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呼吸困难-皮肤损害-肿大淋巴结表现
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作者 王政 龚娟妮 +6 位作者 卜小宁 张予辉 方秋红 刘爱军 王奔 张坤宁 杨媛华 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期468-473,共6页
患者女,42岁,因"肺门增大12年,反复咳嗽、咳痰11年,气短3年,加重4个月"入院。12年前因外伤后胸痛发现肺门巨大淋巴结,淋巴结术后病理诊断巨大淋巴结增生(Castleman病)。11年前开始出现反复咳嗽、咳痰,3年前出现活动后气短,进... 患者女,42岁,因"肺门增大12年,反复咳嗽、咳痰11年,气短3年,加重4个月"入院。12年前因外伤后胸痛发现肺门巨大淋巴结,淋巴结术后病理诊断巨大淋巴结增生(Castleman病)。11年前开始出现反复咳嗽、咳痰,3年前出现活动后气短,进行性加重,吸入沙美特罗氟替卡松后症状可缓解。1个月前气短进一步加重,伴头晕、嗜睡、睡眠颠倒。经我科明确诊断为并发闭塞性细支气管炎和副肿瘤天疱疮的Castleman病,目前患者长期家庭呼吸机支持,正在评估肺移植。 展开更多
关键词 肿大淋巴结 Castleman病 皮肤损害 呼吸困难 巨大淋巴结增生 沙美特罗氟替卡松 闭塞性细支气管炎 术后病理诊断
p16、p53和Ki-67在子宫平滑肌肿瘤中的诊断价值
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作者 张彦宁 王翠芝 +1 位作者 魏雪静 金木兰 《诊断病理学杂志》 2019年第5期288-291,273共5页
目的研究p16、p53和Ki-67在子宫平滑肌肿瘤中的表达情况并探讨其在子宫平滑肌肿瘤鉴别诊断中的意义。方法收集35例子宫平滑肌瘤,13例恶性潜能不确定的子宫平滑肌肿瘤(STUMP)和16例子宫平滑肌肉瘤(LMS),采用免疫组化法检测p16、p53和Ki-6... 目的研究p16、p53和Ki-67在子宫平滑肌肿瘤中的表达情况并探讨其在子宫平滑肌肿瘤鉴别诊断中的意义。方法收集35例子宫平滑肌瘤,13例恶性潜能不确定的子宫平滑肌肿瘤(STUMP)和16例子宫平滑肌肉瘤(LMS),采用免疫组化法检测p16、p53和Ki-67在这64例子宫平滑肌肿瘤中表达的情况。11例STUMP得到随访。结果 p16在100%的平滑肌肉瘤、7.7%的STUMP和0%的子宫平滑肌瘤中弥漫强(+)。p53在25%的平滑肌肉瘤、7.7%的STUMP和0%的子宫平滑肌瘤中弥漫强(+)。LMS的Ki-67阳性率15%~70%。1例(7.7%)STUMP的Ki-67阳性率达到20%,其余92.3%的STUMP和100%的子宫平滑肌瘤均<5%。1例STUMP发生多发肝转移,转移的肿瘤形态符合平滑肌肉瘤,ER、PR、p16和p53弥漫强(+),Ki-67阳性率20%,免疫组化与原子宫内STUMP一致。结论 p53和p16可用于子宫平滑肌肉瘤与良性子宫平滑肌肿瘤的鉴别。弥漫强阳的阳性方式才有诊断意义,提示肿瘤恶性。在STUMP中,较高的细胞增殖指数Ki-67(>15%)提示恶性可能,但需要结合组织形态及p16和p53的表达情况综合考虑。 展开更多
关键词 P16 P53 KI-67 子宫平滑肌肿瘤 STUMP
不同类型特发性间质性肺炎患者小气道病变的差异
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作者 宋定云 张曙 +6 位作者 张丽萍 金木兰 李雪 包娜 任雁宏 刘敏 代华平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第30期2325-2331,共7页
目的探讨不同类型特发性间质性肺炎(IIPs)患者小气道病变的差异.方法收集1998年12月至2007年11月北京朝阳医院呼吸与危重症医学科经电视胸腔镜或小切口开胸肺活检确诊为IIPs的46例患者的临床资料,包括特发性肺纤维化(IPF)患者19例(IPF... 目的探讨不同类型特发性间质性肺炎(IIPs)患者小气道病变的差异.方法收集1998年12月至2007年11月北京朝阳医院呼吸与危重症医学科经电视胸腔镜或小切口开胸肺活检确诊为IIPs的46例患者的临床资料,包括特发性肺纤维化(IPF)患者19例(IPF组),非特异性间质性肺炎(NSIP)患者14例(NSIP组)和隐源性(COp)患者13例(COP组).人选患者在行肺活检前行肺功能及胸部高分辨率CT(HRCT)检查,肺组织标本HE染色.比较各组患者病理、肺功能和胸部HRCT中小气道病变的差异.结果COP组小气道炎性细胞浸润评分[(53.8±17.7)分]显著高于IPF组[(38.8±9.7)分](P<0.01).IPF组小气道的纤维组织增生评分[(42.9±12.1)分]均显著高于NSIP组[(31.4±10.5)分]和COP组[(26.7±16.3)分](均P<0.05).IPF组、NSIP组和COP组小气道功能指标明显降低,25%和50%肺活量时的最大呼气流速(V25%和V50%)均<预计值80%;三组小气道功能障碍的发生率分别为63.2%、69.2%和63.6%,各组间差异均无统计学意义(均P>0.05).小气道炎性细胞浸润与小气道功能指标V50%负相关(r=-0.305,P=0.049).IPF组胸部HRCT中细支气管扩张率(100%)均显著高于NSIP组(50.0%)和COP组(53.8%)(均P<0.01).结论IPF、NSIP和COP患者病理、生理、影像方面均存在小气道病变,且具有不同的病变特征. 展开更多
关键词 肺疾病 间质性 小气道 病理学 肺功能 高分辨率CT
气管支气管原发良性肿瘤的临床及CT影像分析 预览
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作者 陈敏 宋凌勰 +1 位作者 蒋涛 唐艳华 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期143-148,共6页
目的加深对气管支气管原发良性肿瘤的认识,提高早期诊断率.方法对本院收治的22例原发性气管支气管良性肿瘤病例的临床及影像特点进行回顾性分析.结果22例均经手术或病理证实,神经鞘瘤2例、脂肪瘤3例、错构瘤5例、平滑肌瘤9例、炎性肌纤... 目的加深对气管支气管原发良性肿瘤的认识,提高早期诊断率.方法对本院收治的22例原发性气管支气管良性肿瘤病例的临床及影像特点进行回顾性分析.结果22例均经手术或病理证实,神经鞘瘤2例、脂肪瘤3例、错构瘤5例、平滑肌瘤9例、炎性肌纤维母细胞瘤1例、多形性腺瘤2例.患者早期症状隐匿、不典型,伴有不同时间的误诊.气管5例、支气管17例;影像上均为腔内生长,3例呈铸形堵塞管腔、19例呈类圆形结节;边缘光滑,均呈广基底,不伴有气管支气管管壁增厚,轻中度强化.结论原发性气管支气管良性肿瘤罕见,当患者反复咳嗽、咳痰、治疗不佳时,应进一步排查气管支气管良性肿瘤的可能性,其在CT上主要表现为腔内生长结节,表面光滑,体积较小,不伴有管壁的增厚,但可呈宽基底. 展开更多
关键词 气管 支气管 良性肿瘤 计算机体层摄影术
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肾混合性上皮和间质肿瘤1例临床病理分析 预览
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作者 江滕 沈西华 +5 位作者 牛肖 王超 贾薇 胡文浩 邹泓 李锋 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期572-574,共3页
目的探讨具有恶性形态、复发或转移行为的肾混合性上皮和间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)的临床病理学特征。方法回顾性分析1例复发性MESTK的临床病理及免疫表型特征,并复习相关文献。结果送检肾及... 目的探讨具有恶性形态、复发或转移行为的肾混合性上皮和间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)的临床病理学特征。方法回顾性分析1例复发性MESTK的临床病理及免疫表型特征,并复习相关文献。结果送检肾及周围组织一个,肿瘤大小8 cm×5 cm×2 cm,质软,切面囊实性,部分区似灰红色息肉样物。镜下见肿瘤为囊、实性区域构成,可见大小不等的囊腔,囊壁被覆立方、柱状及复层上皮,部分上皮下见子宫内膜间质样组织,部分区上皮似成釉上皮样、条索状;实性区主要为梭形间质成分,其中可见纤维、平滑肌及少许内膜间质样组织,局灶间质水肿;上皮和间质细胞均未见明显异型性及核分裂象。免疫表型:肿瘤上皮区CK(AE1/AE3)阳性,间质vimentin、SMA、desmin、ER和PR均阳性,Ki-67增殖指数约5%。结论具有恶性形态、复发或转移行为的MESTK十分罕见,熟悉其临床病理特征对该病的临床诊断、治疗及预后评估均具有重要意义。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾混合性上皮和间质肿瘤 恶性形态 复发 转移行为
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临床病理学本科生教学探讨 预览
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作者 谷雨妹 张云岗 金木兰 《基础医学教育》 2019年第9期686-687,共2页
临床病理学是本科生教育教学中一门重要的学科,是基础医学和临床医学之间的桥梁。在教学中,要让本科生正确认识临床病理学,培养对这门学科的学习兴趣,扎实掌握临床病理学知识,紧跟学科发展现状和水平,并引入新观念,培养学生的科研意识,... 临床病理学是本科生教育教学中一门重要的学科,是基础医学和临床医学之间的桥梁。在教学中,要让本科生正确认识临床病理学,培养对这门学科的学习兴趣,扎实掌握临床病理学知识,紧跟学科发展现状和水平,并引入新观念,培养学生的科研意识,不断提高本科生临床病理学教学水平。 展开更多
关键词 临床病理学 教学方法 本科生
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原发CD5阳性弥漫大B细胞淋巴瘤9例临床病理分析 预览
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作者 李青 张云岗 +3 位作者 路军 曹勍 潘静 金木兰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期388-392,共5页
目的探讨原发CD5阳性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析9例DLBCL临床特点、组织学特征及免疫表型,并进行随访。结果8例患者为女性,1例为男性,年龄56~83岁,中位年龄7... 目的探讨原发CD5阳性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析9例DLBCL临床特点、组织学特征及免疫表型,并进行随访。结果8例患者为女性,1例为男性,年龄56~83岁,中位年龄70岁。9例均有结外累及,包括骨髓、肺及肾上腺、鼻咽部、回盲部、脾脏、乳腺、胸壁。光镜下见中-大异型淋巴样细胞弥漫浸润,核仁显著。免疫表型:9例CD5、CD20、CD79a呈弥漫阳性,8例BCL-2呈阳性,6例BCL-6呈阳性,5例MUM-1呈阳性,4例CD10呈阳性,Ki-67增殖指数40%~80%。Hans分型:6例为生发中心B细胞(germinal center B-cell,GCB)亚型,3例为活化B细胞(activated B-cell,ABC)亚型。随访6.5~23.5个月,1例死亡,6例存活,但病情均进展或复发,2例失访。结论CD5阳性DLBCL患者的病程呈侵袭性,多见于老人,常累及结外。免疫组化标记BCL-2多为阳性,CD10多为阴性。常规化疗效果不佳,预后较差。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 CD5 临床 病理 免疫组织化学
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FAP-α在乳腺癌中的表达及作用机制研究进展 预览
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作者 段佳佳 陈丽娟 王莹 《医学综述》 2019年第11期2164-2168,共5页
成纤维细胞活化蛋白-α(FAP-α)属于丝氨酸蛋白酶,具有特殊的生物学特性,是肿瘤微环境中肿瘤相关成纤维细胞的特异性标志物之一,常常在恶性肿瘤基质成纤维细胞和肿瘤细胞中选择性表达,在正常组织几乎不表达,在肿瘤的发生发展过程中起重... 成纤维细胞活化蛋白-α(FAP-α)属于丝氨酸蛋白酶,具有特殊的生物学特性,是肿瘤微环境中肿瘤相关成纤维细胞的特异性标志物之一,常常在恶性肿瘤基质成纤维细胞和肿瘤细胞中选择性表达,在正常组织几乎不表达,在肿瘤的发生发展过程中起重要作用。FAP-α具有蛋白酶活性,与其他表面蛋白分子形成分子复合物作用于细胞信号通路,调节多种肿瘤细胞的生长、浸润、转移和复发。表达FAP-α的成纤维细胞在乳腺癌细胞的浸润转移中起重要作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 成纤维细胞活化蛋白-α 肿瘤微环境 靶向治疗
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胰腺癌组织中转化生长因子βⅡ型受体和Smad4的表达及意义研究
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作者 冯晓洁 陈雪 +4 位作者 张杰 李雪 赵红颖 贺强 樊华 《中国医药》 2018年第6期886-890,共5页
目的 探讨胰腺癌组织中转化生长因子βⅡ型受体(TβRⅡ)和Smad4的表达及临床意义。方法 采用免疫组织化学方法检测52例胰腺癌及18例癌旁正常胰腺组织中TβRⅡ和Smad4的表达情况,分析TβRⅡ和Smad4的表达与胰腺癌患者临床病理特征及... 目的 探讨胰腺癌组织中转化生长因子βⅡ型受体(TβRⅡ)和Smad4的表达及临床意义。方法 采用免疫组织化学方法检测52例胰腺癌及18例癌旁正常胰腺组织中TβRⅡ和Smad4的表达情况,分析TβRⅡ和Smad4的表达与胰腺癌患者临床病理特征及生存时间的关系。结果 胰腺癌组织TβRⅡ的阳性表达率明显高于正常胰腺组织[55.8%(29/52)比26.9%(14/52),χ2=8.921,P=0.003];胰腺癌组织Smad4的阳性表达率明显低于正常胰腺组织[48.1%(25/52)比92.3%(48/52),χ2=24.31,P<0.001]。TβRⅡ的表达与胰腺癌TNM分期存在相关性(χ2=6.195,P=0.045)。胰腺癌组织中Smad4表达阳性患者的中位生存时间明显长于表达阴性患者(12.1个月比7.9个月,Log-Rank=14.622,P<0.001)。结论 胰腺癌中Smad4表达阴性的患者生存时间更短,预后差,且与TβRⅡ的表达具有相关性。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 转化生长因子βⅡ型受体 SMAD4 免疫组织化学
大动脉炎致肺部空洞三例并文献复习
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作者 杨平平 杨媛华 +8 位作者 邝土光 杨敏福 王剑锋 黄强 杨苏乔 李积凤 刁小莉 张坤宁 龚娟妮 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期787-792,共6页
目的分析胸部CT呈空洞病变的大动脉炎的临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析北京朝阳医院收治的胸部cT呈空洞病变的3例大动脉炎的临床资料。以“Takayasu动脉炎/大动脉炎”和“肺”为关键词检索中国知网数据库,以“Takayasu... 目的分析胸部CT呈空洞病变的大动脉炎的临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析北京朝阳医院收治的胸部cT呈空洞病变的3例大动脉炎的临床资料。以“Takayasu动脉炎/大动脉炎”和“肺”为关键词检索中国知网数据库,以“Takayasu arteritis”和“pulmonary”为关键词检索Pubmed数据库,检索起止时间为2000年1月1日至2017年12月31日,结合文献进行分析。结果3例患者分别为49、28、28岁,其中男2例,女1例,均因咳嗽、发热及胸痛就诊,胸部CT呈空洞性病变,表现为厚壁或薄壁、单发或多发的空洞或楔形实变影,在吸收后残留条索影,其中1例进行了病理学检查,结果符合出血性肺梗死表现。3例患者曾被误诊为肺炎、肺结核和肺栓塞,给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗后空洞吸收、症状缓解。文献检索获得中、英文文献85篇(777例),阅读后筛选出7篇(13例)患者存在肺实质损害的描述,结合本组3例患者共16例,其中男2例,女14例,年龄18~58岁,多以发热、伴或不伴咳嗽、咯血、乏力、呼吸困难就诊。其中12例为片状或楔形磨玻璃影和实变影,吸收后残留肺外周或沿支气管血管束的索条影,2例为胸腔积液,4例出现空洞征象;16例中3例曾误诊为肺结核,7例误诊为肺部感染,5例误诊为肺栓塞。结论大动脉炎累及肺动脉极易误诊和漏诊,对于表现为咳嗽、咯血、胸痛合并肺实质空洞性病变的患者,需高度警惕大动脉炎的可能性,早期筛查、确诊,控制疾病进展,改善患者预后。 展开更多
关键词 大动脉炎 肺动脉 肺实质 肺空洞
医院机会性筛查人群高危型人乳头瘤病毒感染患者病毒自然清除的流行病学研究 预览 被引量:2
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作者 胥莎莎 罗美 +6 位作者 吴龙 刘军 王淑珍 刁晓莉 曲久鑫 王秋曦 张健欣 《医学综述》 2018年第10期1933-1937,1942共6页
目的研究医院机会性筛查人群高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者病毒自然清除的规律、特征及其影响因素。方法采用描述性纵向随访研究的方法对2013年3月1日至2015年12月31日就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院妇科门诊HR-HPV阳性患... 目的研究医院机会性筛查人群高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者病毒自然清除的规律、特征及其影响因素。方法采用描述性纵向随访研究的方法对2013年3月1日至2015年12月31日就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院妇科门诊HR-HPV阳性患者随访观察,随访时间6~33个月。应用病毒自然消退曲线的拟合曲线计算HR-HPV各亚型持续感染时间及持续感染比率。Kaplan-Meier生存分析估计病毒自然清除时间及病毒自然消退曲线,Cox比例风险回归分析病毒自然清除及持续性感染的相关因素。结果该医院机会性筛查人群中HR-HPV感染患者病毒自然清除曲线特征:1年内病毒快速自然清除,持续感染率快速下降,12~14个月后病毒自然清除比例明显降低,大部分1年内不能自然清除的患者呈持续感染状态。除HPV45型外,各亚型病毒自然清除曲线特征相近,但各亚型持续感染时间及持续感染比率不同。持续感染时间与病毒在筛查人群中的感染率呈正相关。各亚型HR-HPV感染患者感染状态的构成比不同,HPV31、HPV33、HPV35感染率低,但感染后病毒自然清除比率低,持续感染比例高。Cox比例风险回归模型示:感染时年龄、多病毒混合感染及病毒载量是病毒自然清除的影响因素(P〈0.05),感染时年龄是病毒持续感染的影响因素(P〈0.01)。结论医院机会性筛查人群各亚型HR-HPV感染患者的自然清除具有确切的规律和特征,患者年龄是影响病毒的自然清除及持续性感染的主要因素。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 流行病学特征 持续感染 自然清除 宫颈病变
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阴道微生物菌群与高危型人乳头瘤病毒16和18型感染的相关性研究 预览
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作者 罗美 何鑫 +6 位作者 刘军 张雪芳 张健欣 王秋曦 王淑珍 刁小莉 曲久鑫 《首都医科大学学报》 北大核心 2018年第6期849-857,共9页
目的 探讨阴道微生物(vaginalmicrobiota,VMB)组成与人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)16型和18型感染的关系。方法 采用基因二代测序方法测定阴道微生物16SrRNA基因及聚合酶链反应技术(polymerasechainreaction,PCR)进行HPV16型... 目的 探讨阴道微生物(vaginalmicrobiota,VMB)组成与人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)16型和18型感染的关系。方法 采用基因二代测序方法测定阴道微生物16SrRNA基因及聚合酶链反应技术(polymerasechainreaction,PCR)进行HPV16型、18型核酸测定。采用χ2检验及Logistic回归分析阴道微生物菌群构成类型(communitystatetypes,CSTs)与HPV-16型和18型感染的相关性,UniFrac加权矩阵及LEfSe线性分析特定微生物菌群与HPV-16型和18型感染的相关性。结果 本研究中共发现3种阴道微生物菌群构成类型,分别是CSTIV(lowLactobacillusspp.)65.4%,CSTIII(L.iners)32.1%和CSTV(L.jensenii)2.6%,LEfSe分析显示HPV16感染者阴道微生物乳酸杆菌缺乏而厌氧菌属丰富,无乳链球菌(Streptococcusagalactiae)仅发现于HPV16感染者阴道微生物菌群中。HPV18感染者阴道微生物菌群以乳酸杆菌属(Lactobacillus)为主要丰度,而缺乏厌氧菌属。结论 阴道微生物菌群的构成及丰度与HPV16感染相关,无乳链球菌可能作为HPV16感染的标志性阴道微生物菌群,但需要进一步研究证据支持。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 阴道微生物 宫颈上皮内瘤变 基因二代测序
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脾窦岸细胞血管瘤二例报道并文献回顾
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作者 吕少诚 周翔 +4 位作者 潘冰 李立新 张志华 郎韧 贺强 《国际外科学杂志》 2018年第10期688-690,F0004共4页
脾窦岸细胞血管瘤是一种起源于脾脏红髓窦岸细胞的良性肿瘤,1991年由Falk等首次报道并命名。目前国内外临床报道不超过200例,其具体病因尚不清楚,有学者认为可能与其他脏器肿瘤或自身免疫性疾病等相关。由于脾窦岸细胞血管瘤的临床... 脾窦岸细胞血管瘤是一种起源于脾脏红髓窦岸细胞的良性肿瘤,1991年由Falk等首次报道并命名。目前国内外临床报道不超过200例,其具体病因尚不清楚,有学者认为可能与其他脏器肿瘤或自身免疫性疾病等相关。由于脾窦岸细胞血管瘤的临床症状和影像学特点均不典型,术前常常被误诊,术后病理是其诊断的金标准。 展开更多
关键词 脾窦岸细胞血管瘤 文献回顾 自身免疫性疾病 良性肿瘤 影像学特点 临床报道 临床症状 术后病理
microRNA-34a对食管鳞癌细胞增殖、凋亡的影响 预览
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作者 李梅 朱建波 +3 位作者 姬玉 吴菲 杨兰 李锋 《现代临床医学》 2018年第2期89-92,共4页
目的:分析micreRNA-34a(miR-34a)对人食管鱗癌(ESCC)细胞Ecal09增殖、凋亡的影响。方法:用miR-34a模拟物/抑制剂转染Ecal09,实时熒光定量PCR检测Ecal09细胞中miR-34a的表达;MTT法、流式细胞仪和Westernblot分别检测转染miR-34a模拟物/... 目的:分析micreRNA-34a(miR-34a)对人食管鱗癌(ESCC)细胞Ecal09增殖、凋亡的影响。方法:用miR-34a模拟物/抑制剂转染Ecal09,实时熒光定量PCR检测Ecal09细胞中miR-34a的表达;MTT法、流式细胞仪和Westernblot分别检测转染miR-34a模拟物/抑制剂后对Ecal09细胞增殖、凋亡的影响及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax变化。结果:(1)转染miR-34a模拟物/抑制剂后miR-34a的表达明显增高(P<0.01)/降低(P<0.05)。(2)转染miR-34a模拟物组细胞的吸光度明显下降(P<0.05)且凋亡率显著增加(P<0.05);而转染miR-34a抑制剂组细胞的存活率高于NC组(P<0.05)且凋亡率明显降低(P<0.05)。(3)miR-34a过表达能够使抗凋亡基因Bcl-2蛋白表达水平显著下降,促凋亡基因Bax的蛋白表达水平明显增加(P<0.05)。结论:(1)过表达miR-34a能抑制食管癌细胞的增殖,促进其凋亡。(2)抑制miR-34a能促进食管癌的增殖,抑制其凋亡。(3)miR-34a在食管癌中可能发挥着抑癌基因的作用。 展开更多
关键词 MIR-34A 食管鱗癌 增殖 拥亡
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临床结直肠病理切片图像的自动辅助诊断 预览
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作者 王莹 段佳佳 +4 位作者 祝闯 刘军 董慧慧 齐勇刚 金木兰 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1076-1079,共4页
目的 探讨借助深度学习算法进行结直肠病理组织切片的自动辅助诊断。方法 收集首都医科大学附属朝阳医院病理科已确诊的92例增生性息肉、61例管状腺瘤、135例腺癌及100例神经内分泌肿瘤的存档病理切片,利用数字显微镜采集1790张数字病... 目的 探讨借助深度学习算法进行结直肠病理组织切片的自动辅助诊断。方法 收集首都医科大学附属朝阳医院病理科已确诊的92例增生性息肉、61例管状腺瘤、135例腺癌及100例神经内分泌肿瘤的存档病理切片,利用数字显微镜采集1790张数字病理图像。其中1530张图像作为训练集,260张图像作为测试集。利用深度神经网络基于训练集训练自动辅助诊断模型,并在测试集上进行测试。结果 利用深度学习技术在结直肠病理图像测试集上的整体准确率≥91%,采用该方法对恶性肿瘤的灵敏度可达96.7%。结论 利用深度学习技术对结直肠病理组织切片的自动辅助诊断具有重要意义,不仅可以提高诊断效率,还能够降低漏诊风险。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 深度学习 病理切片 自动辅助诊断
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CD138蛋白在软组织肉瘤中的表达 预览
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作者 张良 张鹏鹏 +7 位作者 庞钰文 李真真 刘倩倩 商浩 王晓萌 李倩茹 刘春霞 李锋 《石河子大学学报:自然科学版》 CAS 北大核心 2018年第6期669-674,共6页
目的CD138(SDC1/Syndecan-1)蛋白在多种肿瘤中表达并发挥着重要作用,但在软组织肉瘤中很少报道,本研究旨在探讨CD138蛋白在软组织肉瘤中的表达情况。方法收集石河子大学医学院第一附属医院病理科213例软组织肿瘤(包括脂肪肉瘤、横纹肌... 目的CD138(SDC1/Syndecan-1)蛋白在多种肿瘤中表达并发挥着重要作用,但在软组织肉瘤中很少报道,本研究旨在探讨CD138蛋白在软组织肉瘤中的表达情况。方法收集石河子大学医学院第一附属医院病理科213例软组织肿瘤(包括脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤、未分化多形性肉瘤、纤维肉瘤、尤文肉瘤和上皮样肉瘤)和21例正常脂肪组织,采用组织芯片技术,运用免疫组织化学检测这8种软组织肉瘤组织中CD138蛋白的表达情况;运用癌症基因组图谱数据库(TheCancerGenomeAtlas,TCGA)分析肉瘤患者无病生存率和总体生存率状况与CD138基因表达高低之间的关系。结果CD138蛋白在软组织肉瘤中着色定位于细胞膜和细胞质,其中18.8%呈现1+弱阳性,12.2%呈现2+强阳性;而强阳性染色(2+)率分别为:脂肪肉瘤38.7%(12/31),上皮样肉瘤12.5%(1/8),未分化多形性肉瘤5.9%(2/34),尤文肉瘤11.1%(2/18),隆突性皮肤纤维肉瘤5.3%(2/38),纤维肉瘤11.1%(2/18),平滑肌肉瘤9.5%(4/42)和横纹肌肉瘤4.2%(1/24)。与其他七种软组织肉瘤染色相比,CD138蛋白在脂肪肉瘤中显著高表达,且差异具有统计学意义(χ2=30.01,P<0.001)。与正常脂肪组织相比,CD138蛋白在脂肪肉瘤中差异性高表达(χ2=12.668,P=0.002)。进一步对脂肪肉瘤亚型染色数据分析发现,CD138蛋白主要在去分化脂肪肉瘤细胞质中着色;与分化良好的脂肪肉瘤相比,CD138蛋白在去分化脂肪肉瘤中显著性高表达(χ2=18.393,P<0.001)。CD138基因表达高低与肉瘤患者的存活状况无明显相关性(P>0.05)。结论CD138蛋白在软组织肉瘤中均存在一定程度表达,在脂肪肉瘤组织中高表达并与其组织学亚型相关。 展开更多
关键词 CD138/Syndecan-1 软组织肉瘤 脂肪肉瘤 免疫组织化学
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临床病例评析——老年女性 多关节肿痛
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作者 刘媛 董馨 +2 位作者 王丽 张云岗 郑毅 《中华风湿病学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期333-337,I0001共6页
目的分析焦磷酸钙沉积病的临床及影像学特点,提高对该病的认识。方法报道1例老年女性焦磷酸钙沉积病患者的临床特点及诊治经过,并进行分析讨论。结果老年女性,8年前以右膝关节肿痛起病,关节表面稍红,局部皮温高,无明显诱因,先后... 目的分析焦磷酸钙沉积病的临床及影像学特点,提高对该病的认识。方法报道1例老年女性焦磷酸钙沉积病患者的临床特点及诊治经过,并进行分析讨论。结果老年女性,8年前以右膝关节肿痛起病,关节表面稍红,局部皮温高,无明显诱因,先后累及左膝、右踝、双腕、双手掌指关节及右肘关节,每次发作多表现为寡关节肿痛,1周左右自行缓解,近20d右腕、双膝关节红、肿、热、痛,X线示腕关节三角纤维软骨盘平行于软骨面的细条状钙化影,膝关节半月板及耻骨联合索条状钙化灶,关节液折光滤片镜检示双折光短棒状结晶,诊断焦磷酸钙沉积病,予关节腔冲洗及关节腔内注射复方倍他米松,口服非甾体抗炎药治疗,症状缓解。结论认识焦磷酸钙沉积病的疾病特征有助于临床正确诊断及治疗。 展开更多
关键词 关节炎 诊断 软骨钙质沉着症
基于分段读出平面回波序列的体素内不相干运动DWI在单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎中的应用 预览 被引量:1
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作者 杨志安 蒋涛 +7 位作者 刘锦峰 温晓慧 张怡 闵小红 石清磊 吕悦雷 刁小莉 李雪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第12期1816-1820,共5页
目的 研究基于分段读出平面回波序列(RS-EP)单指数模型DWI、双指数模型体素内不相关运动(IVIM)成像诊断单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的价值。方法 收集鼻阻塞患者20例,按病理结果分为单纯性鼻炎组和慢性肥厚性鼻炎组。所有受试者均... 目的 研究基于分段读出平面回波序列(RS-EP)单指数模型DWI、双指数模型体素内不相关运动(IVIM)成像诊断单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的价值。方法 收集鼻阻塞患者20例,按病理结果分为单纯性鼻炎组和慢性肥厚性鼻炎组。所有受试者均接受RS-EP序列的IVIM和单指数模型DWI检查,获得IVIM参数纯扩散系数(D)、假性灌注系数(D*)、灌注分数(f)和ADC参数图。分别测量2组下鼻甲黏膜的前、中、后部3个区域的参数值。比较2组和3个区域间各扩散参数值的差异,采用ROC曲线分析其诊断效能。结果 慢性单纯性鼻炎组的ADC和D值分别为(1 938.84±170.46)×10-6 mm2/s和(1 698.91±145.17)×10-6 mm2/s,慢性肥厚性鼻炎组ADC值为(1 681.76±132.21)×10-6 mm2/s,D值为(1 439.39±101.26)×10-6 mm2/s,2组间差异有统计学意义(P均〈0.05)。D*和f值2组间差异无统计学意义(P均〉0.05)。下鼻甲黏膜前、中、后部ADC值依次增高(P均〈0.05);下鼻甲前、中、后部D*值差异无统计学意义(P〉0.05)。ROC曲线分析表明,D值的曲线下面积高于ADC值(0.932±0.044 vs 0.896±0.058,P〈0.05),其敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为92.31%、93.75%、90.00%、93.75%、85.71%。结论 基于RS-EP序列的IVIM成像和单指数DWI成像在鉴别单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎中具有较大的应用价值,其中基于IVIM模型的D值较常规ADC值具有更高的诊断效能。 展开更多
关键词 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散 鼻炎
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自身免疫性疾病患者PD-L1自身抗体的筛查 预览
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作者 闫卓红 王小珏 +5 位作者 郑小芳 易玲 韦攀健 贾红艳 杨斌 张洪涛 《结核病与胸部肿瘤》 2017年第1期8-11,共4页
目的调查自身免疫性疾病和结核病患者PD—L1自身抗体产生情况。方法以重组人PD-L1蛋白为抗原,间接ELISA和免疫印迹法对血清样本进行测定,包括63例类风湿性关节炎(RA)、38例系统性红斑狼疮(SLE)、42例强直性脊柱炎(AS)、28例干... 目的调查自身免疫性疾病和结核病患者PD—L1自身抗体产生情况。方法以重组人PD-L1蛋白为抗原,间接ELISA和免疫印迹法对血清样本进行测定,包括63例类风湿性关节炎(RA)、38例系统性红斑狼疮(SLE)、42例强直性脊柱炎(AS)、28例干燥综合征(ss)、50例结核病(TB)和60例健康人对照。结果ELISA结果显示,与健康人对照组(0.1317±0.0284,N=20)相比,RA(0.1996±0.0579,P〈0.0001)、SLE(0.1689±0.0338,P=0.0005)和AS组(0.1729±0.0619,P=0.0107)PD-LI自身抗体水平显著增高,而SS组(0.1341±0.0397,P=0.6834)无显著性差异。与健康人对照组(0.1541±0.0139,N=40)相比,结核病组(0.1709±0.1069,P=0.4215)PD—L1自身抗体水平无显著差异,但存在ELISA检测阳性个体,经免疫印迹证实存在PD—L1自身抗体。在46%RA、26%SLE、29%AS、1l%SS和12%TB中可检出PD-L1自身抗体,而健康人对照组未检出。结论自身免疫性疾病可检测到PD-L1自身抗体,此为进一步研究PD-L1与免疫相关疾病和免疫检查点调控机理奠定了基础。 展开更多
关键词 PD-L1 自身抗体 自身免疫性疾病 结核病 ELISA 免疫印迹
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长链非编码RNA在骨与软组织肉瘤中的研究进展 被引量:2
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作者 孟莲 刘春霞 李锋 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期277-279,共3页
人类骨肉瘤与软组织肉瘤的发生率分别为每年1/10万和(4~5)/10万,大约占所有恶性肿瘤的1%。人类骨肉瘤与软组织肉瘤的发生、增殖、转移、放化疗抵抗和复发等生物学行为机制有待从多方面进行更深入的研究。
关键词 软组织肉瘤 非编码RNA 骨肉瘤 长链 恶性肿瘤 行为机制 化疗抵抗 发生率
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