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MIPSS70-plus预后积分系统评估中国原发性骨髓纤维化患者预后的评价 认领
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作者 严欣 李冰 +6 位作者 秦铁军 曲士强 潘丽娟 吴君颖 刘丹 肖志坚 徐泽锋 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期15-20,共6页
目的评价MIPSS70-plus预后积分系统对中国原发性骨髓纤维化(PMF)患者的预后评估价值。方法回顾性分析113例PMF患者的临床资料,应用Log-rank和COX回归模型进行预后相关因素分析;应用似然比检验比较MIPSS70-plus和动态国际预后积分系统(DI... 目的评价MIPSS70-plus预后积分系统对中国原发性骨髓纤维化(PMF)患者的预后评估价值。方法回顾性分析113例PMF患者的临床资料,应用Log-rank和COX回归模型进行预后相关因素分析;应用似然比检验比较MIPSS70-plus和动态国际预后积分系统(DIPSS)的预后评估效能。结果 113例PMF患者中男71例,女42例,中位年龄55(20~70)岁。依据MIPSS70-plus染色体核型分组标准,染色体核型预后良好组90例(79.6%),预后不良组23例(20.4%)。二代测序基因突变检测结果示,JAK2V617F突变63例(55.8%),CALR外显子9突变20例(17.7%)(其中1型CALR突变15例,2型CALR突变5例),MPLW515突变5例(4.4%),25例(22.1%)未检测到JAK2、MPL和CALR基因突变(三阴性)。高分子风险(HMR)突变检出率依次为ASXL1突变44例(38.9%)、SRSF2突变8例(7.1%)、IDH1/2突变5例(4.4%)、EZH2突变4例(3.5%);51例患者(45.1%)有1种以上高危基因突变。MIPSS70-plus预后积分低危组、中危组、高危组、极高危组分别为28例(26.7%)、20例(19.0%)、41例(39.0%)、16例(15.3%),2年预期总生存率分别为100%、89.7%(95%CI 76.2%~100.0%)、64.8%(95%CI 47.0%~82.6%)、35.0%(95%CI 10.3%~59.7%)(P<0.001)。MIPSS70-plus的-2log似然比显著低于DIPSS(86.355对95.990,P=0.001),表明MIPSS70-plus较DIPSS有更准确的预后分组预测效能。结论 MIPSS-70plus较DIPSS预后积分系统对中国PMF患者有更好的预后评估效能。 展开更多
关键词 原发性骨髓纤维化 染色体核型 基因突变 预后 预后积分系统
免疫相关基因预后模型的构建对喉癌患者预后的影响 认领
2
作者 王金鑫 高骞 +1 位作者 孙朋 于亚峰 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2021年第1期1-6,共6页
目的探讨基于生物信息学方法构建免疫相关基因(immune-related genes,IRG)预后模型以准确预测喉癌患者的预后.方法从癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库获得111个喉癌组织和12个正常相邻组织之间的差异表达基因(differ... 目的探讨基于生物信息学方法构建免疫相关基因(immune-related genes,IRG)预后模型以准确预测喉癌患者的预后.方法从癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库获得111个喉癌组织和12个正常相邻组织之间的差异表达基因(differentially expressed genes,DEG).利用ImmPort数据库识别出差异表达的IRG.Cox单变量生存分析用于筛选与生存相关的IRG.差异表达的与生存相关的IRG被认为是预后相关的免疫基因.然后构建免疫基因预后模型计算患者风险值,受试者ROC曲线分析验证模型准确性.通过该模型行单因素、多因素独立预后分析证明其独立预测能力.最后分析关键免疫基因与临床病理参数的关联.结果鉴定喉癌的DEG并筛选出IRG.接着与预后生存时间结合,鉴定8个关键免疫基因(CXCL11、RBP1、AQP9、CYSLTR2、BTC、STC2、UCN和FCGR3B)作为免疫基因预后模型,这种预后模型可以准确的将患者分为高危和低危人群.总体生存分析表明,高危患者的生存时间比低危患者要短(P<0.0001).模型的ROC曲线下面积为0.810,提示预后模型具有较高的敏感性和准确性.单因素和多因素Cox回归表明其为喉癌患者预后的独立预测因素.此外,我们发现模型中的5个关键基因与临床病理特征显著相关.结论基于生物信息学方法构建喉癌的免疫相关基因预后模型,发现8个基因有助于预测喉癌患者的预后,其中5个与临床病理特征显著相关. 展开更多
关键词 喉肿瘤 肿瘤微环境 预后 免疫相关基因 预后模型
创伤性脑损伤预后预测研究的临床决策 认领
3
作者 郑锐哲 赵志杰 +2 位作者 杨西涛 代荣晓 侯雷 《中华全科医学》 2021年第1期103-107,共5页
创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)预后的预测在临床决策中有着重要的意义,其重点是探讨特定患者或疾病相关特征对预后的影响。由于传统预测TBI患者预后的指标较为局限,探索新兴生物标记物及开发新模型渐成为近年来预测研究的... 创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)预后的预测在临床决策中有着重要的意义,其重点是探讨特定患者或疾病相关特征对预后的影响。由于传统预测TBI患者预后的指标较为局限,探索新兴生物标记物及开发新模型渐成为近年来预测研究的热点。TBI预后预测因素的研究从不同的人群特征、患者差异、研究终点等方面入手,发现预后因素的单变量关系,分析调整与结局相关的变量,探求患者特定的疾病特征与其预后的相关性。TBI预后预测模型的研究以多维的预测因素角度为据,进行模型的说明、估算、评估、验证和展示。探索新兴TBI预后的预测标志物不仅在建立更为准确的TBI预测模型中起关键作用,亦对TBI后的风险分层和临床决策有重大帮助。此外,建立高效的TBI预后的预测模型可更加精确、实际的实现不同TBI患者间的对比及危险分层。目前TBI预后预测研究的局限性主要与患者信息的缺失、非线性效应的探索以及研究间异质性的评估有关。鉴于此,本文就近期的TBI患者预后预测研究的方法与原则进行综述,以期为今后开展TBI预后预测研究提供借鉴。在预测因素的研究中,强调患者选择、因素筛选及研究设计原则;在预测模型的建立中,强调模型的开发及内、外部验证原则。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 预后 预测研究 预后因素 预测模型
儿童惊厥持续状态预后不良相关因素的预后研究质量分析 认领
4
作者 詹玉 胡越 《癫痫杂志》 2021年第2期112-121,共10页
目的采用预后研究质量(Quality in prognosis studies,QUIPS)分析,对影响儿童惊厥持续状态(Convulsive status epilepticus,CSE)预后不良因素进行文献质量评估。方法通过对PUBMED、EMBASE、COCHRANE数据库进行检索,查找关于CSE患儿发生... 目的采用预后研究质量(Quality in prognosis studies,QUIPS)分析,对影响儿童惊厥持续状态(Convulsive status epilepticus,CSE)预后不良因素进行文献质量评估。方法通过对PUBMED、EMBASE、COCHRANE数据库进行检索,查找关于CSE患儿发生死亡及后遗症等预后评价的纵向队列研究相关文献。检索时间为2008年1月—2019年11月,由3名系统评价员进行文献资料提取和质量评价。根据QUIPS分析方法对纳入文献进行评分,划分质量等级,并选择中/高质量文献具有统计学意义的分析变量得出结论。结果共纳入17篇中/高质量文献,选择在≥2篇中/高质量文献中至少被提及2次或以上的具有统计学意义(P<0.05)的因素,被认为是影响预后的重要危险因素。因素包括:病因、年龄、惊厥持续时间、难治性惊厥持续状态、神经影像学异常。结论总结出5项提示CSE患儿预后不良的危险因素。但因各文献研究的异质性,尚未完善Meta分析,具有一定的局限性。 展开更多
关键词 惊厥持续状态 儿童 预后 预后研究质量分析
中老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清磺脲类受体1表达及其与预后的关系 认领
5
作者 顾天一 杨其国 金波 《中华全科医学》 2021年第4期586-588,688,共4页
目的探讨中老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血清磺脲类受体1(SUR1)表达及其与预后的相关性。方法选取宁波市第六医院2015年7月—2019年5月收治的91例aSAH患者为观察对象,采用荧光实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测术前血清SUR1表... 目的探讨中老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血清磺脲类受体1(SUR1)表达及其与预后的相关性。方法选取宁波市第六医院2015年7月—2019年5月收治的91例aSAH患者为观察对象,采用荧光实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测术前血清SUR1表达,将所有患者依据术前血清SUR1表达中位数分为SUR1低表达组(46例)、SUR1高表达组(45例);术前采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估aSAH患者神经缺损程度,术后6个月采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估预后,将患者分为预后良好组(77例)、预后不良组(14例)。比较预后良好组与预后不良组术前血清SUR1表达;采用Spearman分析患者血清SUR1表达与NIHSS评分相关性;采用COX模型分析aSAH患者预后影响因素。结果预后良好组高血压史患者比例、糖尿病史患者比例、术前NIHSS评分、手术时机均低于预后不良组(均P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组aSAH患者血清SUR1表达较高(P<0.05);Spearman相关分析显示,aSAH患者血清SUR1表达与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);COX回归模型分析结果显示,年龄>60岁、有高血压史、有糖尿病史、NIHSS评分≥15分、手术时机3~7 d、SUR1高表达均是aSAH患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论 SUR1可能参与中老年aSAH的发生及病情演变,有可能成为评估aSAH病情的血清学指标及治疗靶点。 展开更多
关键词 中老年 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 磺脲类受体1 预后
心脏磁共振在扩张型心肌病危险分层及预后评估中的应用进展 认领
6
作者 张天悦 冯钰玲 +2 位作者 吴兴强 翟昭华 李睿 《磁共振成像》 CAS CSCD 2021年第3期95-97,101,共4页
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一类以左心室扩张和左心室收缩功能障碍为主要特征的心脏病,可最终引起心力衰竭、心律失常和猝死,也是目前心脏移植的最主要病因。准确评估DCM患者心脏受累程度,对疾病进行危险分层,识别需... 扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一类以左心室扩张和左心室收缩功能障碍为主要特征的心脏病,可最终引起心力衰竭、心律失常和猝死,也是目前心脏移植的最主要病因。准确评估DCM患者心脏受累程度,对疾病进行危险分层,识别需密切随访及强化治疗的高危患者尤为重要。心脏磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)多模态、多参数成像,常规CMR电影序列能准确评估心脏的形态及功能异常,而基于CMR的组织学与微观结构成像还能为DCM患者的预后提供更多有价值的信息。作者对CMR在DCM的危险分层及预后评估中的应用进展予以综述。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 心脏磁共振 磁共振成像 预后 危险分层
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改良套入式胰肠吻合在慢性胰腺炎患者胰十二指肠切除术中的应用效果 认领
7
作者 纪冰 高杨 赵娟 《中国实用医刊》 2021年第3期86-89,共4页
目的探究改良套入式胰肠吻合在慢性胰腺炎胰十二指肠切除术中的临床应用效果。方法抽取2015年1月至2016年12月南阳医学高等专科学院第一附属医院收治的拟行胰十二指肠切除术的慢性胰腺炎患者73例。根据胰肠吻合方式将其分为观察组(38例... 目的探究改良套入式胰肠吻合在慢性胰腺炎胰十二指肠切除术中的临床应用效果。方法抽取2015年1月至2016年12月南阳医学高等专科学院第一附属医院收治的拟行胰十二指肠切除术的慢性胰腺炎患者73例。根据胰肠吻合方式将其分为观察组(38例)和对照组(35例)。对照组行黏膜胰肠端侧吻合,观察组行改良套入式胰肠吻合。观察并比较两组患者手术情况、术后并发症、预后情况。结果观察组手术时间为(342.47±47.25)min,少于对照组的(392.27±56.38)min(P<0.05)。观察组无B级和C级胰瘘发生,对照组B级和C级胰瘘发生率为25.71%(9/35)及25.71%(9/35),差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年,观察组病死率(26.32%,10/38)低于对照组(51.43%,18/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良套入式胰肠吻合在慢性胰腺炎胰十二指肠切除术中应用可简化手术流程,缩短手术时间,还能降低B级和C级胰瘘等并发症发生率,且预后较好。 展开更多
关键词 胰腺炎 改良套入式胰肠吻合 胰肠 并发症 预后
脓毒症继发急性肺损伤的临床特征及预后影响因素分析 认领
8
作者 范风江 《中国实用医刊》 2021年第1期43-46,共4页
目的分析脓毒症继发急性肺损伤的临床特征及预后的影响因素。方法纳入2017年1月至2019年1月南阳市第一人民医院收治的55例脓毒症继发急性肺损伤患者作为观察组,同期按照1∶1原则纳入55例脓毒症未继发急性肺损伤患者作为对照组,比较两组... 目的分析脓毒症继发急性肺损伤的临床特征及预后的影响因素。方法纳入2017年1月至2019年1月南阳市第一人民医院收治的55例脓毒症继发急性肺损伤患者作为观察组,同期按照1∶1原则纳入55例脓毒症未继发急性肺损伤患者作为对照组,比较两组临床资料,并观察继发急性肺损伤患者的临床特征。以病死或出院作为判定预后情况的标准,将脓毒症继发急性肺损伤病死患者纳入预后不良组,出院的患者纳入预后良好组,分析脓毒症继发急性肺损伤预后不良的影响因素。结果观察组肺损伤评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统评分均高于对照组,肺水肿、呼吸急促等症状占比高于对照组,且凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间长于对照组,纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究纳入的55例脓毒症继发急性肺损伤患者中,9例患者出现预后不良,发生率为16.36%,高龄、多器官功能衰竭、氧合指数(OI)表达下调、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)过表达、白细胞介素-6(IL-6)过表达均是脓毒症继发急性肺损伤预后不良的影响因素。结论脓毒症继发肺损伤存在肺水肿、呼吸急促、凝血功能异常等临床特征,且高龄、多器官功能衰竭、OI低表达、TNF-α高表达、IL-6高表达均可能提示脓毒症继发急性肺损伤预后不良风险。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肺损伤 临床特征 预后 多器官功能衰竭 年龄
化脓性脑膜炎患儿颗粒蛋白前体水平及意义 认领
9
作者 金昕鑫 《中国医师进修杂志》 2021年第1期80-83,共4页
目的:探讨化脓性脑膜炎(PM)患儿血清及脑脊液颗粒蛋白前体(PGRN)水平及其与预后的关系。方法:选取浙江省诸暨市人民医院2014年1月至2018年12月PM患儿60例(PM组),疑似中枢神经系统感染、有腰椎穿刺指征但最终诊断无中枢神经系统感染患儿6... 目的:探讨化脓性脑膜炎(PM)患儿血清及脑脊液颗粒蛋白前体(PGRN)水平及其与预后的关系。方法:选取浙江省诸暨市人民医院2014年1月至2018年12月PM患儿60例(PM组),疑似中枢神经系统感染、有腰椎穿刺指征但最终诊断无中枢神经系统感染患儿60例(对照组)。检测血清和脑脊液PGRN、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。相关性采用Pearson分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估血清和脑脊液PGRN对预后的判断价值。结果:PM组血清和脑脊液PGRN、CRP、PCT均明显高于对照组[血清:(42.61 ± 4.79)ng/L比(26.13 ± 4.26)ng/L、(58.46 ± 3.74)mg/L比(1.34 ± 0.37)mg/L、(7.48 ± 0.24)μg/L比(0.31 ± 0.06)μg/L;脑脊液:(3.52 ± 0.43)ng/L比(1.47 ± 0.36)ng/L、(23.06 ± 0.67)mg/L比(2.17 ± 0.45)mg/L、(4.13 ± 0.25)μg/L比(0.18 ± 0.07)μg/L],差异有统计学意义( P<0.01)。相关性分析结果显示,PM患儿血清和脑脊液PGRN与CRP、PCT均呈正相关(血清: r = 0.517和0.546, P<0.01;脑脊液: r = 0.541和0.528, P<0.01)。60例PM患儿中,预后良好44例,预后不良16例。预后不良患儿血清和脑脊液PGRN、CRP、PCT均明显高于预后良好患儿[血清:(48.78 ± 4.65)ng/L比(34.15 ± 5.12)ng/L、(67.15 ± 3.84)mg/L比(47.02 ± 4.23)mg/L、(8.46 ± 0.35)μg/L比(6.23 ± 0.31)μg/L;脑脊液:(3.93 ± 0.49)ng/L比(3.12 ± 0.37)ng/L、(27.62 ± 0.74)mg/L比(18.53 ± 0.81)mg/L、(4.97 ± 0.28)μg/L比(3.24 ± 0.31)μg/L],差异有统计学意义( P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清和脑脊液PGRN评估PM患儿预后的曲线下面积分别为0.821(95% CI 0.818~0.824)和0.913(95% CI 0.910~0.916),灵敏度为81.23%和89.46%,特异度为72.34%和79.58%,PGRN截断值为41.53和3.54 ng/L。 结论:PM患儿血清和脑脊液PGRN水平明显升高,其与PM患儿预后关系密切,为评估PM预后的潜在指标。 展开更多
关键词 脑膜炎 儿童 预后 颗粒蛋白前体
老年慢性心力衰竭患者反复入院的影响因素分析 认领
10
作者 罗经宏 《老年医学研究》 2021年第1期10-13,共4页
目的探讨导致老年慢性心力衰竭(CHF)患者反复入院的相关因素。方法收集老年CHF患者171例,收集患者经治疗出院后2年内的诊疗资料,根据是否因心力衰竭(以下简称心衰)反复入院分为对照组53例和反复入院组118例。收集两组患者的年龄、既往... 目的探讨导致老年慢性心力衰竭(CHF)患者反复入院的相关因素。方法收集老年CHF患者171例,收集患者经治疗出院后2年内的诊疗资料,根据是否因心力衰竭(以下简称心衰)反复入院分为对照组53例和反复入院组118例。收集两组患者的年龄、既往病史、日常生活能力(ADL)受损情况、首次入院时实验室检查结果、超声心动图检查结果及并发症情况。收集患者出院后2年内的预后情况资料(心衰再次入院、其他疾病再次入院、心衰相关的死亡及全因死亡)。采用logistic回归法分析导致反复入院的影响因素。结果与对照组比较,反复入院组年龄较高,ADL重度受损患者的比例较高,既往合并慢性阻塞性肺疾病、瓣膜病的比例较高,并发心律失常患者的比例较高,贫血患者的比例较高,血清脑钠肽前体(Pro-BNP)水平、左室舒张末期内径(LVEDD)较高(P均<0.05)。反复入院组出院后2年内心衰相关死亡及全因死亡的发生率均高于对照组(P分别为0.002、0.008)。logistic回归分析显示,年龄>71.1岁、既往瓣膜病史、ADL重度受损、LVEDD>5.7 cm可作为CHF患者出院后2年内反复入院的独立预测因素(P均<0.05)。结论老年CHF患者反复入院发生率高,年龄>71.1岁、既往瓣膜病史、ADL重度受损、LVEDD>5.7 cm可作为老年CHF患者出院后2年内反复入院的独立预测因素。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 反复入院 预后 老年
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儿童手指损伤512例临床分析 认领
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作者 贾竹亭 毕锋莉 +1 位作者 孙胜房 李民涛 《海南医学》 CAS 2021年第6期760-762,共3页
目的了解我院诊治的儿童手指损伤的流行病学特征,为其预防和治疗提供科学依据。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月在滨州医学院附属医院就诊的512例手指损伤儿童患者的临床资料及随访情况,应用χ2检验比较不同分组各指标的关系。结果... 目的了解我院诊治的儿童手指损伤的流行病学特征,为其预防和治疗提供科学依据。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月在滨州医学院附属医院就诊的512例手指损伤儿童患者的临床资料及随访情况,应用χ2检验比较不同分组各指标的关系。结果①致伤因素:512例患者中最常见的致伤因素是门(车)窗挤压伤,但随着年龄增长,裂伤和运动伤逐渐增多。②损伤类型:中指损伤在学龄前组最常见(33.98%),且与其他手指损伤相比差异有统计学意义(P<0.05);而拇指损伤在学龄组和青少年组中比例逐渐增高,且与其他手指损伤相比差异有统计学意义(P<0.05);损伤类型主要为软组织损伤和骨折。③治疗方式:以非手术治疗为主,而手术方式主要为清创缝合术,其次为骨折复位固定术。④就诊类型:外院转入患者较初诊于本院患者更需要手术治疗。⑤预后:大部分患儿预后良好,优良率达84.17%,但存在一定的功能障碍和致残率。结论生活中应加强对门(车)窗挤压伤等危险因素的认识及预防;临床上应进一步加强基层医院对儿童手外伤专业知识的培训。 展开更多
关键词 儿童 手指损伤 流行病学 回顾性研究 清创缝合术 预后
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Takotsubo综合征诊治研究进展 认领
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作者 吕磊 殷宇刚 钟勇 《中国医师进修杂志》 2021年第1期84-88,共5页
Takotsubo综合征(TTS)是由心理或生理应激所诱发,以可逆性左心功能不全为主要表现的一组临床症候群。TTS临床过程表现各异,最初被认为是一种良性疾病,但现在认为其与左心室流出道梗阻、心原性休克、心律失常以及血栓栓塞事件等严重并发... Takotsubo综合征(TTS)是由心理或生理应激所诱发,以可逆性左心功能不全为主要表现的一组临床症候群。TTS临床过程表现各异,最初被认为是一种良性疾病,但现在认为其与左心室流出道梗阻、心原性休克、心律失常以及血栓栓塞事件等严重并发症有关。目前尚无标准、规范化治疗方案,其长期预后尚不明确。 展开更多
关键词 心脏病 Takotsubo综合征 诊断标准 预后 治疗
4例髂股血管外膜囊肿的临床分析 认领
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作者 汤丽勇 李晓琴 +2 位作者 孙自强 鉴涛 靳松 《中国血管外科杂志:电子版》 2021年第1期50-53,共4页
目的探讨髂股血管外膜囊肿的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析2017年3月至2019年6月济宁医学院附属医院血管外科诊治的4例髂股血管外膜囊肿患者的临床资料。男性2例,女性2例;年龄54~82岁,中位年龄61岁。分析其就诊资料和临床特点... 目的探讨髂股血管外膜囊肿的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析2017年3月至2019年6月济宁医学院附属医院血管外科诊治的4例髂股血管外膜囊肿患者的临床资料。男性2例,女性2例;年龄54~82岁,中位年龄61岁。分析其就诊资料和临床特点。结果3例患者为股总静脉外膜囊肿,均表现为下肢肿胀。1例为髂股动脉外膜囊肿,表现为下肢间歇性跛行。彩超均提示腹股沟区囊性占位,邻近血管受压。2例患者接受病变切除+人工血管重建术,1例接受囊肿切除术,1例股静脉支架植入术,手术成功率100%。4例患者全部获得随访,随访时间8~36个月,中位时间21个月,临床症状均较术前改善,无复发征象。结论当患者短期内出现进展性的下肢跛行或肿胀时,须警惕下肢血管外膜囊肿的可能。外科手术是保证治疗后通畅率的主要方法,但要根据患者的情况选择具体的手术方式。 展开更多
关键词 血管外膜囊肿 髂股血管 临床特点 治疗 预后
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间歇性阻断腹主动脉治疗植入性前置胎盘的效果观察 认领
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作者 孙亚兰 《中国实用医刊》 2021年第1期50-53,共4页
目的探讨间歇性阻断腹主动脉治疗植入性前置胎盘的效果。方法抽取2017年6月至2019年12月于郑州大学附属洛阳中心医院接受择期剖宫产手术治疗的68例植入性前置胎盘患者,采用数字奇偶法将入选者分为观察组(奇数)与对照组(偶数),每组34例... 目的探讨间歇性阻断腹主动脉治疗植入性前置胎盘的效果。方法抽取2017年6月至2019年12月于郑州大学附属洛阳中心医院接受择期剖宫产手术治疗的68例植入性前置胎盘患者,采用数字奇偶法将入选者分为观察组(奇数)与对照组(偶数),每组34例。对照组接受腹主动脉球囊预置术持续性阻断腹主动脉,观察组接受腹主动脉球囊预置术间歇性阻断腹主动脉,记录并比较两组临床指标。分别于新生儿出生后1、5 min使用Apgar评分量表评估两组新生儿身体状况。记录并比较两组患者子宫切除情况及术后并发症(动脉血栓、下肢感觉障碍)发生情况。结果两组手术时间、术中出血量及输血量比较差异未见统计学意义(P>0.05);但观察组住院时间[(7.87±1.34)d]短于对照组[(8.87±2.43)d],P<0.05。两组新生儿出生后1、5 min Apgar评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者子宫切除率比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组动脉血栓发生率(8.82%,3/34)及下肢感觉障碍发生率(5.88%,2/34)均低于对照组(41.18%,14/34;44.12%,15/34),P均<0.05。结论植入性前置胎盘患者经间歇性阻断腹主动脉治疗获益明显,可降低动脉血栓发生率及下肢感觉障碍发生率,促进患者快速康复出院。 展开更多
关键词 前置胎盘 间歇性阻断腹主动脉 持续性阻断腹主动脉 预后
过氧化物还原酶4 在口腔鳞癌中的表达及临床意义 认领
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作者 于玢玢 王丽珍 +2 位作者 吴开柳 池政兵 严明 《北京口腔医学》 CAS 2021年第1期7-12,共6页
目的研究过氧化物还原酶4(peroxiredoxin 4,PRDX4)在口腔鳞癌组织中的表达及临床意义。方法通过苏木素-伊红染色方法明确口腔鳞癌患者手术中所取组织的病理类型,荧光定量PCR实验检测30例口腔鳞癌患者正常组织和肿瘤组织中PRDX4的表达,... 目的研究过氧化物还原酶4(peroxiredoxin 4,PRDX4)在口腔鳞癌组织中的表达及临床意义。方法通过苏木素-伊红染色方法明确口腔鳞癌患者手术中所取组织的病理类型,荧光定量PCR实验检测30例口腔鳞癌患者正常组织和肿瘤组织中PRDX4的表达,通过免疫组织化学实验检测101例正常和口腔鳞癌组织中PRDX4的表达,并分析其与患者临床病理特征的关系。结果荧光定量PCR实验结果显示,PRDX4在正常组织中的2-△CT值为2.064±0.2023,在口腔鳞癌组织中的2-△CT值为4.170±0.2866(P<0.01)。免疫组织化学实验结果显示,PRDX4表达强度与口腔鳞癌患者生存率(P=0.0132)、淋巴结转移(P=0.0033)和组织病理分级(P=0.0353)显著相关。结论PRDX4在口腔鳞癌组织中高表达,且与患者不良预后存在密切关系。 展开更多
关键词 口腔鳞癌 过氧化物还原酶4 免疫组织化学实验 预后
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伴自身免疫性疾病突发性聋患者的临床特征及预后 认领
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作者 谭玉芳 贺建桥 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期213-216,共4页
目的分析突发性聋(突聋)合并自身免疫性疾病患者的临床特点及预后。方法以2014年1月至2019年5月诊治的511例(511耳)突聋患者为研究对象,其中,合并自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)(AID组)56例,不合并AID(非AID组)455例,比较两组... 目的分析突发性聋(突聋)合并自身免疫性疾病患者的临床特点及预后。方法以2014年1月至2019年5月诊治的511例(511耳)突聋患者为研究对象,其中,合并自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)(AID组)56例,不合并AID(非AID组)455例,比较两组患者的临床特征及预后;同时,将AID组按糖皮质激素给药方式分为联合鼓室注药组(n=29例)和全身用药组(n=27例),比较两组患者的听力预后。结果AID组初诊平均听阈和全聋型听阈曲线患者的构成比分别为70.94±20.12 dB HL和51.79%,均高于非AID组(分别为53.51±16.77 dB HL和30.33%)(P<0.05);治疗2周后,AID组总有效率、显效率和平均听阈改善值分别为44.64%、16.07%和16.34±12.07 dB,均低于非AID组(分别为68.13%、29.01%和21.03±10.62 dB)(P<0.05)。AID组中,联合鼓室给药组和全身用药组治疗2周后痊愈率、显效率、有效率和无效率差异均无统计学意义,但前者平均听阈改善值(19.38±16.91 dB)高于后者(11.37±12.05 dB)(P=0.048);治疗3月后,联合鼓室给药组总有效率和平均听阈改善值为65.52%和23.32±20.13 dB高于全身用药组(分别为29.63%和10.88±14.77 dB)(P<0.05)。结论突聋合并AID的患者听力损失重,听阈曲线以全聋型为主,预后较差;联合鼓室给药能提高该类患者的听力疗效。 展开更多
关键词 突发性聋 自身免疫性疾病 临床特征 预后
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子宫结合带异常对中、重度宫腔粘连预后的影响 认领
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作者 田玥 任琛琛 +6 位作者 杨立 李飞燕 朱远航 杨欣 姬笑影 郑娅婷 蒋冬媛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期72-74,共3页
目的:探讨子宫结合带(JZ)异常对中、重度宫腔粘连(IUA)预后的影响。方法:回顾性分析2018年12月至2019年9月于郑州大学第三附属医院行盆腔磁共振成像(MRI)及宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)的40例中度IUA及42例重度IUA患者的临床资料。根... 目的:探讨子宫结合带(JZ)异常对中、重度宫腔粘连(IUA)预后的影响。方法:回顾性分析2018年12月至2019年9月于郑州大学第三附属医院行盆腔磁共振成像(MRI)及宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)的40例中度IUA及42例重度IUA患者的临床资料。根据T2加权像(T2WI)上JZ是否异常分为中度IUA正常组24例(A组)、中度IUA异常组16例(B组)、重度IUA正常组20例(C组)、重度IUA异常组22例(D组),比较A组与B组、C组与D组、A组与C组术后子宫内膜厚度、宫腔及月经改善、分离粘连次数、妊娠情况。结果:A组和C组的术后人工周期第17天及第2次经后3天的子宫内膜厚度及妊娠率均分别高于B组和D组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后第2次经后3天子宫内膜厚度高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组、C组与D组的分离粘连次数、宫腔改善率及月经改善率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组与C组间术后人工周期第17天内膜厚度、分离粘连次数、宫腔改善率、月经改善率、妊娠率间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:JZ异常可影响IUA术后子宫内膜恢复,降低妊娠率;JZ正常时,中度IUA术后内膜恢复优于重度IUA。 展开更多
关键词 宫腔粘连 子宫结合带 磁共振成像 预后
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胃肝样腺癌17例临床病理分析 认领
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作者 王瀚 丛文铭 +1 位作者 郑建明 白辰光 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期75-77,共3页
目的探讨胃肝样腺癌的临床病理学特征、治疗及预后。方法回顾性分析17例胃肝样腺癌患者的临床病理学特征、免疫表型、治疗及预后等,并复习相关文献。结果患者男性15例,女性2例,平均年龄63.59岁(47~76岁)。10例伴血清AFP升高。镜下均由... 目的探讨胃肝样腺癌的临床病理学特征、治疗及预后。方法回顾性分析17例胃肝样腺癌患者的临床病理学特征、免疫表型、治疗及预后等,并复习相关文献。结果患者男性15例,女性2例,平均年龄63.59岁(47~76岁)。10例伴血清AFP升高。镜下均由多角形嗜酸性肝细胞样肿瘤细胞组成,至少表达一项肝样腺癌免疫组化标志物(SALL4、Glypican-3、AFP、Hep Par-1)。9例发生淋巴结转移,9例发生肝转移,14例检出脉管癌栓。随访1~82个月,5年无进展生存率为49.5%,5年总生存率为42.3%。淋巴结转移以及胃肿瘤中无其他组织学类型腺癌是总生存期的潜在风险因素。结论肝样腺癌是胃腺癌的特殊亚型,生物学行为不良,预后差。术前应常规筛查AFP以协助诊断,确诊需结合组织学形态和免疫表型。根治性手术是获得良好预后的有效方式。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肝样腺癌 预后 免疫组织化学
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基层医院不同治疗方法对急性心肌梗死患者预后的影响 认领
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作者 张占锋 晋根芳 葛建国 《临床医学研究与实践》 2021年第9期31-34,共4页
目的评价基层医院不同治疗方法对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法将266例AMI患者根据治疗方法的不同分为药物治疗组(n=78)、静脉溶栓组(n=32)、急诊PCI组(n=38)、择期PCI组(n=118)。比较四组入院时、治疗1月后的NT-proBNP水平及... 目的评价基层医院不同治疗方法对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法将266例AMI患者根据治疗方法的不同分为药物治疗组(n=78)、静脉溶栓组(n=32)、急诊PCI组(n=38)、择期PCI组(n=118)。比较四组入院时、治疗1月后的NT-proBNP水平及心功能指标、出院1年后的主要不良心血管事件(MACE)发生情况及住院费用。结果治疗1个月后,急诊PCI组和择期PCI组的NT-proBNP水平低于药物治疗组和静脉溶栓组,LVEF高于药物治疗组和静脉溶栓组,LVEDD小于药物治疗组和静脉溶栓组(P<0.05)。出院1年后,急诊PCI组和择期PCI组MACE总发生率低于药物治疗组和静脉溶栓组(P<0.05)。药物治疗组和静脉溶栓组的住院费用少于急诊PCI组、择期PCI组(P<0.05)。结论PCI治疗应用于AMI患者中能改善患者的心功能指标,降低MACE发生率,基层医院目前已有条件开展PCI治疗,对有经济能力的AMI患者应优选PCI治疗。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 静脉溶栓 预后
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消化道早癌患者内镜下黏膜剥离术治疗对患者临床疗效与患者预后的影响 认领
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作者 曹志荣 史建忠 翟国庆 《系统医学》 2021年第4期79-81,共3页
目的探析消化道早癌患者应用内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗对临床疗效及预后的影响。方法选取2018年1月—2020年5月该院收治的50例消化道早癌患者为研究对象,根据不同手术方法分成对照组(25例)与实验组(25例)。对照组应用内镜下黏膜切除术(... 目的探析消化道早癌患者应用内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗对临床疗效及预后的影响。方法选取2018年1月—2020年5月该院收治的50例消化道早癌患者为研究对象,根据不同手术方法分成对照组(25例)与实验组(25例)。对照组应用内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,实验组应用ESD治疗,对比两组手术指标情况、疼痛程度、手术效果及预后。结果实验组手术时间为(78.52±16.57)min,对照组为(75.38±18.63)min,差异无统计学意义(t=0.630,P>0.05);实验组术中出血量、创面愈合时间、住院时间为(57.59±5.37)mL、(7.55±2.03)d、(6.40±1.48)d,对照组为(80.30±5.36)mL、(12.36±2.52)d、(11.98±1.52)d,差异有统计学意义(t=14.970、7.430、13.150,P<0.05)。实验组术后1 d、3 d疼痛评分为(5.02±1.12)分、(2.21±0.76)分,对照组为(6.33±1.65)分、(3.32±0.87)分,差异有统计学意义(t=3.280、4.800,P<0.05)。实验组完全切除率、并发症发生率、复发率为96.00%、4.00%、4.00%,对照组为68.00%、32.00%、32.00%,差异有统计学意义(χ2=4.878、4.878、4.878,P<0.05)。结论消化道早癌患者应用ESD治疗的效果更加理想,不仅可以提高完全切除率,还可以减轻疼痛,减少并发症与复发。 展开更多
关键词 消化道早癌 内镜下黏膜剥离术 疼痛程度 手术效果 预后
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