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甲状腺术后该如何护理康复 认领
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作者 安涛 《家庭医学:下半月》 2021年第1期60-61,共2页
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,处在甲状软骨下紧挨气管第三、四软骨前,对于内分泌系统来说是一个至关重要的器官。临床分析发现,甲状腺结节主要为肿瘤,发病率高达4%~7%。对于甲状腺肿瘤、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进等疾病来说,甲... 甲状腺是人体最大的内分泌腺体,处在甲状软骨下紧挨气管第三、四软骨前,对于内分泌系统来说是一个至关重要的器官。临床分析发现,甲状腺结节主要为肿瘤,发病率高达4%~7%。对于甲状腺肿瘤、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进等疾病来说,甲状腺切除术是一种行之有效的治疗措施。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 单纯性甲状腺 甲状腺功能亢进 甲状软骨 甲状腺肿瘤 内分泌腺体 内分泌系统 甲状腺结节
甲状腺系膜切除术在中央区淋巴结清扫的临床研究 认领
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作者 李全 张景华 +1 位作者 宋冀涛 杨小华 《中华普外科手术学杂志:电子版》 2021年第2期207-210,共4页
目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者行甲状腺系膜切除术的中央区淋巴结清扫的临床价值。方法回顾性分析2017年10月至2019年4月173例PTC患者临床资料。根据术式不同分为两组,常规组98例,术中行常规中央区淋巴结清扫;系膜组75例,术中行甲状... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者行甲状腺系膜切除术的中央区淋巴结清扫的临床价值。方法回顾性分析2017年10月至2019年4月173例PTC患者临床资料。根据术式不同分为两组,常规组98例,术中行常规中央区淋巴结清扫;系膜组75例,术中行甲状腺系膜切除术清扫中央区淋巴结。使用统计软件SPSS 24.0分析,围术期指标、甲状旁腺素(PTH)、血钙等计量资料采用(±s)表示,独立样本t检验;术后并发症、复发转移率等计数资料采用χ2检验。以P<0.05差异有统计学意义。结果两组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间及中央区淋巴结清扫数目中差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后3 d PTH及血钙水平均较术前明显下降,且常规组较系膜组均更低(P<0.05);常规组术后并发症发生率为20.4%明显高于系膜组9.3%(P<0.05);术后平均随访12.7个月,术后3个月内,所有患者PTH均恢复正常,无永久性喉返神经损伤及永久性甲状旁腺功能低下发生。随访期内常规组复发转移率为5.1%,系膜组为2.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在PTC手术中,通过甲状腺系膜切除术清扫中央区淋巴结,具有手术并发症发生率低,更好地保护甲状旁腺功能,避免血钙水平过度下降的优势。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状 甲状腺切除术 淋巴结切除术 甲状旁腺功能减退症 中央区淋巴结清扫 甲状腺系膜切除术
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全腔镜下甲状腺乳头状癌并发症Meta分析 认领
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作者 唐嘉晨 郝玲玲 +5 位作者 秦晓茹 石晓明 张松 李鹏飞 万大地 王跃欣 《医学信息》 2021年第4期78-83,共6页
目的分析国内外全腔镜手术与传统开放性手术治疗甲状腺乳头状癌术中清扫淋巴结数目及术后并发症,探讨全腔镜术后患者并发症发生情况。方法本文通过中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、万方数据库、Embase、Web of Sc... 目的分析国内外全腔镜手术与传统开放性手术治疗甲状腺乳头状癌术中清扫淋巴结数目及术后并发症,探讨全腔镜术后患者并发症发生情况。方法本文通过中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、万方数据库、Embase、Web of Science和Cochrane Library等数据库,检索关键词“甲状腺”“甲状腺肿瘤”“全腔镜”“分化型甲状腺癌”“Thyroid carcinoma”“Papillary Thyroid Carcinoma”“Video-Assisted”“EndoscopicThyroidectomy”。结果纳入了2012年~2020年统计源及核心期刊发表高质量的国内文献11篇全腔镜治疗分化型甲状腺癌及2007年~2018年国内4篇、国外8篇全腔镜治疗甲状腺乳头状癌方面的文章进行Meta分析。最终纳入23篇文献,其中腔镜组1223例,开放组2399例。腔镜组清扫淋巴结数目多于开放组(WMD=-0.45,95%CI:-0.08~-0.09,Z=2.47,P=0.01);两组术后暂时性低钙血症发生率的相比,差异无统计学意义(OR=0.81,95%CI:0.64~1.03,Z=1.69,P=0.09);腔镜组术后暂时性喉返神经损伤的可能性多于开放组(OR=1.97,95%CI:1.13~3.43,Z=4.64,P=0.00);两组术后肿瘤复发率的相比,差异无统计学意义(OR=0.55,95%CI:0.23~1.35,Z=1.30,P=0.195),两组术后血肿形成的可能性相比,差异无统计学意义(OR=0.81,95%CI:0.64~1.03,Z=0.73,P=0.47)。结论全腔镜治疗甲状腺乳头状癌手术产生的术后并发症少,具有一定的安全性,术中清扫淋巴结较开放性手术彻底,降低了术后甲状腺乳头状癌患者复发及转移风险。 展开更多
关键词 甲状腺 全腔镜入路 分化型甲状腺 甲状腺乳头状癌 甲状腺切除术
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甲状腺术后声嘶的原因、预防及治疗研究现状 认领
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作者 袁康龙 杨慕 肖旭平 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期106-109,共4页
甲状腺良恶性肿瘤发病率逐年上升,对于甲状腺肿瘤的治疗仍以手术为主[1],随着对疾病认识的不断加深及患者自身对手术外观要求的增高,甲状腺手术入路呈现多样性[2],包括:传统经颈入路甲状腺切除术、经胸壁乳晕入路腔镜甲状腺切除术、经... 甲状腺良恶性肿瘤发病率逐年上升,对于甲状腺肿瘤的治疗仍以手术为主[1],随着对疾病认识的不断加深及患者自身对手术外观要求的增高,甲状腺手术入路呈现多样性[2],包括:传统经颈入路甲状腺切除术、经胸壁乳晕入路腔镜甲状腺切除术、经口腔镜甲状腺切除术、超声引导下甲状腺微波消融术等。随着手术器械改良、手术操作水平不断提高,尽管甲状腺肿瘤发病率逐年提高,但甲状腺术后并发症的发生率无明显增长。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 微波消融 甲状腺肿瘤 入路 器械 经口 甲状腺 乳晕入路
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全甲状腺切除术和甲状腺次全切除术术后甲状旁腺功能损伤的危险因素分析 认领
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作者 张黎敏 戴惠芳 严景辉 《首都食品与医药》 2021年第5期40-41,共2页
目的分析全甲状腺切除术和甲状腺次全切除术术后甲状旁腺功能损伤的危险因素.方法回顾性分析我院2018年1月~2019年12月收治的136例甲状腺肿瘤患者临床资料.分析全甲状腺切除术和甲状腺次全切除术后甲状旁腺功能损伤的独立危险因素.结果... 目的分析全甲状腺切除术和甲状腺次全切除术术后甲状旁腺功能损伤的危险因素.方法回顾性分析我院2018年1月~2019年12月收治的136例甲状腺肿瘤患者临床资料.分析全甲状腺切除术和甲状腺次全切除术后甲状旁腺功能损伤的独立危险因素.结果单因素分析显示,术后发生/未发生甲状旁腺功能损伤患者,肿瘤良恶性、是否误切、手术入路、病灶直径、淋巴结清扫与否,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,肿瘤恶性、手术误切、由外向内(入路)、病灶直径≥4cm、淋巴结清扫是术后甲状旁腺功能损伤的独立危险因素(P<0.01).结论全/次全甲状旁腺切除术后,影响甲状旁腺功能受损的因素较多,临床应尽可能地减少各因素的发生. 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 甲状腺功能损伤 危险因素
经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜单侧良性肿瘤切除术的比较研究 认领
6
作者 徐飞 廖子聪 汤治平 《医学信息》 2021年第7期131-133,共3页
目的比较经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜单侧良性肿瘤切除术临床效果。方法回顾性分析2017年9月~2020年9月本院普外科行腔镜甲状腺手术的145例单侧良性甲状腺肿瘤患者的临床资料,其中经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术68例设为口腔前庭组... 目的比较经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜单侧良性肿瘤切除术临床效果。方法回顾性分析2017年9月~2020年9月本院普外科行腔镜甲状腺手术的145例单侧良性甲状腺肿瘤患者的临床资料,其中经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术68例设为口腔前庭组,全乳晕入路腔镜甲状腺切除术77例设为全乳晕组,比较两组手术时间、术中出血量、术后总引流量、术后第1天疼痛评分、住院费用、住院时间、术后满意度评分及术后并发症(喉返神经损伤、低钙血症、术后出血、创面感染)发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、住院费用、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);口腔前庭组患者术后总引流量、术后第1天疼痛评分及住院时间少于全乳晕组,差异有统计学意义(P<0.05);口腔前庭组满意度评分高于全乳晕组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在术后总引流量、术后第1天疼痛评分及住院时间方面优于全乳晕入路腔镜甲状腺切除术,且不会增加住院费用,手术安全可行,美容效果好,满意度评分较高。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 经口腔前庭腔镜 甲状腺切除术
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无充气腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的疗效研究 认领
7
作者 李想 孙春雷 +1 位作者 张懿 马小鹏 《医学信息》 2021年第4期115-118,共4页
目的探讨无充气腋窝入路腔镜手术与颈部开放手术治疗单侧甲状腺乳头状癌的疗效。方法选取2019年6月~2020年7月于安徽医科大学附属省立医院接受手术治疗的181例甲状腺癌患者,其中85例行无充气腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术设为腔镜组,96例... 目的探讨无充气腋窝入路腔镜手术与颈部开放手术治疗单侧甲状腺乳头状癌的疗效。方法选取2019年6月~2020年7月于安徽医科大学附属省立医院接受手术治疗的181例甲状腺癌患者,其中85例行无充气腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术设为腔镜组,96例行颈前切口甲状腺癌根治术设为开放组,比较两组手术指标、术后第1天、第2天及术后总引流量、拔管时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症及术后疼痛VAS评分。结果两组年龄、甲状腺大小、肿瘤直径、中央区清扫淋巴结数目及阳性数目、术中出血量、术后拔管时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组手术时间、术后第1天、第2天及术后总引流液量、住院费用与开放组比较,差异有统计学意义(P<0.01);腔镜组手术时间与临床病理因素无显著相关(P>0.05);两组术后并发症除颈部不适外比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术当天、术后第1、2天疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组美容满意度高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺癌是可行的,能降低患者术后颈部不适感,且手术创伤小、美容效果更佳,可考虑作为单侧甲状腺乳头状患者的首选治疗方式。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 无充气腋窝入路 甲状腺切除术 美容满意度
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达芬奇机器人在儿童及青少年甲状腺癌中的应用 认领
8
作者 庄大勇 贺青卿 +3 位作者 李小磊 周鹏 岳涛 徐婧 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2021年第1期45-48,共4页
目的探讨经双侧腋乳径路(BABA)达芬奇机器人治疗儿童及青少年甲状腺癌的手术安全性和疗效。方法回顾性分析2015年4月至2020年8月通过达芬奇机器人手术治疗45例儿童及青少年甲状腺癌的临床资料,其中男12例,女33例,13~22岁,平均(18.49... 目的探讨经双侧腋乳径路(BABA)达芬奇机器人治疗儿童及青少年甲状腺癌的手术安全性和疗效。方法回顾性分析2015年4月至2020年8月通过达芬奇机器人手术治疗45例儿童及青少年甲状腺癌的临床资料,其中男12例,女33例,13~22岁,平均(18.49±3.38)岁,均行达芬奇甲状腺癌根治手术。术后评估机器人甲状腺手术的安全性及肿瘤切除的彻底性。术后采用门诊复诊、电话等方式进行随访,1个月采用视觉数字评分系统评估切口美容效果。结果 45例儿童及青少年甲状腺癌患者均顺利完成经BABA入路达芬奇机器人甲状腺手术,无中转开放手术。术中平均清扫中央区淋巴结17.4枚/例,其中阳性淋巴结5.9枚/例;平均清扫侧区淋巴结18枚/例,阳性淋巴结4.6枚/例。术后未发生永久性喉返神经损伤和甲状旁腺功能减退、大出血和淋巴漏等严重并发症,患者平均住院(6.9±0.4)d。术后随访1~64个月,切口美容评分为(9.6±0.3)分,无1例复发。结论经双侧腋乳入路行达芬奇机器人甲状腺手术治疗儿童及青少年甲状腺癌患者是安全有效的,患者颈部完全无瘢痕,可以达到满意的美容效果,减少术后心理创伤,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 达芬奇机器人手系统 儿童及青少年 甲状腺 甲状腺切除术
腔镜辅助下手术治疗甲状腺腺瘤疗效观察及安全性分析 认领
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作者 林洪水 《中国社区医师》 2021年第1期28-29,共2页
目的:探究腔镜辅助下进行甲状腺切除术的治疗效果及安全性。方法:2016年6月-2019年6月收治甲状腺腺癌患者50例,根据患者意愿分为两组。对照组实施常规开放手术;观察组实施经口底入路腔镜手术。比较两组手术各项指标水平及术后随访结果... 目的:探究腔镜辅助下进行甲状腺切除术的治疗效果及安全性。方法:2016年6月-2019年6月收治甲状腺腺癌患者50例,根据患者意愿分为两组。对照组实施常规开放手术;观察组实施经口底入路腔镜手术。比较两组手术各项指标水平及术后随访结果。结果:观察组术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,美容效果满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、复发率及咽部不适感发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜辅助手术治疗甲状腺腺癌可取得与开放性手术一样的治疗效果,且能够减少出血量,患者术后恢复快,切口隐蔽,美容效果良好,安全性良好。 展开更多
关键词 甲状腺腺瘤 腔镜手 甲状腺切除术 后住院时间 中出血量 并发症
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经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术与传统开放手术的对比研究 认领
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作者 李思佳 张亚坤 +4 位作者 罗倩文 韩青青 王颖 郭飞跃 张静 《腹腔镜外科杂志》 2021年第4期241-245,260,共6页
目的:探讨经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术与传统开放手术的临床效果、安全性及卫生经济学。方法:回顾分析2018年9月至2020年8月收治的44例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中21例(腔镜组)行经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头... 目的:探讨经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术与传统开放手术的临床效果、安全性及卫生经济学。方法:回顾分析2018年9月至2020年8月收治的44例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中21例(腔镜组)行经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术,23例(开放组)行甲状腺微小乳头状癌传统开放手术,对比分析两组患者性别、年龄、病理肿瘤最大径、肿瘤数量、肿瘤侧别、是否合并桥本氏甲状腺炎等一般资料,手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、总引流量、拔除引流管时间、术后住院时间、手术费用、总费用、术后并发症等指标;采用视觉模拟评分法评估患者术后第1天疼痛程度;采用调查问卷的形式评估术后3个月切口美容满意度。结果:腔镜组患者年龄小于开放组,手术时间、拔除引流管时间均长于开放组,术后总引流量、手术费用、总费用均多于开放组,切口美容满意度高于开放组(P<0.05);两组性别、病理肿瘤最大径、肿瘤数量、肿瘤侧别、是否合并桥本氏甲状腺炎、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后第1天疼痛评分、术后住院时间及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对美容效果要求较高的年轻患者更倾向于行经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术。经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术在经济条件允许又有美容需求的情况下可作为甲状腺微小乳头状癌的首选治疗方式。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 内窥镜检查 经胸乳入路 对比研究
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散发性甲状腺髓样癌规范手术与非规范手术的效果比较 认领
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作者 陈阳静 邵渊 +2 位作者 白艳霞 赵谦 赵瑞敏 《中国临床研究》 CAS 2021年第2期193-195,共3页
目的探究规范手术与非规范手术在散发性甲状腺髓样癌(MTC)治疗中的应用效果及预后。方法选取2013年1月至2014年6月收治的散发性MTC患者87例为研究对象,根据手术方式分为对照组(42例)和观察组(45例),对照组采取非规范化手术治疗,观察组... 目的探究规范手术与非规范手术在散发性甲状腺髓样癌(MTC)治疗中的应用效果及预后。方法选取2013年1月至2014年6月收治的散发性MTC患者87例为研究对象,根据手术方式分为对照组(42例)和观察组(45例),对照组采取非规范化手术治疗,观察组采取规范化手术治疗,比较两组术后临床效果及预后。结果两组治疗后降钙素、癌胚抗原水平均较治疗前显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组和对照组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(6.67%vs 7.14%,χ2=0.113,P>0.05)。对照组术后5年生化治愈率显著低于观察组(69.05%vs 97.78%,χ2=13.280,P<0.01),5年复发率显著高于观察组(30.95%vs 2.22%,χ2=13.280,P<0.01)。结论规范化手术治疗散发性MTC患者,可改善血清降钙素、癌胚抗原水平,提升5年生化治愈率,降低复发率,且不会导致术后并发症增加。 展开更多
关键词 甲状腺髓样癌 散发性 甲状腺切除术 淋巴结清扫 规范手 降钙素 癌胚抗原
经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的效果及安全性 认领
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作者 王艺泉 《医疗装备》 2021年第4期98-99,共2页
目的探讨经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的效果及安全性。方法选取天津市津南医院2018年6月至2020年6月收治的86例良性甲状腺病变患者作为研究对象,据照随机数字表法分为对照组和试验组,各43例。试验组接受经... 目的探讨经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的效果及安全性。方法选取天津市津南医院2018年6月至2020年6月收治的86例良性甲状腺病变患者作为研究对象,据照随机数字表法分为对照组和试验组,各43例。试验组接受经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗,对照组接受常规开放式甲状腺切除术治疗,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后1 d引流量、术后复发情况、咽部不适发生情况及美容满意度。结果两组手术时间比较,差异无统计意义(P>0.05);试验组住院时间短于对照组,术中出血量和术后1 d引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发率和咽部不适发生率比较,差异均无统计意义(P>0.05);试验组美容满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者可缩短住院时间,减少术中出血量及术后引流量,且复发率和咽部不适发生率均较低,具有较好的美容效果。 展开更多
关键词 经乳晕入路 腔镜 甲状腺切除术 良性甲状腺病变
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改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床效果及安全性 认领
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作者 韩斌 庞楠 宋仁举 《淮海医药》 CAS 2021年第1期52-54,共3页
目的:探讨应用改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效及安全性。方法:选取某院收治的甲状腺瘤患者86例,按照手术方式的不同,分为实验组43例(行改良小切口手术),对照组43例(行传统切除术)。对比2组患者手术相关指标,手术前后视觉模拟疼... 目的:探讨应用改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效及安全性。方法:选取某院收治的甲状腺瘤患者86例,按照手术方式的不同,分为实验组43例(行改良小切口手术),对照组43例(行传统切除术)。对比2组患者手术相关指标,手术前后视觉模拟疼痛评分(VAS)及并发症发生率。结果:实验组患者手术时间、住院时间、切口长度短于对照组,术中出血量及术后引流量少于对照组,瘢痕评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2组患者VAS评分均较术前降低,且实验组低于对照组(P<0.001);2组患者并发症发生率比较,实验组低于对照组(P<0.05)。结论:应用改良小切口手术治疗甲状腺瘤操作简单,手术创伤小、术后恢复快、疼痛轻,且并发症少,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺 改良小切口 甲状腺切除术
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甲状腺切除术知多少 认领
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作者 蒋蕾 王晓霞 《生活与健康》 2021年第3期50-51,共2页
小张患甲状腺功能亢进(简称“甲亢”)已有多年,一直在进行药物治疗,但是近期症状越来越重,医生经检查建议小张进行手术治疗。这下小张犯难了,甲亢手术会不会有危险?手术后就能痊愈吗?切掉了甲状腺会有哪些并发症呢?
关键词 甲状腺切除术 甲亢手 甲状腺功能亢进 药物治疗 治疗 并发症 痊愈
改良低领横弧形小切口对甲状腺腺瘤患者术后康复及并发症的影响 认领
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作者 张凯 《当代医学》 2021年第3期86-88,共3页
目的探讨改良低领横弧形小切口对甲状腺腺瘤患者术后康复及并发症的影响。方法选取2018年7月至2019年7月本院接收的72例甲状腺腺瘤患者,按照随机数表法分为两组,各36例。观察组行改良低领横弧形小切口手术,对照组行传统手术,比较两组患... 目的探讨改良低领横弧形小切口对甲状腺腺瘤患者术后康复及并发症的影响。方法选取2018年7月至2019年7月本院接收的72例甲状腺腺瘤患者,按照随机数表法分为两组,各36例。观察组行改良低领横弧形小切口手术,对照组行传统手术,比较两组患者的治疗效果、术后住院时间、术后24 h视觉模拟量表(VAS)评分、术后1个月瘢痕美容评分及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组住院时间较短,术后24 h VAS评分较低,术后1个月瘢痕美容评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.78%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺腺瘤患者应用改良低领横弧形小切口治疗效果较好,可有效缩短术后康复时间,减少并发症,安全性高。 展开更多
关键词 甲状腺腺瘤 甲状腺切除术 改良低领横弧形小切口 并发症
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文章速递颏神经解剖暴露在经口腔前庭腔镜甲状腺切除术中的应用效果观察 认领
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作者 王迎春 戴磊 +1 位作者 张伟东 吴贤江 《现代实用医学》 2021年第3期322-324,F0004,共4页
目的探讨颏神经解剖暴露在经口腔前庭腔镜甲状腺手术中的应用效果。方法回顾性分析55例经口腔前庭腔镜甲状腺切除术患者的临床资料,探讨其应用效果。结果55例患者手术过程顺利,无中转开放病例,术中出血10~50ml,术后引流量(143.1±21... 目的探讨颏神经解剖暴露在经口腔前庭腔镜甲状腺手术中的应用效果。方法回顾性分析55例经口腔前庭腔镜甲状腺切除术患者的临床资料,探讨其应用效果。结果55例患者手术过程顺利,无中转开放病例,术中出血10~50ml,术后引流量(143.1±21.0)ml,术后住院时间为(4.6±0.6)d。术后病理结果为分化型甲状腺癌45例,均行单侧腺叶切除+中央区淋巴结清扫术,手术时间(148.1±19.8)min,肿瘤最大径(0.66±0.31)cm,淋巴清扫数目2~17枚,淋巴结转移数目0~5枚;结节性甲状腺肿10例,均行单侧腺叶切除术,手术时间(126.1±8.4)min,肿瘤最大径(3.63±0.50)cm。术后发生4例暂时性声音嘶哑,1例暂时性的低钙血症,1例切口感染。结论颏神经解剖暴露在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中是安全有效的,能有效避免术后颏神经损伤。 展开更多
关键词 颏神经 腔镜 甲状腺疾病 甲状腺切除术
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文章速递甲状腺乳头状癌术后不放置引流管的临床效果及围术期管理 认领
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作者 刘燕 安常明 +5 位作者 殷玉林 吕青 金正雄 刘阳 顾婧 马瑞馨 《中国肿瘤临床与康复》 2021年第3期338-341,共4页
目的探讨甲状腺乳头状癌术后不放置引流管的效果及围术期管理方法。方法选取2019年3月至2019年10月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的行甲状腺切除及中央区淋巴结清扫手术的256例甲状腺乳头状癌患者。根据患者术后是否放置... 目的探讨甲状腺乳头状癌术后不放置引流管的效果及围术期管理方法。方法选取2019年3月至2019年10月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的行甲状腺切除及中央区淋巴结清扫手术的256例甲状腺乳头状癌患者。根据患者术后是否放置引流管进行分组,不放置引流管的128例患者纳入不放置引流管组,放置引流管的128例患者纳入放置引流管组。比较两组患者的皮下血肿、皮下积液和切口感染发生情况,及下床活动时间、疼痛、睡眠、术后住院时间及住院费用的情况。结果放置引流管组患者发生皮下血肿1例,皮下积液1例,切口感染1例;不放置引流管组患者发生皮下血肿0例,皮下积液2例,切口感染0例,两组患者术后皮下血肿、皮下积液及切口感染发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后不放置引流管组与放置引流管组相比,下床活动早、疼痛评分低、睡眠时间长、术后住院时间短、住院费用少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论甲状腺乳头状癌行甲状腺切除和中央区淋巴结清扫手术的患者术后不放置引流管具有一定优势,但需要针对性进行围术期管理。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状肿瘤 甲状腺切除术 引流管 快速康复外科
文章速递不同中医证型的甲状腺手术前后甲状腺激素的变化分析 认领
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作者 吴晓燕 王峰蕾 许言 《临床研究》 2021年第5期123-125,共3页
目的探讨不同中医证型的甲状腺单侧切除手术前后甲状腺激素的变化差异。方法选取2019年7月至2021年1月间在上海市青浦区中医医院行甲状腺单侧切除术的患者55例,术前按照不同中医证型分为三组:A组为痰瘀互结证患者n=26;B组为脾肾阳虚证患... 目的探讨不同中医证型的甲状腺单侧切除手术前后甲状腺激素的变化差异。方法选取2019年7月至2021年1月间在上海市青浦区中医医院行甲状腺单侧切除术的患者55例,术前按照不同中医证型分为三组:A组为痰瘀互结证患者n=26;B组为脾肾阳虚证患者n=13;C组为肝郁痰凝证患者n=16,统计分析术前术后三组各项甲状腺激素变化差异。结果术前为痰瘀互结证患者,术后2周、术后3个月TT3、FT3、TSH水平与术前比较,无显著差异(P>0.05),术后2周及3个月后TT4、FT4水平相较于术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),本组患者未出现亚临床甲减或甲状腺功能减退症。术前为脾肾阳虚证患者,术后2周,术后3个月TT3、FT4水平与术前比较,无显著差异(P>0.05),术后2周及3个月TT4水平相较于与术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),术后2周FT3和TSH与术前比较,无显著差异(P>0.05),术后3个月与术前比较,显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),本组患者未出现临床甲减货甲状腺功能减退症。术前为肝郁痰凝证患者,术后2周,术后3个月TT3、TT4、FT4水平与术前比较,无显著差异(P>0.05),术后2周FT3水平与术前比较,无显著差异(P>0.05),术后3个月明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后2周,术后3个月TSH水平相较于术前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),本组病例在术后2周,术后3个月有临床甲状腺功能减退症出现,共16例,其中9例出现甲减症状,占比为56.25%,此类病人临床增加优甲乐用量。一个月后进行复查,甲状腺功能指标和甲减症状均有好转。结论三种中医证型在术前术后相同用药的情况下,在术后2周、术后3个月甲状腺激素有显著变化。 展开更多
关键词 中医证型 甲状腺激素 甲状腺切除术
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文章速递甲状腺全切+预防性双侧Ⅵ淋巴结清扫术治疗单侧多灶性甲状腺乳头状微小癌疗效分析 认领
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作者 郑向欣 吴骥 +8 位作者 顾书成 江小玲 侍孝红 袁牧 陆柏林 邱兴 柏建印 管小青 张旭旭 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第4期286-288,291,共4页
探讨甲状腺全切+预防性双侧Ⅵ淋巴结清扫术治疗单侧多灶性甲状腺乳头状微小癌的安全性和有效性。回顾性分析2014年6月至2017年6月我院经手术和病理证实的80例多灶性甲状腺乳头状微小癌患者的临床资料,按照手术方式分为A、B、C三组。其中... 探讨甲状腺全切+预防性双侧Ⅵ淋巴结清扫术治疗单侧多灶性甲状腺乳头状微小癌的安全性和有效性。回顾性分析2014年6月至2017年6月我院经手术和病理证实的80例多灶性甲状腺乳头状微小癌患者的临床资料,按照手术方式分为A、B、C三组。其中A组患者25例,行患侧叶切除术+峡部+预防性患侧Ⅵ区淋巴结清扫术;B组患者25例,行患侧叶切除术+峡部+对侧甲状腺大部切除+预防性患侧Ⅵ区淋巴结清扫术;C组患者30例,行甲状腺全切+预防性双侧Ⅵ区淋巴结清扫术,比较三组患者手术并发症的发生率及术后复发转移风险。所有患者无一例死亡。A组患者术后出现颈部不适感2例,声音嘶哑2例,3个月后恢复,无出血、手足麻木,淋巴漏等其他并发症。B组患者术后出现颈部不适感3例,声音嘶哑2例,5个月后恢复;手足麻木3例,补充钙剂后症状消失,2~4周停钙剂;无出血、淋巴漏等其他并发症。C组患者术后出现颈部不适感3例,声音嘶哑1例,3个月后恢复;手足麻木5例,补充钙剂后症状消失,3~4周停钙剂。三组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组患者6个月无病生存率分别为92.0%、96.0%、100%;12个月无病生存率分别为76.0%、88.0%、96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺全切除+预防性双侧Ⅵ淋巴结清扫术可延长患者无病生存时间,降低肿瘤复发率,而且未明显增加术后并发症的发生率,手术安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 微小癌 甲状腺切除术 淋巴结清扫
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文章速递患侧腺叶、峡部切除及中央区淋巴结清扫术治疗单侧甲状腺肿块的效果 认领
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作者 辛广卫 《河南医学研究》 CAS 2021年第9期1647-1649,共3页
目的分析患侧腺叶、峡部切除及中央区淋巴结清扫术治疗单侧甲状腺肿块患者的效果。方法选取2017年10月至2019年10月舞阳县中心医院收治的117例单侧甲状腺肿块患者,根据手术方案分为试验组(61例)、对照组(56例)。对照组行全甲状腺切除术... 目的分析患侧腺叶、峡部切除及中央区淋巴结清扫术治疗单侧甲状腺肿块患者的效果。方法选取2017年10月至2019年10月舞阳县中心医院收治的117例单侧甲状腺肿块患者,根据手术方案分为试验组(61例)、对照组(56例)。对照组行全甲状腺切除术,试验组行患侧腺叶、峡部切除,两组均行中央区淋巴结清扫术,比较两组切口大小、术中失血量、手术时间、住院时间、血清学指标[术前及术后7 d血清甲状旁腺激素(PTH)、钙水平]、术后并发症发生率及术后1 a复发率。结果试验组切口较对照组小,术中失血量较对照组少,手术时间、住院时间较对照组短(P<0.05);术后7 d两组PTH、血清钙水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d试验组PTH、血清钙水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率[3.28%(2/61)]低于对照组[16.07%(9/56)](P<0.05);术后1 a试验组复发率[1.64%(1/61)]与对照组[0(0/56)]无明显差异(P>0.05)。结论患侧腺叶、峡部切除及中央区淋巴结清扫术治疗单侧甲状腺肿块患者效果明显,可缩短康复进程,降低对甲状旁腺功能的影响,预防低血钙症,减少并发症,远期效果好。 展开更多
关键词 单侧甲状腺肿块 甲状腺切除术 甲状旁腺功能 并发症
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