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Physico-Chemical and Microbiological Study for the Stability of Phenytoin Sodium Extemporaneously Compounded Suspension in Saudi Arabia Hospitals 认领
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作者 Syed Ata ur Rahman Abdullah Alsaedi +6 位作者 Abdulelah Alhusayni Abdulmalik Alqurshi Sameh Ahmed Yaser M. Alahmadi Alaa Omer M. Abdullaal Badr Ahmed A. Taher El-Sayed E. Habib 《药理与制药(英文)》 2021年第1期1-9,共9页
<span style="font-family:Verdana;">Epilepsy is a chronic and the fourth most common neurological disorder which affects people of all age groups. Recently research and awareness on epilepsy-related dea... <span style="font-family:Verdana;">Epilepsy is a chronic and the fourth most common neurological disorder which affects people of all age groups. Recently research and awareness on epilepsy-related deaths have rapidly grown over the past two decades. Many previous studies are attributed to the guidelines that apprise health care professionals in handling these deaths, but there is a relative scarcity of information accessible for clinicians and pharmacists who are responsible for manufacturing or preparing the extemporaneous anti-epileptic suspensions in the hospitals. Mostly in partial seizures, phenytoin is one of the first-choice drugs. In Saudi Arabian hospitals, the extemporaneous preparation of phenytoin suspension is common, but the hot climatic weather in Saudi Arabia possesses stability problems that should be tackled as the prepared suspension should pass all the stability tests to ensure uniform dosage of the extemporaneous formulation. In the current study, the commercial capsules were used to prepare the oral phenytoin sodium extemporaneous suspension. The physical, chemical and microbiological stability of phenytoin sodium suspension is analyzed at various temperatures.</span> 展开更多
关键词 Physical Stability PHENYTOIN Extemporaneous Preparation Chemical Stability EPILEPSY
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25导脑电系统在检测癫痫患者颞区痫样放电中的应用研究 认领
2
作者 冯宇 张倩倩 +5 位作者 吕敏之 吴魁东 张一君 毛玲艳 丁晶 汪昕 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期9-15,共7页
目的比较2017年国际临床神经生理学联盟提出的25导脑电系统与既往19导脑电系统在癫痫患者痫样放电的检出能力方面的差异。方法收集2018年3月至2019年11月复旦大学附属中山医院门诊拟诊癫痫或已确诊癫痫需随访脑电图检查者,行25导连续视... 目的比较2017年国际临床神经生理学联盟提出的25导脑电系统与既往19导脑电系统在癫痫患者痫样放电的检出能力方面的差异。方法收集2018年3月至2019年11月复旦大学附属中山医院门诊拟诊癫痫或已确诊癫痫需随访脑电图检查者,行25导连续视频脑电图检查2 h。由2名脑电报告医师盲法读图,标记两种脑电系统记录到的痫样放电及波幅,最后对数据进行统计分析。结果共纳入403名受检者,最终临床确诊癫痫患者263例,其中全面性癫痫129例、颞叶癫痫115例、额叶癫痫13例、顶叶癫痫2例、枕叶癫痫4例。在115例颞叶癫痫患者中,25导脑电系统检测到有痫样放电者100例(86.96%),较19导脑电系统检测到有痫样放电者76例(66.09%)显著增多(χ2=13.939,P<0.001)。在非颞叶癫痫患者中,两系统检测结果差异无统计学意义。在两系统共同检测出有痫样放电的76例颞叶癫痫患者中,新增颞叶电极(F9/F10、T9/T10、P9/P10)记录的颞区痫样放电波幅[(61.53±22.64)μV]较原颞叶电极(F7/F8、T7/T8、P7/P8)所记录的波幅[(48.25±20.90)μV]显著增高(t=5.486,P<0.001)。在影像学异常[79.59%(39/49)比61.22%(30/49),χ2=3.967,P=0.046]及无异常[95.45%(42/44)比70.45%(31/44),χ2=9.724,P=0.003]的颞叶癫痫患者中,25导脑电系统对痫样放电的检出能力都较19导脑电系统显著增高。结论25导脑电系统可显著提高癫痫患者颞区痫样放电检出能力,推荐临床常规应用以增强颞区异常波的检测能力,更好地辅助癫痫诊疗。 展开更多
关键词 癫痫 癫痫 颞叶 头皮脑电图 10-20系统 10-10系统
基于离子通道的抗癫痫药物研究 认领
3
作者 齐健 宋爽 +2 位作者 陈云 崔勇 赵明沂 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期102-106,共5页
癫痫是一种常见的神经系统疾病,它影响着近1%的人口。其发作的反复性和无规律性对患者造成了极大的困扰,癫痫治疗的目的是保证患者正常的脑功能,免受癫痫发作的折磨。这其中成本相对较低的治疗方案即为药物治疗,常见的抗癫痫药物作用围... 癫痫是一种常见的神经系统疾病,它影响着近1%的人口。其发作的反复性和无规律性对患者造成了极大的困扰,癫痫治疗的目的是保证患者正常的脑功能,免受癫痫发作的折磨。这其中成本相对较低的治疗方案即为药物治疗,常见的抗癫痫药物作用围绕着以下三种机制:电压门控离子通道的调节、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)介导的抑制性神经递质的增强和谷氨酸介导的兴奋性神经递质的衰减。其中,离子通道作用药研究较多。本综述简要介绍了作用于离子通道的抗癫痫药物的研究进展及其作用机制,为癫痫治疗药物的研发和临床应用提供有意义的理论基础。 展开更多
关键词 癫痫 电压门控通道 抗癫痫药
文章速递扩散峰度成像对特发性全身性癫痫白质改变的研究 认领
4
作者 母山 鲁毅 +2 位作者 曾一真 孙学进 王聪 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第3期334-339,共6页
目的:探讨扩散峰度成像(DKI)对特发性全身性癫痫(IGE)患者脑白质细微结构的改变特征,并分析其与癫痫患者生活质量评分(QOLIE-31)的相关性。方法:招募20例IGE患者作为IGE组,19名性别、年龄及教育程度与IGE组相匹配的志愿者作为健康对照(... 目的:探讨扩散峰度成像(DKI)对特发性全身性癫痫(IGE)患者脑白质细微结构的改变特征,并分析其与癫痫患者生活质量评分(QOLIE-31)的相关性。方法:招募20例IGE患者作为IGE组,19名性别、年龄及教育程度与IGE组相匹配的志愿者作为健康对照(HC)组,分别采集其全脑结构像3D T1WI、T2WI FLAIR和DKI数据,计算DKI各参数值:各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、轴向扩散系数(AD)、径向扩散系数(RD)、平均扩散峰度(MK)、轴向扩散峰度(AK)、径向扩散峰度(RK)、扩散峰度各向异性(FAK),采用两样本t检验比较组间DKI各参数差异。采用Pearson相关分析对差异有统计学意义的脑白质DKI参数与QOLIE-31评分进行相关性分析。结果:与HC组相比,IGE组左侧下纵束FAK升高(t=-2.31,P=0.032);左侧上辐射冠(t=-2.69,P=0.010)、左侧上额枕束(t=-2.85,P=0.007)、右侧上额枕束(t=-2.77,P=0.008)MD升高;右侧下纵束(t=2.04,P=0.048)、左侧前辐射冠(t=3.01,P=0.004)、左侧上辐射冠(t=2.58,P=0.014)、左侧上额枕束(t=2.29,P=0.027)、穹隆(t=3.39,P=0.001)AK值降低;左侧钩束(t=2.59,P=0.013)RK值降低;右侧上辐射冠(t=2.15,P=0.038)及左侧钩束(t=3.23,P=0.004)MK值降低。余扩散参数差异无统计学意义(P>0.05)。IGE患者穹隆的AK值与QOLIE-31评分呈正相关(r=0.46,P=0.044)。结论:采用DKI技术可以无创定量地发现IGE患者存在多个不对称脑白质纤维束细微结构的改变,有可能提供与癫痫电生理学互补或更丰富的信息。部分脑白质DKI参数与QOLIE-31评分具有相关性,提示脑白质微观结构的损伤对IGE患者的生活质量有一定影响。 展开更多
关键词 癫痫 特发性全身性癫痫 扩散峰度成像 脑白质 约翰霍普金斯大学白质模板
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基于网络药理学探讨含石菖蒲高频药对抗癫痫机制 认领
5
作者 王坤芳 祝娜 +4 位作者 沙子珺 朱彦 梁志刚 牛文晶 杨育同 《河南中医》 2021年第3期440-447,共8页
目的:基于数据挖掘分析含石菖蒲高频药对的用药规律,运用网络药理学方法探讨抗癫痫分子机制。方法:筛选含石菖蒲的方剂,使用R语言关联规则对筛选方进行数据挖掘,筛选同时满足支持度≥0.3、置信度≥0.9的高频组合,利用中药整合药理学平台... 目的:基于数据挖掘分析含石菖蒲高频药对的用药规律,运用网络药理学方法探讨抗癫痫分子机制。方法:筛选含石菖蒲的方剂,使用R语言关联规则对筛选方进行数据挖掘,筛选同时满足支持度≥0.3、置信度≥0.9的高频组合,利用中药整合药理学平台(traditional chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)分析高频对药的"中药-疾病"关键核心靶点,构建"中药-化合物-靶点-通路"网络,探究含石菖蒲高频药对在抗癫痫中的分子作用机制。结果:从806首含石菖蒲方剂中筛选出743首标准方剂,关联规则筛选可得出与石菖蒲密切相关的中药依次为远志、人参、甘草、茯苓,高频对药与《外台秘要》中定志丸(远志、石菖蒲、茯苓、人参)相似。通过OMIM与DrugBank数据库共搜集到489个疾病相关靶点。经Cytoscape软件获得含石菖蒲方剂抗癫痫的特征性基因共89个,利用TCMSP数据库和Swiss Target Prediction平台共获取762个药物潜在靶点。结论:含石菖蒲方剂在抗癫痫中存在多个靶点,且与神经细胞密切相关,推测其可能通过神经内分泌系统来发挥治疗作用。 展开更多
关键词 石菖蒲 癫痫 关联规则 网络药理学 分子机制
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急性缺血性脑卒中后发生癫痫相关认知障碍的特点及危险因素分析 认领
6
作者 路妍 《中国当代医药》 CAS 2021年第4期13-17,共5页
目的分析急性缺血性脑卒中后发生癫痫相关认知障碍的特点及危险因素,以尽早采取措施给予干预。方法选取2017年1月~2020年1月于朝阳市第二医院就诊的急性缺血性脑卒中后发生癫痫的100例患者,对其临床病历资料进行回顾性分析。于患者急性... 目的分析急性缺血性脑卒中后发生癫痫相关认知障碍的特点及危险因素,以尽早采取措施给予干预。方法选取2017年1月~2020年1月于朝阳市第二医院就诊的急性缺血性脑卒中后发生癫痫的100例患者,对其临床病历资料进行回顾性分析。于患者急性缺血性脑卒中后首次发生癫痫后的1个月内使用简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者的认知功能,按照患者评估后的MMSE评分将其分为认知障碍组和非认知障碍组。比较两组患者的一般资料(性别、年龄、受教育程度、急性缺血性脑卒中的严重程度、卒中部位等)、实验室指标[血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)等]。分析急性缺血性脑卒中后发生癫痫相关认知障碍的特点,使用多因素Logistic回归分析急性缺血性脑卒中后发生癫痫相关认知障碍的危险因素。结果100例患者中伴有认知障碍患者45例(45.00%)纳入认知障碍组,无认知障碍患者55例(55.00%)纳入非认知障碍组。认知障碍组患者的年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及皮层部位、多脑叶、癫痫发作类型(强直-痉挛)、癫痫发作频率(≥1次/d)占比均高于非认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的性别、受教育程度、体重指数、吸烟史、饮酒史、脑梗死病史、基础疾病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。认知障碍组患者的血清总胆固醇、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于非认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的三酰甘油、HDL-C、LDL-C、UA、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、D-二聚体、纤维蛋白原、同型半胱氨酸(Hcy)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析的结果显示:年龄(β=0.656,OR=1.518,95%CI=1.301,2.829)、急性缺血性脑卒中的严重程度(β=1.470,OR=5.384,95%CI=2.515,11.674)、卒中部位(β=1.681,OR= 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 癫痫 认知障碍 危险因素
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烦渴-间歇性低钠血症-精神病综合症1例的治疗体会 认领
7
作者 陈龙 裴文志 《安徽卫生职业技术学院学报》 2021年第1期138-139,共2页
精神性烦渴是精神分裂症的常见并发症之一,如果不加以解决,可能会导致致命的后果。该文报告了1例精神分裂症患者诊疗体会,其在医院就诊时出现了多饮、低钠血症和癫痫发作,并最终得到了保守治疗。
关键词 精神病 低钠血症 癫痫
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儿童至成人过渡期癫痫青少年参与健康照护意向及影响因素研究 认领
8
作者 陈文劲 崔璀 +4 位作者 郑显兰 李双子 赵应红 冉秦 陶秋吉 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期24-29,共6页
目的调查儿童至成人过渡期的癫痫患者参与健康照护意向并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取428例儿童至成人过渡期的癫痫青少年为研究对象,采用患者参与健康照护意向量表、社会支持量表和青少年健康相关行为自我效能量表,调查其... 目的调查儿童至成人过渡期的癫痫患者参与健康照护意向并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取428例儿童至成人过渡期的癫痫青少年为研究对象,采用患者参与健康照护意向量表、社会支持量表和青少年健康相关行为自我效能量表,调查其参与健康照护意向并分析其影响因素。结果癫痫青少年参与健康照护意向总分(124.39±16.82)分,6个参与维度得分由高到低依次为:参与就医决策、参与诉求、参与质询监督、参与信息互动、参与治疗照护和参与诊疗决策。多元线性回归分析结果显示,年龄、病程、发作类型、共患疾病种类、家庭结构类型、社会支持、自我效能水平为青少年参与健康照护意向的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论癫痫青少年参与健康照护意向处于中等水平;年龄越大、病程越长和混合性发作疾病类型、流动家庭结构的青少年参与健康照护意向水平较高;提供多角度社会支持、提高自我效能,能增加癫痫青少年参与健康照的意愿,有利于该群体由儿童至成人医疗的顺利过渡。 展开更多
关键词 青少年 癫痫 儿童至成人过渡期 参与健康照护行为 社会支持 自我效能 影响因素
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肝功能指标及脑电图对癫痫患者的临床意义 认领
9
作者 董同忠 《辽宁医学杂志》 2021年第1期45-48,共4页
目的探讨ALT、AST和γ-GT、脑电图在癫痫患者中的表达及临床意义。方法随机选取安阳市第六人民医院神经科2015年1月-2018年1月收治的癫痫患者80例临床资料,将其纳入病例组。另于同期选取80例体检健康的受试者,将其纳入对照组。病例组患... 目的探讨ALT、AST和γ-GT、脑电图在癫痫患者中的表达及临床意义。方法随机选取安阳市第六人民医院神经科2015年1月-2018年1月收治的癫痫患者80例临床资料,将其纳入病例组。另于同期选取80例体检健康的受试者,将其纳入对照组。病例组患者接受丙戊酸镁缓释片对症治疗。对照组不接受任何治疗。比较两组受试者肝功能、氨基酸水平、癫痫样放电变化、癫痫样放电及脑电图α波、β波、θ波、δ波变化情况。结果治疗前病例组ALT、AST、γ-GT水平低于对照组(P<0.05)。治疗后病例组患者ALT、AST、γ-GT水平较治疗前升高(P>0.05)。治疗前病例组Ala、Arg、Asp、Cit水平低于对照组(P<0.05)。治疗后病例组患者Ala、Arg、Asp、Cit水平较治疗前升高;Ala、Arg、Asp、Cit水平高于对照组,差异比较无统计学意义(P>0.05)。两组受试者癫痫样放电变化变化情况比较有差异(P<0.05)。治疗后病例组α波、β波、θ波、δ长于治疗前(P<0.05)。结论 ALT,AST、γ-GT及氨基酸水平能作为反映癫痫病变重要生化指标;氨基酸水平可作为反映治疗后癫痫患者肝损伤的敏感指标;联合检LT,AST、γ-GT、氨基酸及脑电图结果能作为指导临床诊断及预后重要参考指标。 展开更多
关键词 肝功能 谷氨酸 ALT AST Γ-GT 脑电图 癫痫 预后
癫痫共患偏头痛的研究进展 认领
10
作者 李昕 孙雅萍 张鸿 《中国实用神经疾病杂志》 2021年第1期83-87,共5页
癫痫与偏头痛是两种神经科常见的慢性发作性疾病,癫痫为慢性发作性神经功能障碍,由神经细胞超同步异常放电引起,持续时间一般不超过半小时。偏头痛是一种慢性神经血管性疾病,其特征是发作性,多为中至重度偏侧搏动性头痛,可伴有自主神经... 癫痫与偏头痛是两种神经科常见的慢性发作性疾病,癫痫为慢性发作性神经功能障碍,由神经细胞超同步异常放电引起,持续时间一般不超过半小时。偏头痛是一种慢性神经血管性疾病,其特征是发作性,多为中至重度偏侧搏动性头痛,可伴有自主神经系统功能障碍如恶心呕吐,畏光畏声等;两者在临床表现有许多相似之处,都具有反复性,发作性,短暂性神经功能缺损等临床特点。二者共患会增加诊断及治疗方面的难度。本文将从流行病学、发病机制、临床特点、诊断及分类、治疗各个方面进行综述。 展开更多
关键词 癫痫 偏头痛 共患病 发病机制
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癫痫患者疾病感知与心理弹性水平的相关性 认领
11
作者 钱国红 李丽 李静 《中国实用神经疾病杂志》 2021年第1期88-92,共5页
目的观察癫痫(EP)患者心理弹性水平情况,分析疾病感知(IP)与心理弹性水平的关系,以指导早期干预、提高EP患者心理弹性水平。方法选取郑州市第九人民医院2019-02—2020-05收治的77例EP患者为研究对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估患者... 目的观察癫痫(EP)患者心理弹性水平情况,分析疾病感知(IP)与心理弹性水平的关系,以指导早期干预、提高EP患者心理弹性水平。方法选取郑州市第九人民医院2019-02—2020-05收治的77例EP患者为研究对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估患者心理弹性水平并分组;设计基线资料调查问卷,采集并比较患者基线资料,重点比较患者IP情况[采用简易IP问卷(BIPQ)评估],分析EP患者IP与心理弹性水平的关系。结果 77例EP患者,29例心理弹性水平低下,占37.66%;心理弹性水平低下组社会支持、自我效能感、IP敏感度评分均低于心理弹性水平正常组,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。经单因素分析后建立多元回归模型行多因素分析,结果显示社会支持低下、自我效能感一般、IP敏感度低下均为EP患者心理弹性水平低下的影响因素(OR>1,P<0.05),其中IP敏感度低下带来的影响最显著,可能作为独立危险因素。经双变量Pearson直线相关性检验显示,IP与心理弹性水平呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 EP患者心理弹性水平不容乐观,可能与患者IP敏感度低下有关,临床应重视观察EP患者心理弹性水平现状,并早期给予IP敏感度低下的EP患者针对性干预,以提高心理弹性水平,可能对治疗疾病有积极意义。 展开更多
关键词 癫痫 心理弹性水平 疾病感知 相关性分析
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癫痫患者及其双亲人格特征与家庭功能的相关性研究 认领
12
作者 罗湘蓝 刘平 《重庆医学》 CAS 2021年第5期815-818,823,共5页
目的研究癫痫患者家庭环境及双亲人格特征。方法选取2017年8月至2019年8月于该中心就诊的30例癫痫患者(研究组)、30例健康成年人(对照组)、60例研究组双亲(患者双亲组)、60例对照组双亲(对照双亲组)为研究对象,所有研究对象均接受艾森... 目的研究癫痫患者家庭环境及双亲人格特征。方法选取2017年8月至2019年8月于该中心就诊的30例癫痫患者(研究组)、30例健康成年人(对照组)、60例研究组双亲(患者双亲组)、60例对照组双亲(对照双亲组)为研究对象,所有研究对象均接受艾森克人格问卷(EPQ)和家庭环境量表中文版(FES-CV)调查评估,并进行比较和相关性分析。结果EPQ评分各维度值中,研究组在神经质和精神质维度评分明显高于对照组(t=6.013,P=0.043;t=5.069,P=0.031)。研究组双亲在神经质和精神质评分明显高于双亲对照组(t=6.452,P=0.000;t=6.272,P=0.000)。患者母亲精神质与患者内外向呈负相关(r=-0.24,P=0.026),患者母亲掩饰程度与患者精神质呈正相关(r=0.26,P=0.021)。研究组FES-CV中家庭的控制性、矛盾性维度评分明显高于对照组(t=2.546,P=0.028;t=4.045,P=0.000),组织性、娱乐性、情感表达、亲密度维度评分明显低于对照组(t=-2.563,P=0.021;t=-4.054,P=0.000;t=-4.096,P=0.000;t=-3.079,P=0.000)。患者家庭矛盾性与患者神经质呈正相关(r=0.35,P=0.016),家庭亲密度与患者神经质呈负相关(r=-0.26,P<0.05),家庭娱乐性与患者内外向呈正相关(r=0.27,P=0.013),家庭组织性与患者精神质呈负相关(r=-0.20,P=0.011),患者家庭成功性与患者精神质呈负相关(r=-0.25,P=0.012)。结论癫痫患者存在不良性格基础,且双亲不良性格对其有一定的影响,癫痫与家庭环境关系密切。 展开更多
关键词 癫痫 家庭环境 双亲 人格
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B族维生素与临床相关疾病的研究进展 认领
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作者 芮元元 李倩 《沈阳医学院学报》 2021年第2期173-176,共4页
B族维生素是人体内糖类、脂肪、蛋白质等代谢时不可缺少的物质。它共含有8个亚类,每一种维生素B都是新陈代谢过程中的辅酶或辅酶的前体,因此与人类疾病的发生发展息息相关。近年来,B族维生素的治疗作用逐渐受到临床医生与相关研究人员... B族维生素是人体内糖类、脂肪、蛋白质等代谢时不可缺少的物质。它共含有8个亚类,每一种维生素B都是新陈代谢过程中的辅酶或辅酶的前体,因此与人类疾病的发生发展息息相关。近年来,B族维生素的治疗作用逐渐受到临床医生与相关研究人员的关注。许多相关的临床试验均在不同程度上肯定了B族维生素的辅助治疗作用。本文就B族维生素与癫痫、卒中、帕金森病、糖尿病肾病以及脓毒症等临床常见疾病的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 B族维生素 癫痫 卒中 帕金森病 糖尿病肾病 脓毒症
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乙醛脱氢酶7家族成员A1基因突变致吡哆醇依赖性癫痫临床表型及遗传学分析 认领
14
作者 梅道启 梅世月 +8 位作者 郑璇 陈国洪 王媛 毕文静 董世杰 胡香玉 杨秀安 王潇娜 张耀东 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期228-235,共8页
目的探讨经二代测序确诊的5例吡哆醇依赖性癫痫(PDE)的临床表型、治疗及乙醛脱氢酶7家族成员A1(ALDH7A1)基因突变的遗传学特点。方法回顾性分析2018年2月至2019年11月郑州大学附属儿童医院神经内科确诊的5例以早期癫痫起病的吡哆醇依赖... 目的探讨经二代测序确诊的5例吡哆醇依赖性癫痫(PDE)的临床表型、治疗及乙醛脱氢酶7家族成员A1(ALDH7A1)基因突变的遗传学特点。方法回顾性分析2018年2月至2019年11月郑州大学附属儿童医院神经内科确诊的5例以早期癫痫起病的吡哆醇依赖性癫痫患儿的临床资料,采用二代测序方法对先证者进行ALDH7A1基因测序,并对其家系成员进行一代Sanger验证,对其基因突变特点进行分析。结果在5例确诊为吡哆醇依赖性癫痫的患儿中,男女比例为4∶1,就诊年龄为出生2~10个月。临床表型中5例患儿均为新生儿期起病,有反复癫痫发作,表现为肌阵挛发作、痉挛发作或局灶性发作;应用抗癫痫药物控制发作较差,长期大剂量口服吡哆醇疗效较好;5例患儿均来自其父亲和(或)母亲的复合杂合突变;例1为剪切纯合突变c.247-2(IVS2)A>T,例2为错义突变c.584A>G(p.N195S)及无义突变c.1003C>T(p.R335*),例3为错义突变c.1553G>C(p.R518T)及c.1547A>G(p.Y516C),例4为错义突变c.1547A>G(p.Y516C)及移码突变c.1566_1568delTAC(p.522_523delCTinsC),例5为错义突变c.1061A>G(p.Y354C)及无义突变c.841C>T(p.Q281X,259)。其中c.247-2(IVS2)A>T为未报道过的新生剪切位点突变。结论吡哆醇依赖性癫痫由ALDH7A1基因突变引起,早期临床表现多以新生儿期难治性癫痫起病;抗癫痫药物治疗疗效差,经吡哆醇有效控制,对该类患者应尽早行基因分析以早期确诊。 展开更多
关键词 癫痫 维生素B6 婴儿 ALDH7A1基因
儿童癫痫停药后复发的危险因素分析 认领
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作者 张宏达 姚宝珍 《医学综述》 2021年第3期614-617,624,共5页
目的分析儿童癫痫停药后复发的相关危险因素。方法选取2017年1月至2018年12月武汉大学人民医院儿科收治的274例拟停用抗癫痫药物的患儿作为研究对象,并对患儿完全停用抗癫痫药物后进行1年的随访,随访期间将复发的患儿作为复发组,未复发... 目的分析儿童癫痫停药后复发的相关危险因素。方法选取2017年1月至2018年12月武汉大学人民医院儿科收治的274例拟停用抗癫痫药物的患儿作为研究对象,并对患儿完全停用抗癫痫药物后进行1年的随访,随访期间将复发的患儿作为复发组,未复发的患儿作为未复发组。收集两组患儿的临床资料,分析儿童癫痫停药后复发的相关危险因素。结果274例患儿在随访期间共有72例复发癫痫,复发率为26.3%,平均复发时间为(5.37±0.98)个月。在不同癫痫类型中,以部分全身泛化复发率最高[40.7%(11/27)],其次为复杂部分性发作[28.9%(11/38)]。二元Logistic回归分析结果显示,发病年龄≤2岁(OR=2.486,95%CI 1.310~4.719)、治疗前发作频率>5次/年(OR=2.522,95%CI 1.335~4.764)、治疗前病程>1年(OR=2.107,95%CI 1.112~3.992)、停药时机<4年(OR=2.316,95%CI 1.206~4.448)、停药前脑电图存在痫样放电(OR=2.071,95%CI 1.060~4.048)、停药速度<6个月(OR=2.117,95%CI 1.097~4.084)及联合使用2种以上抗癫痫药物(OR=2.337,95%CI1.228~4.451)是儿童癫痫停药后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论发病年龄≤2岁、治疗前发作频率>5次/年、治疗前病程>1年、停药时机<4年、停药前脑电图存在痫样放电、停药速度<6个月及联合使用2种以上抗癫痫药物可显著增加癫痫患儿停药后复发的风险,在临床中应根据以上因素采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 癫痫 复发 儿童 危险因素
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耐药性部分性发作癫痫抗癫痫药物治疗观察及影响因素 认领
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作者 曹营 《中国医药指南》 2021年第3期19-21,共3页
目的探讨使用抗癫痫药物(AEDs)治疗耐药性部分性发作癫痫的效果及影响其治疗的危险因素。方法选取2015年3月至2017年3月我科116例耐药性部分性发作癫痫患者为对象,所有患者均继续使用抗癫痫药物治疗,观察时间≥2年,按照观察期内“是否有... 目的探讨使用抗癫痫药物(AEDs)治疗耐药性部分性发作癫痫的效果及影响其治疗的危险因素。方法选取2015年3月至2017年3月我科116例耐药性部分性发作癫痫患者为对象,所有患者均继续使用抗癫痫药物治疗,观察时间≥2年,按照观察期内“是否有≥1年时间无发作”的情况将患者分为缓解组、失败组,对ADEs治疗效果的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果有效缓解31例(26.72%),其中有复发22例(70.97%),保持缓解9例(29.03%);另85例(73.28%)失败。病程≥10年(OR=2.457,95%CI=0.598~6.579,P=0.025)、治疗前每月发病次数≥4次(OR=6.085,95%CI=3.133~20.370,P=0.021)、癫痫病持续发作时间≥30 min(OR=2.450,95%CI=1.236~3.793,P=0.026)、初期智力障碍(OR=4.063,95%CI=1.008~12.003,P=0.019)、治疗无效药物种类≥4种(OR=3.439,95%CI=1.169~13.689,P=0.007)为治疗失败的危险因素。结论使用AEDs治疗耐药性部分性发作癫痫仍然能够让患者有一定的发作缓解,但复发概率高。影响药效的危险因素包括:病程≥10年、治疗前每月发病次数≥4次、癫痫病持续发作时间≥30 min、初期智力障碍、治疗无效药物种类≥4种。 展开更多
关键词 癫痫 抗癫痫药物 耐药性 疗效 危险因素
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中医药治疗癫痫的研究进展 认领
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作者 李颐 张永全 《大众科技》 2021年第1期74-76,96,共4页
癫痫是以突发意识障碍、四肢抽搐为主要临床表现的一种神经系统慢性疾病。目前其发病机理尚不明确,而西药治疗是癫痫的主要手段,但西药治疗毒副作用大,且治疗周期较长。近年来随着中医药的不断发展,发现中医药在治疗癫痫方面具有独特的... 癫痫是以突发意识障碍、四肢抽搐为主要临床表现的一种神经系统慢性疾病。目前其发病机理尚不明确,而西药治疗是癫痫的主要手段,但西药治疗毒副作用大,且治疗周期较长。近年来随着中医药的不断发展,发现中医药在治疗癫痫方面具有独特的优势,因其疗效肯定且毒副作用小越来越被患者接受。为探讨相关中医药疗法在癫痫的研究进展,笔者通过查阅相关文献资料发现,中医药形成了中药汤剂口服内治法及针灸、穴位埋线等外治法防治癫痫的发作,文章将从癫痫的病因病机、治则治法、中药汤剂、针灸疗法等方面对中医药疗法在治疗癫痫的概况作一综述,为临床诊疗提供一定的思路。 展开更多
关键词 癫痫 研究进展 病因病机 方药治疗 针灸疗法
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以癫痫发作为首发症状的自身免疫性脑炎47例临床分析 认领
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作者 冯逸博 钟镝 李国忠 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2021年第1期47-52,共6页
目的分析以癫痫发作为首发症状的自身免疫性脑炎(AE)的临床特点.方法分析以癫痫发作为首发症状的AE的患者47例的自然信息、临床特点、影像学检查、实验室检测结果、免疫治疗药物等.结果47例患者中,男性29例,女性18例;发病年龄18~79岁,... 目的分析以癫痫发作为首发症状的自身免疫性脑炎(AE)的临床特点.方法分析以癫痫发作为首发症状的AE的患者47例的自然信息、临床特点、影像学检查、实验室检测结果、免疫治疗药物等.结果47例患者中,男性29例,女性18例;发病年龄18~79岁,年龄中位值52岁;抗富亮氨酸胶质瘤失活基因-1(leucinie-richgliomainactivated1,LGI1)脑炎21例,抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartic acid recepto,NMDAR)脑炎16例,抗γ-氨基丁酸B型受体(γ-aminobutyric acid-Breceptor,GABABR)脑炎7例,抗接触蛋白相关蛋白2脑炎(contactin-associated protein 2,CASPR2)2例,抗N-甲基-D-天冬氨酸受体及抗γ-氨基丁酸B型受体双抗体脑炎1例;均以癫痫发作为首发症状,多伴有精神症状21例、记忆力减退24例等,接受免疫治疗患者42例,单独使用糖皮质激素冲击治疗20例,同时使用同时使用糖皮质激素和静脉注射免疫球蛋白治疗22例.结论AE临床表现异质性大,对于癫痫发作的患者需及时考虑到AE的可能,并给予相关检验检查尽早做出诊断,早期启动糖皮质激素及静脉注射免疫球蛋白等免疫治疗. 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 癫痫 临床特点
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任务反馈式游戏活动联合心理行为干预在细菌性脑膜炎后癫痫患儿中的应用效果 认领
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作者 郝洁 田小军 +4 位作者 吴湘涛 李树军 王志远 杨达胜 杨卫红 《新乡医学院学报》 CAS 2021年第2期184-188,共5页
目的探讨任务反馈式游戏活动联合心理行为护理干预在细菌性脑膜炎后癫痫患儿中的应用效果。方法选择2017年5月至2019年4月新乡医学院第一附属医院门诊收治的细菌性脑膜炎后癫痫患儿94例,根据建档时间不同分为观察组和对照组,每组47例。... 目的探讨任务反馈式游戏活动联合心理行为护理干预在细菌性脑膜炎后癫痫患儿中的应用效果。方法选择2017年5月至2019年4月新乡医学院第一附属医院门诊收治的细菌性脑膜炎后癫痫患儿94例,根据建档时间不同分为观察组和对照组,每组47例。2组患儿均规范口服丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦片抗癫痫治疗。对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿在常规护理基础上实施任务反馈式游戏活动联合心理行为护理干预。于护理前、护理干预3个月后,采用儿童自我概念量表(CSCS)评估2组患儿自我概念水平,儿童适应行为量表(SAB)评估2组患儿适应行为,儿童少年生活质量量表(QLSCA)评估2组患儿生活质量。结果护理干预前,2组患儿行为、学业成绩、受欢迎程度、智力、外表和品质、满足度和快乐感评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预3个月后,2组患儿行为、学业成绩、受欢迎程度高于护理干预前(P<0.05),智力、外表和品质、满足度和快乐感评分与护理前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿行为、学业成绩、受欢迎程度高于对照组(P<0.05),2组患儿智力、外表和品质、满足度和快乐感评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预前,2组患儿SAB、QLSCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预3个月后,2组患儿SAB、QLSCA评分高于护理前(P<0.05);观察组患儿SAB、QLSCA评分高于对照组(P<0.05)。观察组患儿SAB评分>115分及85~114分人数较护理前明显增加,增加比例高于对照组(P<0.05);70~84分及<70分人数较护理前下降,下降比例明显高于对照组(P<0.05)。结论任务反馈式游戏活动联合心理行为护理干预应用于细菌性脑膜炎后癫痫患儿,可提高自我概念水平,增强适应能力,提高生活质量。 展开更多
关键词 细菌性脑膜炎 癫痫 任务反馈式游戏活动 儿童少年生活质量量表 自我概念水平
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对比手术与药物治疗脑海绵状血管畸形所致癫痫的疗效与安全性分析 认领
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作者 许育伟 陈子怡 +2 位作者 朱燕珍 莫蓉 曾宪杰 《中山大学学报:医学科学版》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期266-270,共5页
【目的】探讨不同治疗方式对脑海绵状血管畸形所致癫痫的疗效、安全性与影响因素。【方法】回顾性分析71例以癫痫为主要表现的脑海绵状血管畸形患者,根据是否通过手术治疗癫痫病灶分为单纯药物治疗组42例,手术联合药物治疗组(简称手术组... 【目的】探讨不同治疗方式对脑海绵状血管畸形所致癫痫的疗效、安全性与影响因素。【方法】回顾性分析71例以癫痫为主要表现的脑海绵状血管畸形患者,根据是否通过手术治疗癫痫病灶分为单纯药物治疗组42例,手术联合药物治疗组(简称手术组)共29例,分析两者治疗效果。【结果】药物组与手术组疗效比较,药物组有效32例(76.2%),手术组有效22例(75.9%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。但对病灶数目进行亚组分析发现,多发病灶患者中,药物组有效3例(75.0%),手术组有效0例数(0%),药物组有效率高于手术组;单发病灶患者中,药物组有效28例(73.7%),手术组有效22例(95.7%),手术治疗对单发病灶患者的有效率优于单纯药物组(P<0.05)。脑电图严重程度与治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】药物治疗和手术治疗海绵状血管畸形所致癫痫疗效相当,但手术治疗可能出现术后并发症而影响预后。单个海绵状血管畸形导致癫痫患者,建议手术治疗,多发性海绵状血管畸形所致癫痫患者,手术治疗需慎重。 展开更多
关键词 脑海绵状血管畸形 癫痫 药物治疗 手术治疗
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