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“慧学云”平台在高中数学课堂教学中的融合 认领
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作者 孔祥 《中小学电教:下》 2021年第2期19-20,共2页
在信息技术与传统教学结合日益紧密的今天,创新运用一些信息化教学工具与技术是构建有效课堂,提高学科教学效果的有效手段,非常适用于那些知识繁杂性及抽象性比较强的学科知识教学。本文立足高中数学课堂教学现状,对"慧学云"... 在信息技术与传统教学结合日益紧密的今天,创新运用一些信息化教学工具与技术是构建有效课堂,提高学科教学效果的有效手段,非常适用于那些知识繁杂性及抽象性比较强的学科知识教学。本文立足高中数学课堂教学现状,对"慧学云"平台融入教学的价值与对策进行了重点探讨,希望助力高中数学信息化教学进程的推进。 展开更多
关键词 高中数学 慧学云 教学对策
CroweⅣ型髋关节发育不良的机器人辅助全髋关节置换术两例报告 认领
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作者 郭人文 孔祥 +3 位作者 宋平 吴东 柴伟 陈继营 《骨科》 CAS 2021年第2期180-182,共3页
成人发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)是人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的主要适应证之一[1-3]。DDH解剖结构畸形,以CroweⅣ型[2-3]的高脱位DDH尤为严重,其高脱位的假关节、发育不良的真臼... 成人发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)是人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的主要适应证之一[1-3]。DDH解剖结构畸形,以CroweⅣ型[2-3]的高脱位DDH尤为严重,其高脱位的假关节、发育不良的真臼、骨量的不足、下肢长度的不等都为THA手术带来挑战,术中骨折、血管神经损伤、下肢不等长、脱位等术中术后并发症的发生概率均较常规置换手术高[1-3]。骨科手术机器人可以辅助医生进行手术,取得更好的手术效果[4]。目前在关节置换领域应用最广的机器人是MAKO手术机器人(史赛克骨科,美国),据国内外研究报道,与传统手术相比,机器人辅助THA可以提高手术精准度,降低假体位置的变异风险,减少软组织创伤,取得更好的影像学和功能结果[5-11]。 展开更多
关键词 髋关节发育不良 DDH 髋臼假体 髋臼杯 CROWE 全髋关节置换术 假体位置 机器人辅助 下肢全长 史赛克 术前计划 下肢不等长
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膝关节单髁置换术研究进展 认领 被引量:3
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作者 吴东 杨敏之 +4 位作者 曹正 孔祥 王毅 郭人文 柴伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期145-150,共6页
目的总结膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)的临床应用及研究进展。方法广泛查阅近年国内外UKA相关文献,从UKA新出现的手术指征、假体类型选择、与其他术式对比以及最新进展等方面进行总结分析。结果临床研究表... 目的总结膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)的临床应用及研究进展。方法广泛查阅近年国内外UKA相关文献,从UKA新出现的手术指征、假体类型选择、与其他术式对比以及最新进展等方面进行总结分析。结果临床研究表明UKA具有创伤小、恢复快、术后并发症少等诸多优点。目前该手术适应证有所扩展,体质量指数>25 kg/m^2、年龄<60岁、髌股关节炎及前交叉韧带功能不良不再属于手术禁忌证。UKA术中假体类型的选择需要充分考虑患者情况。近年,临床逐渐开展的机器人辅助UKA可有效改善手术疗效,提高患者术后满意度,降低术后并发症。结论随着手术技术、假体材料及机器人技术的发展,UKA临床应用会更广泛,但目前大多为短、中期随访研究,需要进一步观察长期随访结果以指导临床实践。 展开更多
关键词 膝关节单髁置换术 骨关节炎 研究进展
沟槽式管接件产品国内外标准比对分析研究 认领
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作者 畅通 孔祥 +1 位作者 李红菊 吴莉莉 《轻工标准与质量》 2020年第4期37-39,共3页
现介绍了我国沟槽式管接件行业标准发展概况,通过对我国和国外沟槽式管接件产品的标准技术研究,阐述目前国内外相关标准在检验项目和技术要求内存在的差异,指出当前我国在相关标准方面的研究问题,对我国消防产品技术标准的发展和完善提... 现介绍了我国沟槽式管接件行业标准发展概况,通过对我国和国外沟槽式管接件产品的标准技术研究,阐述目前国内外相关标准在检验项目和技术要求内存在的差异,指出当前我国在相关标准方面的研究问题,对我国消防产品技术标准的发展和完善提出改进建议。 展开更多
关键词 沟槽式管接件 标准比对 产品标准
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5G通信技术远程指导机器人辅助全髋关节置换术两例 认领
5
作者 孔祥 付君 +5 位作者 陈继营 柴伟 吴东 李志锐 张国强 林峰 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1492-1493,共2页
第5代移动通信技术简称5G通信技术,具有传输快、延迟低、成本低等特点,在远程医疗中具有广阔的应用前景。2019年6月—7月,解放军总医院第一医学中心骨科利用5G通信技术远程指导机器人辅助全髋关节置换术2例。报告如下。
关键词 5G通信技术 全髋关节置换术 机器人
成人发育性髋关节发育不良患者股骨滋养动脉的X线影像学特点 认领
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作者 周阳升 梁笃 +5 位作者 杨敏之 孔祥 郭人文 曹正 吴东 柴伟 《中华解剖与临床杂志》 2020年第1期26-30,共5页
目的探讨成人发育性髋关节发育不良(DDH)患者股骨滋养动脉的X线影像学特点,为临床避免骨折误诊提供一定帮助。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心2016年1月—2018年12月就诊的成人DDH患者髋关节X线片(含下肢全长)资料,163例共244髋... 目的探讨成人发育性髋关节发育不良(DDH)患者股骨滋养动脉的X线影像学特点,为临床避免骨折误诊提供一定帮助。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心2016年1月—2018年12月就诊的成人DDH患者髋关节X线片(含下肢全长)资料,163例共244髋,男20例、女143例,年龄20~69(42±16.14)岁,CroweⅠ型72髋、Ⅱ型58髋、Ⅲ型46髋、Ⅳ型68髋。统计存在股骨滋养动脉影像的X线片,分别在正侧位X线片上观测其在股骨干内走行的方向、长度(D)以及股骨干全长(L),在侧位X线片上测量滋养动脉影与股骨长轴夹角(α),以及滋养动脉远端距离股骨大转子顶点的距离(d)、进入股骨干的位置比(R=d/L),并进行D、R、α之间的相关性分析。结果在244髋的影像学检查中,98髋(40.16%,95%置信区间33.97%~46.36%)可见滋养动脉影。D为1.22~11.08(4.75±2.21)cm;L为38.83~46.88(42.52±1.90)cm。在正位X线片上与股骨内外侧皮质不相交,侧位X线片上自股骨干后侧进入,向近端前方走行,α为8.20°(5.58°,12.79°);d为10.82~26.82(19.13±4.09)cm;R为0.26~0.60(0.45±0.09)。R与D、R与α、D与α之间均存在良好相关性(r=0.673,rs=-0.690、-0.680;P值均<0.01)。结论成人DDH患者髋关节X线片中股骨滋养动脉影可见率较高,有其固有特点和规律,能为临床工作中骨折线的鉴别提供依据。 展开更多
关键词 髋脱位 发育性髋关节发育不良 股骨滋养动脉 X线 骨折
机器人辅助全髋关节置换术在伴有髋臼内固定的患者中的应用 认领
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作者 宋平 孔祥 +3 位作者 李想 郭人文 陈继营 柴伟 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期947-950,共4页
切开复位和内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)是治疗复杂髋臼骨折的有效手术方式。由于髋臼骨折属于高能量损伤、局部解剖复杂、解剖复位困难,ORIF术后并发症时有发生[3]。据报道,近8%的患者术后由于创伤性关节炎或股... 切开复位和内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)是治疗复杂髋臼骨折的有效手术方式。由于髋臼骨折属于高能量损伤、局部解剖复杂、解剖复位困难,ORIF术后并发症时有发生[3]。据报道,近8%的患者术后由于创伤性关节炎或股骨头坏死等原因需接受全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)[4]。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 创伤性关节炎 局部解剖 髋臼骨折 高能量损伤 机器人辅助 股骨头坏死 切开复位
股直肌斜切在复杂人工全膝关节置换术中的应用 认领
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作者 唐秀宏 孔祥 +2 位作者 曹正 陈群群 柴伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1096-1100,共5页
目的探讨复杂人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中采用股直肌斜切辅助显露的安全性及有效性。方法回顾分析2016年1月—2017年5月,采用股直肌斜切辅助显露的19例(29膝)复杂TKA患者临床资料。其中男9例(13膝),女10例(16膝)... 目的探讨复杂人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中采用股直肌斜切辅助显露的安全性及有效性。方法回顾分析2016年1月—2017年5月,采用股直肌斜切辅助显露的19例(29膝)复杂TKA患者临床资料。其中男9例(13膝),女10例(16膝);年龄34~66岁,平均50.2岁。强直性脊柱炎4例(8膝),类风湿性关节炎5例(7膝),膝关节骨关节炎10例(14膝)。病程8~15年,平均10.9年。Kellgren-Lawrence Ⅲ级12膝,Ⅳ级17膝。患者膝关节活动度为(19.86±7.23)°,膝关节学会评分系统(KSS)临床评分(47.86±11.26)分、功能评分(15.52±11.21)分。术后随访纳入并发症、膝关节活动度、KSS评分、伸膝迟滞发生情况及假体松动情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及心脑血管意外等并发症发生。患者均获随访,随访时间25~39个月,平均30.3个月。末次随访时,患者膝关节活动度为(91.03±7.30)°,KSS临床评分为(83.62±9.99)分、功能评分为(66.38±7.89)分,均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。3膝出现伸膝迟滞,分别迟滞10°、10°、15°。X线片复查未见假体位置不良、松动及病理性透亮线。结论复杂TKA中采用股直肌斜切能有效显露膝关节术野,减少髌腱撕脱、髌骨骨折以及股四头肌肌腱损伤等并发症的发生;采用Krackow肌腱缝合法修复切断的股直肌有利于术后早期膝关节功能锻炼及恢复,而且不会增加并发症发生风险。 展开更多
关键词 人工全膝关节置换术 术野 股直肌斜切 Krackow肌腱缝合法
机器人辅助人工全髋关节置换的短期疗效分析 认领 被引量:1
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作者 张卓 孔祥 +5 位作者 杨敏之 郭人文 宋平 吴东 陈继营 柴伟 《骨科》 CAS 2020年第4期269-273,共5页
目的探讨机器人辅助人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)的短期疗效。方法回顾性分析2018年8月至2019年3月于我科采用MAKO机器人系统辅助植入臼杯行THA手术治疗的79例(100髋)病人的临床资料,纳入机器人辅助组,并选择同一... 目的探讨机器人辅助人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)的短期疗效。方法回顾性分析2018年8月至2019年3月于我科采用MAKO机器人系统辅助植入臼杯行THA手术治疗的79例(100髋)病人的临床资料,纳入机器人辅助组,并选择同一手术医师施行的80例(100髋)徒手THA病人纳入对照组,均采用标准髋关节后外侧入路。收集比较两组病人的围手术期相关信息,如手术时间、住院时间、髋臼杯位置、术后下肢长度差异(limb length discrepancy, LLD)、围手术期并发症及髋关节Harris评分(hip Harris score, HHS)。结果病人术后均得到3个月以上随访,两组均未发生髋关节脱位、无菌性松动、假体周围感染或翻修。机器人辅助组的手术时间为(95.92±15.64)min,明显长于对照组的(83.12±18.22)min,两组比较,差异有统计学意义(t=3.309,P=0.001)。两组的术后HHS均较术前显著改善,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。机器人辅助组的前倾角、外展角、LLD和偏心距差异分别为19.05°±5.03°、41.14°±3.66°、(2.87±3.75)mm、(3.34±1.79)mm,对照组分别为16.91°±5.48°、40.35°±6.57°、(4.23±3.12)mm、(3.98±2.04)mm;两组的前倾角和LLD比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),但两组间的外展角和偏心距差异比较,差异无统计学意义(P>0.05)。机器人辅助组的手术假体位于Lewinnek安全区内的比例更高(91%vs. 82%),但两组间比较,差异无统计学意义(χ~2=3.468,P=0.063)。结论机器人辅助THA能够优化髋臼杯假体植入的精确性,不增加手术的并发症,但其远期效果仍需进一步研究证实。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 机器人辅助手术 精确性 并发症
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机器人辅助下同期前入路全髋关节联合单髁关节置换1例报道 认领
10
作者 孔祥 付君 +1 位作者 陈继营 柴伟 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第6期505-508,共4页
近年来,单髁关节置换术和全髋关节置换术广泛开展,机器人技术在此类手术中已得到广泛应用,并可有效提高手术准确性及患者满意度,减少手术并发症[1-4]。现报道1例MAKO机器人(Stryker,美国)辅助下同期前入路全髋关节联合单髁关节置换的治... 近年来,单髁关节置换术和全髋关节置换术广泛开展,机器人技术在此类手术中已得到广泛应用,并可有效提高手术准确性及患者满意度,减少手术并发症[1-4]。现报道1例MAKO机器人(Stryker,美国)辅助下同期前入路全髋关节联合单髁关节置换的治疗经验。1临床资料1.1一般资料患者,女,77岁,因右髋关节疼痛5年,左膝关节疼痛伴活动受限3年于我院就诊。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 单髁关节置换术 机器人辅助手术
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数字化模板计划在直接前方入路人工全髋关节置换术中的应用研究 认领 被引量:2
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作者 曹正 杨伟 +5 位作者 杨敏之 孔祥 王毅 郭人文 陈继营 柴伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1374-1378,共5页
目的探究术前数字化模板计划用于直接前方入路(direct anterior approach,DAA)人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的准确性,及其对近期疗效的影响。方法回顾分析2016年1月—2018年5月收治并符合选择标准的77例(109髋)采用... 目的探究术前数字化模板计划用于直接前方入路(direct anterior approach,DAA)人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的准确性,及其对近期疗效的影响。方法回顾分析2016年1月—2018年5月收治并符合选择标准的77例(109髋)采用DAA行THA治疗的股骨头缺血性坏死患者临床资料。其中,40例(56髋)术前采用数字化模板计划(A组),37例(53髋)采用传统模板计划(B组)。两组患者年龄、性别、体质量指数、股骨头缺血性坏死分期以及术前Harris髋关节评分(Harris hip score,HHS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录两组手术时间、术中出血量、术中透视次数及并发症发生情况。比较术前计划与实际假体安放型号,并计算符合率。于术后3个月骨盆正位X线片测量髋臼杯假体外展角及股骨柄假体力线。采用HHS评分评价髋关节功能恢复情况。结果A组髋臼侧术前计划与实际安装假体型号符合率为80.4%(45/56),明显高于B组的62.3%(33/53)(χ2=4.38,P=0.04);A组股骨柄侧符合率为83.9%(47/56),与B组的79.2%(42/53)比较差异无统计学意义(χ2=0.40,P=0.53)。A、B组髋臼杯假体外展角分别为(40.7±6.4)、(38.8±7.3)°,股骨柄假体力线偏差(0.1±1.8)、(0.3±1.7)°,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间无假体下沉、松动等并发症发生。A组手术时间、术中透视次数均较B组明显减少(P<0.05),术中出血量差异无统计学意义(t=1.92,P=0.06)。A组1髋、B组6髋发生并发症,组间差异无统计学意义(P=0.06)。两组患者均获随访,A组随访时间6~22个月,平均13.8个月;B组为6~24个月,平均14.6个月。末次随访时A、B组HSS评分分别为(91.8±3.1)、(92.6±4.2)分,组间差异无统计学意义(t=1.14,P=0.26)。结论DAA行THA术前行数字化模板计划准确性高,在不增加并发症发生风险的同时可以减少手术时间及术中透视次数。 展开更多
关键词 数字化模板计划 直接前方入路 人工全髋关节置换术 并发症
Legion工具在GenesisⅡ膝关节假体置换术中的应用 认领
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作者 张旭 杨敏之 +1 位作者 孔祥 柴伟 《骨科》 CAS 2019年第6期499-503,共5页
目的探讨在初次人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)中应用Legion工具完成GenesisⅡ膝关节假体置换术的可行性及临床意义。方法将中国人民解放军总医院第一医学中心收治的60例单侧内翻型初次TKA病人按随机数字表法分成Leg... 目的探讨在初次人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)中应用Legion工具完成GenesisⅡ膝关节假体置换术的可行性及临床意义。方法将中国人民解放军总医院第一医学中心收治的60例单侧内翻型初次TKA病人按随机数字表法分成Legion工具组及Genesis工具组,所有病人均采用GenesisⅡ假体,分别采用对应的工具为两组病人完成手术。对病人术前及术后的美国膝关节协会评分(Knee Society Scores, KSS)、最大屈曲角度、术后人工关节被遗忘指数(Forgotten Joint Scores, FJS)及影像学指标进行对比分析。结果两组病人均获得1年随访,未出现切口相关并发症;术后3个月Legion工具组KSS临床评分及功能评分均高于Genesis工具组[(81.55±4.81)分vs.(79.05±4.10)分,t=2.165,P=0.035;(84.89±4.60)分vs.(81.33±5.14)分,t=2.820,P=0.007],术后12个月两组KSS评分的差异无统计学意义;术后12个月Legion工具组FJS评分优于Genesis工具组[(94.03±6.50)分vs.(89.62±6.10)分,t=2.706,P=0.009],病人膝关节最大屈曲角度较Genesis工具组大(123.48°±7.63°vs. 108.19°±9.12°,t=2.436,P=0.018)。结论使用Legion工具行GenesisⅡ置换术,可以发挥其简单、精准、微创、个性化的特点,获得更好的临床疗效。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 Legion工具 GenesisⅡ假体
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全膝关节置换术皮肤切口不同缝合方式的对比研究 认领 被引量:2
13
作者 王毅 吴东 +4 位作者 李静 宋朝晖 郭人文 孔祥 柴伟 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第2期117-121,共5页
背景:为了提高关节置换术后患者满意度、功能评分及快速康复,切口缝合获得了越来越多的关注。目的:探讨美容缝合法与传统缝合法在全膝关节置换术(TKA)中的临床应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2017年10月连续收治的100例初次TKA患... 背景:为了提高关节置换术后患者满意度、功能评分及快速康复,切口缝合获得了越来越多的关注。目的:探讨美容缝合法与传统缝合法在全膝关节置换术(TKA)中的临床应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2017年10月连续收治的100例初次TKA患者,男35例,女65例;年龄51~74岁,平均(63.3±10.5)岁。根据缝合方式分为:美容缝合组50例(采用皮内缝合+皮肤粘合剂关闭切口);传统缝合组50例(采用皮肤吻合器+引流)。使用Hollander切口愈合评分(HWES)及患者-观察者瘢痕评估量表(POSAS)作为主要结局指标;切口并发症(红肿、渗出、裂开、皮下血肿、感染等)、术后膝关节活动度、缝合时间及平均住院日等作为次要结局指标,分别于术后2周、12周评价两种缝合方式在TKA中的临床效果。结果:美容缝合组的切口并发症发生率低于传统缝合组(P=0.049),HWES及POSAS较高(P<0.001,P=0.01)、平均住院日较少(P=0.045);而两组的术后膝关节活动度、缝合时间及切口疼痛评分无统计学差异(P>0.05)。结论:相比于传统缝合法,美容缝合法应用于TKA安全有效、操作简单、住院时间短、患者满意度高。 展开更多
关键词 美容缝合 全膝关节置换术 切口并发症
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骨科专业互联网平台对骨科医生继续医学教育的影响 认领 被引量:2
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作者 倪明 付君 +4 位作者 孔祥 柴伟 张国强 陈继营 王岩 《骨科》 CAS 2018年第6期479-483,共5页
目的 探究国内骨科医生使用骨科专业互联网平台的情况以及骨科专业互联网平台对骨科医生继续医学教育影响.方法 制定骨科专业互联网平台使用情况问卷调查表, 横断面调查国内骨科医生使用目前国内常用的7个骨科专业互联网平台的基本情况;... 目的 探究国内骨科医生使用骨科专业互联网平台的情况以及骨科专业互联网平台对骨科医生继续医学教育影响.方法 制定骨科专业互联网平台使用情况问卷调查表, 横断面调查国内骨科医生使用目前国内常用的7个骨科专业互联网平台的基本情况; 从互联网平台开发商获取会员价格、App下载量、 下载排名等基本信息, 统计每个平台的上述信息后综合归纳, 并进行分组比较.结果 共收到884份填写完整的问卷, 其中 男性参与者870名 (98.4%), 女性参与者14名 (1.6%).共有807名使用过骨科专业互联网平台, 占91.3%.骨科医生最常用的互联网平台排名依次如下: 唯医 (24.5%)、 丁香园(18.5%)、 好医术 (16.1%)、 骨科在线 (14.3%).最常用的板块排名如下: 手术视频 (25.2%) 和精品课程(21.1%).下载量排名第一的是丁香园, 然后是医脉通和唯医.结论 骨科专业互联网平台在骨科医生中很流行, 有利于医生之间的互动和平台反馈, 帮助骨科医生自由地通过平台进行继续教育的学习, 不断提高我国骨科临床医师的技能水平和学术水平. 展开更多
关键词 互联网平台 骨科医生 继续医学教育
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个性化3D打印多孔钛合金加强块重建重度髋臼骨缺损的有限元分析 认领 被引量:2
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作者 付君 倪明 +7 位作者 陈继营 李想 张国强 徐驰 屈鹏飞 于宝占 孔祥 宋俊雷 《骨科》 CAS 2018年第3期221-228,共8页
目的建立个性化3D打印多孔钛合金加强块重建重度髋臼骨缺损有限元模型,分析个性化3D打印多孔钛合金加强块、螺钉以及骨的生物力学和临床应用安全性。方法利用1例PaproskyⅢA型髋臼骨缺损病人的骨盆CT数据建立完整的个性化3D打印多孔钛... 目的建立个性化3D打印多孔钛合金加强块重建重度髋臼骨缺损有限元模型,分析个性化3D打印多孔钛合金加强块、螺钉以及骨的生物力学和临床应用安全性。方法利用1例PaproskyⅢA型髋臼骨缺损病人的骨盆CT数据建立完整的个性化3D打印多孔钛合金加强块重建重度髋臼骨缺损有限元模型,模拟1倍体重(单足站立)、4倍体重(步行)和6倍体重(慢跑)加载负荷下分析加强块、螺钉以及骨的应力分布。结果个性化3D打印多孔钛合金加强块的最大应力分布为10.130 MPa(1倍体重)、40.706 MPa(4倍体重)和61.213 MPa(6倍体重),固定加强块的螺钉最大应力分布为12.424 MPa(1倍体重)、50.250 MPa(4倍体重)和75.860 MPa(6倍体重),骨面应力分布最大应力分布为10.439 MPa(1倍体重)、42.627 MPa(4倍体重)和64.554 MPa(6倍体重)。结论有限元模拟术后即刻完全负重站立时所有部件的应力分布均小于其屈服强度,不会发生失效;但是于步行和慢跑加载负荷下,与加强块和螺钉接触骨面的部分区域松质骨会发生失效。因此从有限元分析角度考虑,病人术后即刻可以进行完全负重站立康复锻炼,但是不能进行完全负重的步行或慢跑康复运动。 展开更多
关键词 有限元分析 髋臼骨缺损 钛合金 生物力学
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组配式假体在Crowe Ⅰ、Ⅱ型发育性髋关节发育不良全髋关节置换术中的应用 认领 被引量:1
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作者 王江开 杨敏之 +5 位作者 孔祥 宋朝晖 郭人文 王毅 周勇刚 柴伟 《骨科》 CAS 2018年第5期365-370,共6页
目的 探讨应用组配式假体行全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)治疗CroweⅠ、Ⅱ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip, DDH)的短期临床疗效。方法 回顾性分析2016年10月至2017年10月,中国人民解... 目的 探讨应用组配式假体行全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)治疗CroweⅠ、Ⅱ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip, DDH)的短期临床疗效。方法 回顾性分析2016年10月至2017年10月,中国人民解放军总医院骨关节科收治的40例单侧Crowe Ⅰ、Ⅱ型DDH病人的临床资料,其中男5例,女35例;年龄为(36.90±10.30)岁(19-51岁),股骨选用组配式假体,全部纳入组配式假体组。另选择既往40例术前设计采用普通锥形假体的单侧Crowe Ⅰ、Ⅱ型DDH病人作为对照组。比较两组病人的基本信息,术中及术后并发症发生情况,术前及术后6个月髋关节Harris功能评分,术后双下肢长度及偏心距差异等指标。结果 组配式假体组与对照组病人的术中股骨假体周围骨折发生率(5.0%比10.8%)、术后脱位率(2.5%比8.1%)、偏心距差异发生率(20.0%比37.8%)比较,差异均无统计学意义(χ2=0.276,P=0.600;χ2=0.353,P=0.553;χ2=2.997,P=0.083)。术后,组配式假体组的髋关节Harris功能评分较对照组高[(89.45±9.22)分比(84.69±8.77)分;t=2.077,P=0.041],双下肢不等长发生率低(17.5%比43.2%;χ2=6.081,P=0.014)。结论 在Crowe Ⅰ、Ⅱ型DDH中,组配式假体比普通假体更易获得双下肢等长及更佳的关节功能。 展开更多
关键词 髋脱位 先天性 关节成形术 置换 髋假体 股骨 假体设计
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第三代Oxford单髁假体安放位置对人工单髁关节置换术近期疗效的影响 认领 被引量:7
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作者 赵东方 孔祥 +3 位作者 王毅 倪明 李想 柴伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1518-1523,共6页
目的探讨第3代Oxford单髁假体安放位置对人工单髁关节置换术(unicompartmental kneearthroplasty,UKA)近期疗效的影响。方法将2015年9月-11月收治并符合标准的26例(26膝)膝关节前内侧骨关节炎患者纳入研究,其中15例采用单柱型假体(单柱... 目的探讨第3代Oxford单髁假体安放位置对人工单髁关节置换术(unicompartmental kneearthroplasty,UKA)近期疗效的影响。方法将2015年9月-11月收治并符合标准的26例(26膝)膝关节前内侧骨关节炎患者纳入研究,其中15例采用单柱型假体(单柱组)、11例采用双柱型假体(双柱组)行UKA。两组患者性别、年龄、体质量指数、骨关节炎Kellgren-Lawrence分级和术前美国特种医院(HSS)评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访时功能评价采用HSS评分、美国西部Ontario与McMaster大学骨关节炎评分(WOMAC)、牛津膝关节评分(OKS)和美国膝关节学会评分(KSS);组件安放位置评价采用Oxford单髁假体影像学评分,同时记录衬垫脱位等并发症发生情况。结果单柱组随访时间为24~27个月,平均26.2个月;双柱组随访时间为24~26个月,平均25.2个月。术后仅双柱组2例出现衬垫脱位。末次随访时,两组膝关节功能HSS评分、WOMAC评分、OKS评分、KSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。X线片测量示两组股骨组件、胫骨组件以及总体组件影像学评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。相关分析示,两组假体位置和术后关节功能间无相关性(P>0.05)。结论在一定安全范围内,第3代Oxford单髁假体安放位置对UKA近期疗效无明显影响。 展开更多
关键词 人工单髁关节置换术 第3代Oxford单髁假体 影像学评分 功能评分
机器人与牛津单髁膝关节置换术的学习曲线对比研究 认领 被引量:6
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作者 付君 柴伟 +9 位作者 倪明 李想 刘侃 孔祥 于宝占 张国强 卢强 郝立波 周勇刚 陈继营 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2017年第6期575-581,共7页
目的 探究MAKO机器人辅助单髁膝关节置换术(UKA)与牛津(Oxford)UKA的学习曲线之间的差异.方法 病例纳入标准为符合膝关节单髁置换手术指征且行MAKO机器人或牛津单髁膝关节置换术的患者.回顾分析2016年1月至2016年12月于解放军总医... 目的 探究MAKO机器人辅助单髁膝关节置换术(UKA)与牛津(Oxford)UKA的学习曲线之间的差异.方法 病例纳入标准为符合膝关节单髁置换手术指征且行MAKO机器人或牛津单髁膝关节置换术的患者.回顾分析2016年1月至2016年12月于解放军总医院关节外科用MAKO机器人和牛津单髁膝关节假体治疗膝关节内侧间室病变患者共46例(60膝),其中:MAKO组10例(15膝),牛津组36例(45膝).分析术前和术后的假体位置参数,美国膝关节学会评分(KSS)、手术时间等,并且比较两组患者学习曲线期间上述参数的差异,计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用卡方检验,方差不齐时选择秩和检验.结果 所有46例(60膝)患者UKA均顺利完成,均完成术后随访.MAKO和牛津组学习曲线期间的手术时间分别为(137.3±15.8)min和(106.5±18.9)min,且MAKO组〉牛津组;MAKO组股骨和胫骨假体植入误差值低于牛津组.两组学习曲线期间患者的术后3个月的KSS评分变化差值无统计学差异(P〉0.05).结论 UKA是治疗膝关节单间室骨关节炎有效可行的方法,不论是MAKO辅助UKA还是传统牛津UKA,均需要一定的学习曲线.在学习曲线期间MAKO辅助UKA术后假体植入误差值低于传统牛津UKA组,但手术时间长于传统牛津UKA组. 展开更多
关键词 骨关节炎 关节成形术 置换 机器人手术 学习曲线
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Luminescent properties of thermally activated delayed fluorescence molecule with intramolecular π-π interaction between donor and acceptor 认领
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作者 蔡磊 范建忠 +2 位作者 孔祥 蔺丽丽 王传奎 《中国物理B:英文版》 SCIE EI CAS CSCD 2017年第11期544-549,共6页
Influence of intramolecular π-π interaction on the luminescent properties of thermally activated delayed fluorescence(TADF) molecule(3, 5-bis(3,6-di-tert-butyl-9 H-carbazol-9-yl)-phenyl)(pyridin-4-yl) methanone(DTCB... Influence of intramolecular π-π interaction on the luminescent properties of thermally activated delayed fluorescence(TADF) molecule(3, 5-bis(3,6-di-tert-butyl-9 H-carbazol-9-yl)-phenyl)(pyridin-4-yl) methanone(DTCBPY) is theoretically studied by using the density functional theory(DFT) and time-dependent density functional theory(TD-DFT).Four conformations(named as A, B, C, and D) of the DTCBPY can be found by relax scanning, and the configuration C corresponds to the luminescent molecule detected experimentally. Besides, we calculate the proportion of each conformation by Boltzmann distribution, high configuration ratios(44% and 52%) can be found for C and D. Moreover, C and D are found to exist with an intramolecular π-π interaction between one donor and the acceptor; the intramolecular interaction brings a smaller Huang-Rhys factor and reduced reorganization energy. Our work presents a rational explanation for the experimental results and demonstrates the importance of the intramolecular π-π interaction to the photophysical properties of TADF molecules. 展开更多
关键词 Π-Π相互作用 发光性能 分子内 延迟荧光 热激活 荧光分子 受体 供体
全髋关节置换术中神经损伤及神经电生理监测技术的研究进展 认领 被引量:2
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作者 孔祥 柴伟 +2 位作者 倪明 李想 王岩 《中国骨与关节外科》 2017年第3期265-268,共4页
全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是目前开展最早、数量最多的关节置换手术。术后神经损伤是一种较为少见的并发症,严重影响患者预后。现有文献表明,复杂髋关节置换术中多模式神经电生理监测可有效预测及预防下肢周围神经... 全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是目前开展最早、数量最多的关节置换手术。术后神经损伤是一种较为少见的并发症,严重影响患者预后。现有文献表明,复杂髋关节置换术中多模式神经电生理监测可有效预测及预防下肢周围神经损伤。本文从神经损伤发生率、神经应用解剖、预后、危险因素、术中神经电生理监测原理及国内外研究等方面对THA术中神经损伤及神经电生理监测技术的相关研究进展进行综述。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 神经损伤 监测 手术中 诱发电位 电生理学
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