相关因素,为预防其暴力犯罪行为的发生提供参考依据。方法选取有暴力犯罪行为的精神分裂症患者(研究组)93例,无暴力犯罪史的精神分裂症患者(对照组)80例,采用自编调查问卷、外显攻击行为量表(modif... 目的分析精神分裂症患者暴力犯罪行为的相关因素,为预防其暴力犯罪行为的发生提供参考依据。方法选取有暴力犯罪行为的精神分裂症患者(研究组)93例,无暴力犯罪史的精神分裂症患者(对照组)80例,采用自编调查问卷、外显攻击行为量表(modified overt aggression scales,MOAS)、简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)对患者社会人口学和临床特征、暴力行为和精神症状进行评估。结果与对照组相比,研究组文化程度和家庭收入较低,多居住在农村,多数未曾治疗精神疾病,未曾于精神专科医院住院(P<0.05);研究组MOAS中财产攻击、体力攻击评分及总分,以及BPRS中思维障碍、敌对性因子分及总分均较高(P<0.05);研究组实施暴力犯罪行为前1周存在明显的攻击行为、明显的冲动、治疗不合作(不依从)、暴力致人受伤、存在精神病性症状所致愤怒(P<0.05)。logistic回归分析发现,受教育年限(OR=0.567, P=0.023)、财产攻击(OR=0.023, P=0.004)、体力攻击(OR=0.012, P=0.002)、既往治疗情况(OR=35.119, P=0.030)是暴力犯罪行为的相关因素。结论文化程度低、已有对财物攻击和体力攻击行为是精神分裂症患者暴力犯罪行为的危险因素;而积极治疗有助于减少暴力犯罪行为的发生。 展开更多
关键词 精神分裂症 暴力 犯罪行为 相关因素
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舍曲林致肝损伤
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作者 梁海霞 孟繁强 +2 位作者 李鹏 凌四海 果伟 《药物不良反应杂志》 CSCD 2019年第2期146-147,共2页
1例66岁女性患者因复发性抑郁障碍、睡眠障碍、高血压,遵医嘱口服舍曲林(初始剂量25 mg、1次/d,逐渐增加剂量,第10天至100 mg、1次/d)、佐匹克隆(7.5 mg、每晚1次)、劳拉西泮(0.5 mg、3次/d)和氨氯地平(2.5 mg、1次/d)治疗。用药前,患... 1例66岁女性患者因复发性抑郁障碍、睡眠障碍、高血压,遵医嘱口服舍曲林(初始剂量25 mg、1次/d,逐渐增加剂量,第10天至100 mg、1次/d)、佐匹克隆(7.5 mg、每晚1次)、劳拉西泮(0.5 mg、3次/d)和氨氯地平(2.5 mg、1次/d)治疗。用药前,患者血清天冬氨酸转氨酶(AST)21 U/L、丙氨酸转氨酶(ALT)16 U/L、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)50 U/L。用药第16天,患者血清AST 114 U/L、ALT 134 U/L、γ-GT 192 U/L,未调整治疗方案;用药第21天,血清AST 178 U/L、ALT 242 U/L、γ-GT 362 U/L。给予保肝药物治疗,舍曲林逐渐减量至停用(减量至25 mg、1次/d时加用艾司西酞普兰5 mg口服、1次/d,但用药期间患者诉腿部不适,最终将艾司西酞普兰换为米氮平15 mg、每晚睡前口服),其他药物继续服用。患者肝功能逐渐好转,停用舍曲林约50 d后,患者血清AST 35 U/L、ALT36 U/L、γ-GT 108 U/L。 展开更多
关键词 舍曲林 药物相关副作用和不良反应 肝疾病
针刺阳陵泉对中风偏瘫病人局部一致性影响的静息态fMRI研究 预览
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作者 付彩红 宁艳哲 +3 位作者 张勇 张虎 谭欣 邹忆怀 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第11期1623-1629,共7页
目的 观察针刺阳陵泉对中风偏瘫病人大脑皮层局部一致性(ReHo)影响的特征,为针刺促进脑功能重塑提供数据支持。方法 选择符合纳入标准的20例中风偏瘫病人,分别行静息态及针刺阳陵泉后即刻的功能磁共振成像(fMRI),20名健康受试者行静息... 目的 观察针刺阳陵泉对中风偏瘫病人大脑皮层局部一致性(ReHo)影响的特征,为针刺促进脑功能重塑提供数据支持。方法 选择符合纳入标准的20例中风偏瘫病人,分别行静息态及针刺阳陵泉后即刻的功能磁共振成像(fMRI),20名健康受试者行静息态功能磁共振扫描。应用SPM8等软件对影像数据进行预处理和统计分析后,得到两组大脑皮层的局部一致性数据,比较中风偏瘫病人针刺阳陵泉前后与健康受试者局部一致性值的异同。结果 与健康受试者相比,中风偏瘫病人局部一致性增强的脑区为左侧额上回、额中回、额下回、额内侧回、中央前回、中央后回、顶下小叶、扣带回、岛叶;而在右侧额中回、中央前回、扣带回、岛叶以及双侧小脑扁桃体局部一致性减弱。与针刺前相比,中风偏瘫病人针刺后在左侧额中回、中央前回、中央后回、顶下小叶以及双侧尾状核的局部一致性增强。与健康受试者相比,中风偏瘫病人针刺后局部一致性增强的脑区均位于左侧大脑半球,分别为额中回、中央前回、中央后回、顶下小叶、扣带回、岛叶;而在右侧中央前回、中央后回、双侧额内侧回局部一致性减弱。结论 静息状态下中风偏瘫病人多个运动相关脑区的局部一致性存在异常变化,而针刺阳陵泉可通过调节上述脑区的局部一致性值,促进脑功能重塑与代偿,有助于中风偏瘫病人运动功能康复。 展开更多
关键词 中风 偏瘫 针刺 阳陵泉 局部一致性 功能磁共振成像
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北京城市副中心院外急救现状分析
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作者 孙超 刘宁 奚蕊 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第7期605-609,共5页
目的探究北京市通州区院外急救现状,为北京市通州区院外急救体系发展提供意见.方法统计2014年1月—2016年12月北京市通州区120紧急救援中心的相关时间指标和工作量进行统计描述和统计检验.结果通州区120急救资源十分短缺,急救站点数量少... 目的探究北京市通州区院外急救现状,为北京市通州区院外急救体系发展提供意见.方法统计2014年1月—2016年12月北京市通州区120紧急救援中心的相关时间指标和工作量进行统计描述和统计检验.结果通州区120急救资源十分短缺,急救站点数量少,急救反应时间和急救转运时间3年间逐年增长;3年间退车率逐年增加,危重症出车率逐年减少.结论为缓解通州区120急救资源现状,政府需要加大对急救体系的投入,完善急救体系设计,加强社会各界加大民众对急救体系的理解与支持. 展开更多
关键词 院外急救资源现况调查 120急救车现况
中国人面孔表情强度分级图片库的建立 预览
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作者 刘静 任艳萍 +7 位作者 屈威 陈楠 范宏振 宋丽丽 张蒙 田占宵 赵艳丽 谭淑平 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第2期120-125,共6页
目的:建立中国人面孔表情强度分级图片库,为情绪研究提供素材。方法:22名话剧演员在专业导演指导下表演愤怒、厌恶、恐惧、悲伤、惊奇、高兴和平静7种面部表情,用高速摄像机录制,之后根据表演情绪的强度多次屏幕截图,所有图片去除非面... 目的:建立中国人面孔表情强度分级图片库,为情绪研究提供素材。方法:22名话剧演员在专业导演指导下表演愤怒、厌恶、恐惧、悲伤、惊奇、高兴和平静7种面部表情,用高速摄像机录制,之后根据表演情绪的强度多次屏幕截图,所有图片去除非面孔特征后,制作成相同大小和灰度的的814张黑白照片。每名表演者的每种情绪均包含6个强度等级。招募112名健康志愿者,采用0~100等级对全部图片的情绪强度、愉悦度、唤醒度进行评价。结果:建立的中国人面孔表情强度分级图片库,包含2个子库,图片库1为不同表演者的面孔表情强度分级图片库,共入选436张图片;图库2为同一表演者不同情绪强度图片库共入选640张图片;每个图片库都有相应的强度、愉悦度、唤醒度的评分结果,且在信度分析方面均呈现出较高的内部一致性(Cronbach a值均大于0.9)。结论:本研究建立了具有良好认同度、符合心理学测量属性的中国人面孔表情强度分级图片库,可作为我国面孔表情的相关研究素材。 展开更多
关键词 情绪 面部表情 情绪刺激素材 评定
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人血免疫球蛋白在自身免疫性脑炎患者中的应用效果及对其免疫水平、死亡率的影响 预览
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作者 杨超 郭小兵 贾祥东 《中国当代医药》 2019年第15期13-17,共5页
目的探讨人血免疫球蛋白在自身免疫性脑炎患者中的应用及对患者免疫水平、死亡率的影响.方法选取2015年5月~2017年5月北京南苑医院、解放军总医院附属第一医院收治的42例自身免疫性脑炎患者作为研究对象,采用随机数字公式将其分为对照组... 目的探讨人血免疫球蛋白在自身免疫性脑炎患者中的应用及对患者免疫水平、死亡率的影响.方法选取2015年5月~2017年5月北京南苑医院、解放军总医院附属第一医院收治的42例自身免疫性脑炎患者作为研究对象,采用随机数字公式将其分为对照组(21例)和观察组(21例).对照组患者采用甲泼尼龙(甲强龙)治疗3周,观察组患者在对照组的基础上联合人血免疫球蛋白治疗3周.治疗完毕后,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估患者的认知水平;采用流式细胞仪测定两组患者治疗前、治疗后3周的CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+细胞水平;采用酶联免疫吸附试验测定两组患者治疗前、治疗后3周的降钙素原(PCT)、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;随访12个月并统计两组患者治疗后的死亡率.结果两组患者治疗后1、2、3周的MMSE评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1、2、3周的MMSE评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后3周的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+细胞水平均显著高于治疗前,CD8^+细胞水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后3周的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+细胞水平均显著高于对照组,CD8^+细胞水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后3周的PCT、INF-γ、IL-6及TNF-α水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后3周的PCT、INF-γ、IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后4、8及12个月的死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论人血免疫球蛋白治疗自身免疫性脑炎,有助于提高机体免疫功能,改善患者的认知功能,降低炎症因子水平及死亡率. 展开更多
关键词 人血免疫球蛋白 自身免疫性脑炎 免疫水平 炎症因子 死亡率 流式细胞仪 酶联免疫吸附试验
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2015年北京市城区小学生行为问题流行病学特征调查 预览
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作者 闫俊娟 凌文琪 +1 位作者 郑毅 崔永华 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第1期43-46,共4页
目的:探讨北京市城区小学生行为问题流行病学特征。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,以Achenbach儿童行为量表为调查工具,对北京市城区2065例6~11岁儿童的行为问题进行调查。采用匿名调查法,利用学生家长开家长会的时间进行。由家... 目的:探讨北京市城区小学生行为问题流行病学特征。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,以Achenbach儿童行为量表为调查工具,对北京市城区2065例6~11岁儿童的行为问题进行调查。采用匿名调查法,利用学生家长开家长会的时间进行。由家长独立完成问卷,并由调查员现场统一核对回收问卷。结果:调查表填写有效1876例,有行为问题的儿童350例,行为问题检出率18.7%,其中女孩高于男孩(23.0%vs.14.1%,P<0.001)。男孩的行为问题中排在前四位的分别是分裂样(7.0%)、强迫性(6.5%)、交往不良(5.4%)和多动(5.0%);女孩的行为问题中排在前四位的分别为抑郁(18.2%)、性问题(6.35%)、违纪(6.1%)和多动(5.0%)。结论:北京市城区小学生行为问题较常见,女孩行为问题检出率高于男孩。 展开更多
关键词 儿童 行为问题 流行病学
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