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β受体阻滞剂用于成人慢性阻塞性肺疾病--发生心肌梗死也不停止用药
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作者 Frans H Rutten Rolf H H +1 位作者 代晓娜 代华平 《英国医学杂志:中文版(BMJ)》 2014年第3期145-146,共2页
在一项大型观察性研究中,Quint和同事们发现不论是在因心肌梗死住院期间还是之前,即开始β受体阻滞剂治疗,都与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)患者的生存益处密切相关(见本文后链接)。他们发现那些已经服用β受体阻滞剂的患者... 在一项大型观察性研究中,Quint和同事们发现不论是在因心肌梗死住院期间还是之前,即开始β受体阻滞剂治疗,都与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)患者的生存益处密切相关(见本文后链接)。他们发现那些已经服用β受体阻滞剂的患者生存危害比(hazard ratio,HR)校准后为0.59,95%可信区间(CI)0.44~0.79,而在医院才开始治疗的患者生存HR校准后为0.50(95%CI 0.36—0.69)。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 受体阻滞剂 心肌梗死 成人
儿童口服青霉素的剂量选择
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作者 赵雯(译) 代华平(校) 《英国医学杂志:中文版(BMJ)》 2012年第2期83-86,共4页
改进儿童抗生素处方英国研究网认为应该放弃经验用药策略, 较大儿童用量=一半成人用量,较小儿童用量=一半较大儿童用量,婴儿用量=一半较小儿童用量?
关键词 小儿童 口服青霉素 剂量选择 用药策略 用量 抗生素
临床评分与D-二聚体及超声对肺血栓栓塞症的诊断价值 被引量:2
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作者 胡晓芸 陈慧婷 +1 位作者 王辰 杨媛华 《中华全科医师杂志》 2009年第7期451-454,共4页
目的评价临床评分、D-二聚体、下肢超声、心脏超声单项试验及其联合试验对可疑肺血栓栓塞症(VIE)的诊断与排除诊断价值。方法以139例确诊PTE患者为诊断组,入院时疑似但经检查排除PTE的50例患者为对照组。对每位患者进行临床评分及D-... 目的评价临床评分、D-二聚体、下肢超声、心脏超声单项试验及其联合试验对可疑肺血栓栓塞症(VIE)的诊断与排除诊断价值。方法以139例确诊PTE患者为诊断组,入院时疑似但经检查排除PTE的50例患者为对照组。对每位患者进行临床评分及D-二聚体、下肢深静脉超声、心脏超声检查。分别计算单项试验及其并、串联后诊断试验中常用的评价指标,并进行比较。结果Geneva评分高度可能阳性似然比〉10,对PTE有确诊意义。半定量Latex法或定量Latex法检测D-二聚体阴性似然比均〉0.1,不能排除急性VIE;多项并联试验阴性似然比均〈0.1,结果阴性即可排除PTE。Geneva评分高度可能并联下肢超声、心脏超声串联下肢超声Youden指数均〉0.6,对PTE诊断有较大的提示作用。多项并联或串联试验均能提高诊断的灵敏度或特异度。结论Geneva评分客观性较强,高度可能对PET有确诊价值。多项诊断试验并联结果阴性时排除VrE较为可靠。根据诊断目的灵活运用Geneva评分、D-二聚体、下肢超声、心脏超声及其并、串联试验,可降低PTE的漏、误诊率。 展开更多
关键词 肺栓塞 诊断技术和方法 临床评分
肺泡蛋白沉积症四例临床分析并文献复习 预览 被引量:10
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作者 李宁 代华平 +1 位作者 刘羽翔 叶寰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第7期 575-577,共3页
肺泡蛋白沉积症是一种临床少见的病因不详的肺部疾病,以肺泡及细支气管腔内堆积过量的无定形过碘酸雪夫(PAS)染色阳性的蛋白性物质为特征。其发病呈先天性、获得性或继发于其他疾病;病程慢性迁延,特征性的表现为临床症状、体征与... 肺泡蛋白沉积症是一种临床少见的病因不详的肺部疾病,以肺泡及细支气管腔内堆积过量的无定形过碘酸雪夫(PAS)染色阳性的蛋白性物质为特征。其发病呈先天性、获得性或继发于其他疾病;病程慢性迁延,特征性的表现为临床症状、体征与胸部影像学分离现象;支气管肺泡灌洗液检查及病理检查可为确诊提供依据;全肺灌洗治疗效果显著。 展开更多
关键词 肺泡蛋白沉积症 全肺灌洗
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急性大面积肺梗死的介入机械碎栓治疗 预览 被引量:9
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作者 李建军 翟仁友 +3 位作者 戴定可 高堃 魏宝杰 王辰 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第6期 336-338,共3页
目的探讨急性大面积肺梗死介入机械碎栓治疗的可行性和临床疗效。方法对15例急性大面积肺栓塞患者采用碎栓器械行介入治疗,观察临床症状、肺动脉平均压、血氧分压和肺动脉开通情况。结果疗效评价为11例显效,3例好转,1例无效,术后动... 目的探讨急性大面积肺梗死介入机械碎栓治疗的可行性和临床疗效。方法对15例急性大面积肺栓塞患者采用碎栓器械行介入治疗,观察临床症状、肺动脉平均压、血氧分压和肺动脉开通情况。结果疗效评价为11例显效,3例好转,1例无效,术后动脉血氧分压明显升高,由(60.6±7.8)mmHg升至(91.0±7.7)mmHg,P=0.00;肺动脉平均压明显降低由(39.7±10.8)mmHg降至(27.3±7.9)mmHg,P=0.000。结论介入机械碎栓治疗急性大面积肺栓塞是一种可行且行之有效、安全的方法。 展开更多
关键词 肺栓塞 介入 碎栓器械
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多层螺旋CT灌注成像对肺栓塞-再灌注损伤的实验研究 预览 被引量:3
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作者 包娜 翟仁友 +3 位作者 王辰 蒋涛 郑娟 金文辉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第6期 811-815,共5页
目的 应用CT灌注成像技术量化评价肺栓塞-再灌注损伤,探讨肺栓塞-再灌注损伤形成机制。方法选择14只健康杂种犬为实验对象。利用Swan—Ganz导管模拟肺膈叶动脉栓塞一再灌注。栓塞前、栓塞24 h和再通4 h要分别进行肺动脉压测定、CT灌注... 目的 应用CT灌注成像技术量化评价肺栓塞-再灌注损伤,探讨肺栓塞-再灌注损伤形成机制。方法选择14只健康杂种犬为实验对象。利用Swan—Ganz导管模拟肺膈叶动脉栓塞一再灌注。栓塞前、栓塞24 h和再通4 h要分别进行肺动脉压测定、CT灌注成像和血清超氧化物歧化酶(SOD)的测定。结果再灌注肺损伤主要表现为急性渗透性肺水肿。再灌注损伤肺的BF[(325.69±134.00)ml·min^-1 100g^-1)]和MTT[(1.98±0.44)s]与栓塞前正常基线值[(409.58±88.42)ml·min^-1·100g^-1)和(1.87±0.48)s]的差异具有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。再灌注4 h的肺动脉压[(25.79±6.25)mmHg]和超氧化物歧化酶的平均值[(388.79±25.07)U/ml]与栓塞前正常基线值[(22.31±3.77)mmHg和(404.38±23.81)U/ml]相比均具有统计学差异(P<0.05和P<0.05)。再灌注损伤侧肺的湿/干重比率(6.29±1.23)显著大于对侧肺(4.54±1.19),其差异也具有统计学意义(P<0.01),说明再灌注水肿增加了肺组织的含水量。结论CT灌注成像有效反映肺栓塞-再灌注损伤的血流动力学改变。氧自由基对肺栓塞-再灌注损伤的形成起重要作用。 展开更多
关键词 肺栓塞 再灌注损伤 多层CT灌注成像 氧自由基
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合理的检查初级医疗保健中发生下呼吸道感染对治疗“无反应"的下一步检查
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作者 刘妍(译) 代华平(校) 《英国医学杂志:中文版(BMJ)》 2012年第1期 58-60,共3页
大多数发生于社区的下呼吸道感染具有自限性,只有具备高危因素的病人才应进行实验室及其他方面的检查。
关键词 下呼吸道感染 初级医疗保健 检查 反应 治疗 高危因素 自限性 实验室
PET/CT显像在肺癌患者诊断中的应用 被引量:2
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作者 马秀红 王晓燕 +1 位作者 高桂华 尹志洋 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第8期897-899,共3页
目的探讨PET/CT显像在肺癌患者诊断中的应用及临床意义。方法选取2016年9月至2017年9月间首都医科大学附属朝阳医院怀柔医院收治的48例肺癌患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组24例。研究组患者采用PET/CT显像诊断,对照组患... 目的探讨PET/CT显像在肺癌患者诊断中的应用及临床意义。方法选取2016年9月至2017年9月间首都医科大学附属朝阳医院怀柔医院收治的48例肺癌患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组24例。研究组患者采用PET/CT显像诊断,对照组患者采用传统CT诊断,比较两种诊断方法对肿瘤TNM分期结果和对肺癌诊断的敏感度、特异度及准确性。结果研究组患者肿瘤0~Ⅳ期分期结果和TNM分期结果均优于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。研究组患者诊断方法的敏感度、特异度和准确性均高于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论 PET/CT显像在肺癌患者诊断中的应用效果良好。 展开更多
关键词 PET/CT显像 肺肿瘤 诊断 应用
无创呼吸机正压通气联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗45例重症支气管哮喘患者的回顾性研究 预览 被引量:1
9
作者 马秀红 《山西医药杂志》 CAS 2018年第10期1179-1181,共3页
重症支气管哮喘为临床常见呼吸系统疾患,据统计我国支气管哮喘患者高达3 000万,发病率约为0.9%1.1%,且有逐年攀升趋势[1,2]。该病可引发高碳酸血症、低氧血症、呼吸功能衰竭等,对患者生命健康造成极大威胁。无创呼吸机正压通气可克服患... 重症支气管哮喘为临床常见呼吸系统疾患,据统计我国支气管哮喘患者高达3 000万,发病率约为0.9%1.1%,且有逐年攀升趋势[1,2]。该病可引发高碳酸血症、低氧血症、呼吸功能衰竭等,对患者生命健康造成极大威胁。无创呼吸机正压通气可克服患者气道高阻力,减少呼吸做功,缓解呼吸肌疲劳,改善气促、胸闷等症状,恢复患者正常换气功能,保障吸气顺利[3]。 展开更多
关键词 重症支气管哮喘 呼吸机正压通气 哮喘患者 布地奈德混悬液 雾化吸入治疗 呼吸系统疾患 呼吸功能衰竭 高碳酸血症
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沙美特罗替卡松联合布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病患者57例回顾性分析 预览
10
作者 马秀红 《山西医药杂志》 CAS 2018年第16期1878-1881,共4页
目的回顾性分析沙美特罗替卡松与布地奈德混悬液联合对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法回顾性选取2013年2月至2016年4月我院COPD患者113例,依据治疗方式不同分组,对照组56例予以沙美特罗替卡松治疗,研究组57例在对照组基础上... 目的回顾性分析沙美特罗替卡松与布地奈德混悬液联合对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法回顾性选取2013年2月至2016年4月我院COPD患者113例,依据治疗方式不同分组,对照组56例予以沙美特罗替卡松治疗,研究组57例在对照组基础上加用布地奈德混悬液治疗,统计比较2组疗效、不良反应发生率,分析对比治疗前、治疗3个月后2组氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)及血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果研究组总有效率96%高于对照组84%,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组治疗3个月后FVC、FEV1、FEV1%高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组治疗3个月后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组治疗3个月后PaO2、pH高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组不良反应总发生率11%与对照组9%比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 COPD患者联合采用沙美特罗替卡松与布地奈德混悬液治疗效果显著,可显著改善其动脉血气及肺功能,降低其炎症因子水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 沙美特罗替卡松 布地奈德混悬液 慢性阻塞性肺疾病 动脉血气 肺功能 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α
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警惕肺栓塞症引起的猝死(下)——如何防治
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作者 王实 夏书月 王辰 《家庭用药》 2005年第12期22-23,共2页
上期我们谈了肺栓塞的诱发因素、主要症状及如何避免误诊,本期我们还请专家谈谈怎样防治肺栓塞。
关键词 肺栓塞症 防治 猝死 诱发因素 主要症状
警惕肺栓塞症引起的猝死(上)——症状多样缺乏特异性
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作者 王实 夏书月 王辰 《家庭用药》 2005年第11期26-27,共2页
肺血栓栓塞简称肺栓塞,它有“四高”。即误诊率、漏诊率、病死率和病残率高。这些年,人们对脑梗死、心肌梗死等早已不陌生,但说到肺栓塞还是不甚了解。它有什么样的症状?它的危害是什么?如何预防和治疗,且听专家们细细道来……
关键词 肺栓塞症 症状 异性 猝死 肺血栓栓塞 心肌梗死 误诊率 漏诊率 病残率
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