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北京地区中老年2型糖尿病患者肌少症患病率研究及影响因素分析
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作者 何清华 孙明晓 +14 位作者 岳燕芬 王秀芝 景洪江 杨彩哲 胡景 庄晓明 张如月 黄薇 张春梅 赵冬 马力 张婕 张田 程博 郭立新 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期328-333,共6页
目的了解中老年2型糖尿病(T2DM)患者肌少症患病率及其相关危险因素。方法2016年1月至2018年3月采用系统随机抽样法选取北京地区9家医院内分泌科就诊的1 125例≥50岁T2DM患者(男586例,女539例),根据年龄分为中年组(50~59岁)、初老组(60~7... 目的了解中老年2型糖尿病(T2DM)患者肌少症患病率及其相关危险因素。方法2016年1月至2018年3月采用系统随机抽样法选取北京地区9家医院内分泌科就诊的1 125例≥50岁T2DM患者(男586例,女539例),根据年龄分为中年组(50~59岁)、初老组(60~74岁)和老年组(75岁以上)。生物阻抗法进行身体成分检测;肌肉含量减少诊断标准为四肢骨骼肌指数男性<7.18 kg/m2,女性<5.73 kg/m2;肌肉力量降低诊断标准为握力男性<29.5 kg,女性<21.2 kg;同时存在肌肉含量下降和力量降低诊断为肌少症。卡方检验进行率的比较,多因素Logistic回归进行相关性分析。结果(1)总体受试者肌肉含量减少检出率为14.0%(157/1 125),男性显著高于女性(18.3%比9.3%,χ^2=18.867,P<0.05)。(2)总体受试者肌肉力量下降检出率为36%(405/1 125),男性显著高于女性(50.3%比20.4%,χ^2=109.183,P<0.05)。(3)肌少症患病率在总体受试者中为8.5%(96/1 125),男性显著高于女性(12.8%比3.9%,χ^2=28.509,P<0.05);中年组、初老组、老年组分别为4.4%(21/475)、8.9%(49/548)、25.5%(26/102),各组之间差异有统计学意义(χ^2=47.984,P<0.05)。在初老和老年组内男性均显著高于女性(χ^2=9.872~16.325,均P<0.05)。(4)男性、增龄、体质指数(BMI)较低、糖化血红蛋白(HbA1c)升高是肌少症患病的相关危险因素。75岁以上老年人(OR=4.992,95%CI:2.448~10.179)和HbA1c>10%的患者(OR=3.563,95%CI:1.526~8.322)肌少症患病风险显著增加。结论中老年T2DM患者肌肉含量和功能下降检出率高;低BMI、增龄、HbA1c升高是老年糖尿病者发生肌少症的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肌少症 老年 体质指数
老年糖尿病肌少症患者的代谢特点及膳食分析
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作者 何清华 孙明晓 +7 位作者 岳燕芬 景洪江 杨彩哲 胡景 庄晓明 张如月 张春梅 郭立新 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期552-557,共6页
目的了解老年2型糖尿病(T2DM)肌少症患者的代谢指标、身体成分和营养膳食摄入特点。方法选取北京地区9家医院内分泌科就诊的60岁以上2型糖尿病652例(男性327例,女性325例),采用生物阻抗法(BIA)进行身体成分检测并计算四肢骨骼肌指数(ASM... 目的了解老年2型糖尿病(T2DM)肌少症患者的代谢指标、身体成分和营养膳食摄入特点。方法选取北京地区9家医院内分泌科就诊的60岁以上2型糖尿病652例(男性327例,女性325例),采用生物阻抗法(BIA)进行身体成分检测并计算四肢骨骼肌指数(ASMI),肌少症诊断标准为ASMI低于同种族同性别健康年轻人最低五分位值,诊断截值为男性<7.18kg/m^2、女性<5.73kg/m^2。将全部受试者分为肌少症组和对照组,比较两组人群在人体测量指标、身体成分、实验室检查和膳食摄入方面的差异。以空腹血糖(FPG)<7mmol/L和糖化血红蛋白(HbA1c)<7%分别计算血糖达标率;以体脂百分比男性>25%、女性>30%计算肥胖率。结果肌症少组116例(17.8%),对照组536例(82.2%)。无论男女,肌少症组年龄高于对照组[(67.4±6.1)岁比(70.6±7.3)岁,t=-4.385,P=0.000],体质指数[(26.2±3.0)kg/m^2比(23.0±2.6)kg/m^2,t=11.724,P=0.000]和腰臀比[0.93±0.06比0.90±0.06,t=4.173,P=0.000]低于对照组。男性肌少症组的FPG[(7.5±2.4)mmol/L比(8.5±2.5)mmol/L,t=-3.450,P=0.001]和HbA1c[(7.0±1.6)%比(8.2±1.7)%,t=-5.745,P=0.000]高于对照组,FPG达标率[127(51.8%)比27(32.9%),χ^2=8.817,P=0.003]和HbA1c达标率[131(53.5%)比23(28.0%),χ^2=15.934,P=0.000]均低于对照组。男性肌少症组红细胞、血红蛋白、白蛋白、估算肾小球滤过率(eGFR)均低于对照组(均P<0.05),女性肌少症组eGFR低于对照组(t=4.090,P=0.000)。无论男女,肌少症组ASMI、握力、上臂无脂肪周长、骨矿物质含量和基础代谢率低于对照组(均P<0.05)。男性肌少症组每日摄入总热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪量均低于对照组(均P<0.05)。结论与非肌少症的糖尿病相比,合并肌少症的老年糖尿病患者年龄更大,BMI和腰臀比更低,糖代谢水平和肾功能更差,肌肉含量和力量明显下降,营养状态更差,更容易罹患骨质疏松,同时存在膳食营养摄入不均衡,应该适当增加蛋白质尤其 展开更多
关键词 糖尿病 肌少症 营养评价 代谢
桑菊薏菇粉对2型糖尿病患者血糖的影响 被引量:1
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作者 何书励 马方 +10 位作者 张家瑜 刘鹏举 方京徽 张殿喜 刘怀成 吴勤勇 张葵 卢双玉 杨国华 胡莹莹 郑计 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期778-781,共4页
目的观察桑菊薏菇粉对T2DM患者血糖控制的影响。方法本研究选取154例T2DM患者随机分成试验观察组(Obs,n=105)和对照组(Con,n=49),两组分别在每日3餐前开水冲服5g桑菊薏菇粉和对照制剂,持续13周。比较干预前后BMI、血脂、HbA1c... 目的观察桑菊薏菇粉对T2DM患者血糖控制的影响。方法本研究选取154例T2DM患者随机分成试验观察组(Obs,n=105)和对照组(Con,n=49),两组分别在每日3餐前开水冲服5g桑菊薏菇粉和对照制剂,持续13周。比较干预前后BMI、血脂、HbA1c、血糖曲线下增加面积(iAUC)。结果各主要指标与基线比较,Obs组iAUC[365(234,503) vs 276(18,416)mmol·min/L]、HbA1c[6.5(5.9,7.7)% vs 6.3(5.8,7.2)%]、TG[1.43(0.97,2.13) vs1.30(0.92,1.95)mmol/L]均降低(P〈0.05)。干预后Obs组iAUC低于Con组[276(18,416) vs 377(231,537)mmol·min/L,P〈0.05]。结论桑菊薏菇粉有助于控制T2DM患者餐后血糖。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血糖 膳食纤维
多糖在糖尿病治疗中的机制及应用 被引量:4
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作者 张家瑜 方京徽 +1 位作者 刘鹏举 马方 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期858-862,共5页
糖尿病及其并发症严重威胁民众健康。多糖降血糖的作用主要通过促进胰岛素分泌、抗氧化、清除自由基、保护胰岛8细胞、调节糖代谢相关酶及升血糖激素、促进肝糖原合成、调节免疫功能等多种途径来实现。桑枝多糖、枸杞多糖、灵芝多糖等... 糖尿病及其并发症严重威胁民众健康。多糖降血糖的作用主要通过促进胰岛素分泌、抗氧化、清除自由基、保护胰岛8细胞、调节糖代谢相关酶及升血糖激素、促进肝糖原合成、调节免疫功能等多种途径来实现。桑枝多糖、枸杞多糖、灵芝多糖等,均被动物实验证明有降血糖功效。但多糖的具体结构、临床应用仍有待进一步研究。本文就几种有代表性的多糖进行总结和阐述。 展开更多
关键词 糖尿病 多糖 血糖 胰岛素
健康人摄入土豆馒头、高粱馒头和小麦馒头后血糖及胰岛素水平改变情况初探
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作者 张春梅 张家瑜 杨波 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期782-786,共5页
目的比较摄入土豆馒头、高粱馒头、小麦馒头后健康人血糖及胰岛素水平的变化情况。方法采用交叉设计方法,将入组的12名健康人随机分为3组,每组4名,禁食10h后,分别摄入土豆、高粱和小麦馒头(生重100g),测定空腹、餐后0.5、1、2... 目的比较摄入土豆馒头、高粱馒头、小麦馒头后健康人血糖及胰岛素水平的变化情况。方法采用交叉设计方法,将入组的12名健康人随机分为3组,每组4名,禁食10h后,分别摄入土豆、高粱和小麦馒头(生重100g),测定空腹、餐后0.5、1、2及3h血糖、胰岛素、TG、TC及SUA。间隔3d作为洗脱期,各组于第5天、第9天交换食用馒头的种类,重复测量各项指标。结果与高粱馒头比较,土豆馒头3hIns变化显著。土豆馒头3hIns增加量(4.74μU/ml)高于高粱馒头(1.65μU/m1)(P=0.028)。血糖、其他时间点胰岛素水平比较,差异无统计学意义。结论土豆馒头3hIns浓度高于高粱馒头。 展开更多
关键词 餐后血糖 餐后胰岛素 土豆馒头 高粱馒头 小麦馒头
茶多酚和维生素C联合补充治疗高尿酸血症伴脂代谢异常患者的临床效果观察 预览 被引量:1
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作者 姜珊 张丹娣 《河北医学》 CAS 2017年第10期1724-1729,共6页
目的:观察茶多酚(TP)和维生素C(VC)联合补充治疗高尿酸血症伴脂代谢异常患者的临床效果。方法:选取高尿酸血症伴血脂代谢异常患者101例作为研究对象,均为男性。随机分为观察组和对照组,其中观察组给予TP300mg/d联合VC250mg/d,对... 目的:观察茶多酚(TP)和维生素C(VC)联合补充治疗高尿酸血症伴脂代谢异常患者的临床效果。方法:选取高尿酸血症伴血脂代谢异常患者101例作为研究对象,均为男性。随机分为观察组和对照组,其中观察组给予TP300mg/d联合VC250mg/d,对照组给予安慰剂。测定并对比干预1年前后两组患者的一般临床资料[年龄(Age)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、代谢指标[血清尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(FBG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及抗氧化指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、血清超氧化物歧化酶(SOD)]的变化情况。结果:治疗前两组患者一般临床资料、代谢指标及抗氧化指标对比差异均不具有统计学意义(P〉0.05);治疗后两组患者UA、FBG水平较治疗前显著下降,且对照组患者LDL-C水平显著下降,差异具有统计学意义(P〈0.05)。组间比较,对照组患者UA、TC、hs-CRP指标水平变化差异具有有统计学意义P〈0.05)。两组患者MDA指标水平较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P〈0.05)。SOD、GSH指标水平较治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。组间比较,观察组血清MDA水平较对照组明显下降(P〈0.05);血清SOD和GSH水平对比没有统计学意义(P〉0.05)。结论:对高尿酸血症伴脂代谢异常患者联合补充茶多酚和维生素C能够明显降低血尿酸及血脂水平,提高机体内抗氧化指标,是防治高尿酸血症的可靠干预手段。 展开更多
关键词 高尿酸血症 血脂异常 茶多酚 维生素C
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营养筛查表在老年营养与生活质量研究中的应用分析 预览
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作者 陆霜梅 《养生保健指南:医药研究》 2016年第6期140-140,共1页
目的分析营养筛查表在老年营养与生活质量研究中的应用效果.方法:本次实践研究主要采用分层抽样的方式,对本市(区)520 名老年人的膳食营养情况以及生活质量水平进行调查研究,采用NSI、健康相关生活质量量表对社会人口特征进行问卷调... 目的分析营养筛查表在老年营养与生活质量研究中的应用效果.方法:本次实践研究主要采用分层抽样的方式,对本市(区)520 名老年人的膳食营养情况以及生活质量水平进行调查研究,采用NSI、健康相关生活质量量表对社会人口特征进行问卷调查.结果:膳食营养不良的患者为64 人,中等风险的患者为270 人,无营养不良的老年人为186 人.在520 名老年人当中,无日常生活活动能力损害的老年人为420 名,膳食营养评分在0-2 分的为260 例,3-5 分老年人为136 名,≥6 分的老年人为24 例.轻度损害的老年人为68 名,膳食营养评分在0-2 分的为32 例,3-5 分老年人为28 名,≥6 分的老年人为8 例.功能障碍的老年人为32 名,膳食营养评分在0-2 分的为16 例,3-5 分老年人为11 名,≥6 分的老年人为5 例.日常生活活动能力无损害的老年人营养状况明显优于日常生活活动能力有障碍的老年人.结论:营养筛查表在老年营养与生活质量研究中的应用能够更好的建立老年营养调查体系,并结合老年人的实际状况制定科学的营养补充方案,对于老年人的健康和我国社会的发展具有积极的影响,值得广泛推广和应用. 展开更多
关键词 营养筛查表 老年营养 生活质量
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